HC. 2 - Hematurie Flashcards
Waar ligt de grens van macroschopisch en microscopische hematurie?
+/- 40 erytrocyten (per gezichtsveld)
Wanneer urologie, wanneer nefrologie?
Urologie: macroscopisch
Nefrologie: microscopisch
Welke symptomen pleiten voor nefrologische oorzaak?
- Hoge bloeddruk
- Proteinurie
- Nierfunctiestoornis
Zijn nierstenen altijd op een buikoverzicht te zien?
Nee, niet altijd
Zijn nierstenen altijd met echo te zien?
Nee, je kunt ze ook missen
Zijn nierstenen altijd op CT-scan te zien?
Ja, altijd te zien
Hoe wil je een niertumor aantonen?
Met CT of MRI scan
Hoe wordt urethrocystoscopie uitgevoerd? Op welke manier op de poli, dagbehandeling en op OK
Op de poli: lokale anesthesie
Dagbehandeling: met sedatie (= verminderen bewust zijn)
Welke DD’s zijn er bij glomerulaire hematurie?
- IgA nefropathie
- Syndroom van Alport
- Thin Membrane nefropathie
Wat is IgA nefropathie?
Aandoening waarbij immunoglobulines van het igA neerslaan in je nier. Specifiek in de mescenchymcellen. Dit leidt tot macroscopische hematurie, en ook beetje proteinurie
Wat kan bij IgA nefropathie ook voor hematurie zorgen?
Een keelontsteking (/virusinfectie)
Door wat wordt IgA aangemaakt en wat ruimt het vaak op>
Aanmaak: slijmvlizen
Opruiming: lever –> hierdoor kan IgA nefropathie secundair komen door leverziekten
Wat is syndroom van Alport?
Homozygote afwijking collageen 4A:
- Autosomaal recessief 4A3 en 4A4
-Recessief X-gebonden 4A5
Wat is thin membrane nefropathie?
Heterozygote afwijking van 4A3 en 4A4
Op welke andere plek komt collageen 4A5 voor?
Oor, dit kan leiden tot sensorische doofheid
