HC. 6 - Diagnostiek van hartfalen Flashcards
Wat zijn de typische (acute) klachten bij hartfalen?
- Dyspneu
- Orthopneu
- Enkeloedeem
- Verminderde inspanningstolerantie
- Vermoeidheid
Wat zijn de minder typische (subacute) klachten bij hartfalen?
- Nachtelijke hoest
- Wheezing
- Gewichttoename of afname
- Opgeblazen gevoel
- Verwardheid
- Eetlust verlies
- Depressie
- Palpitaties
- Syncope
Wat zijn specifieke kenmerken bij lichamelijk onderzoek bij HF? (belangrijker dan minder specifiek)
- Gestegen veneuze druk
- Positieve hepatojugulaire druk
- Derde harttoon
- Apex naar lateraal verplaatst
- Hartgeruis
Wat zijn minder specifieke kenmerken bij lichamelijk onderzoek bij HF?
Perifeer pitting oedeem
Longcrepitaties
Pleuravocht
Sinustachycardie
Onregelmatige pols
Hepatomegalie
Ascites
Cachexie
Tachypnoe
Wat kun je mogelijk zien op een ECG van iemand met hartfalen?
- Ritmestoornissen
- Q-golven
- LVH (linker ventrikel hypertrofie)
- ST-verandering (ischemie)
Welke ritmestoornissen is mogelijk te zien bij hartfalen?
Atriumfibrileren
Wat zijn natriuretische peptiden?
Een stof in het bloed dat verhoogd is bij hartfalen door hoge druk op hartspier
Wat zijn belangrijkste oorzaken hartfalen? (herhaling)
- Coronairlijden
- Cardiomyopathie
- Hypertensie
Wat kunnen uitlokkende factoren voor HF zijn?
- Ritmestoornissen
- Koorts/infectie
- Overmatige zout / vocht inname
- Anemie
- Zwangerschap
- Alcohol inname teveel
- Hyperthyreoidie
- Perifere arterioveneuze shunts
Hoe wordt hartfalen gekwantificeerd, incl de uitleg per klasse?
NYHA Klasse:
I= geen beperking
2= Milde klachten bij normale inspanning
3= Klachten bij geringe inspanning
4= Klachten in rust
Wat is onmisbaar om de differentatie diastolische en systolische dysfunctie te kunnen opsporen?
Echocardiografie, vooral om de ejectiefractie te kunnen berekeken
