HC 6.2 Vorm en functie van de bovenste luchtwegen Flashcards
Wat is de functie van de bovenste lucht- en voedselweg?
- Voeding
- Zuurstof
- Uitscheiding
- Stem
- Reuk
- Smaak
- Afweer
- Conditionering = beetje vochtig en warm maken van de lucht zodat het beter kan worden opgenomen
Wat is de nauwste plek van de luchtweg, wat kan hierdoor ontstaan en hoe kan dat verholpen worden?
De nauwste plek van de luchtweg is het cricoid en dit zit net onder de stembanden (larynx), onder de ademsappel. Hier bevinden zich dan ook vooral de obstructies. Door de intrathoracale druk verhogen kan de belemmering eruit gelanceerd worden. Dit kan door op de rug te kloppen of om een heimlich uit te voeren.
Wat is de verhouding tussen de uitwendige neus en de inwendige neus?
Het uitwendige van de neus is een heel klein stukje van de ware grootte van de neus.
Wat zijn neusschelpen?
Neusschelpen (conchae) zijn welvingen in de neus die het oppervlakte van het slijmvlies enorm vergroten.
Wat is de functie van het neusslijmvlies?
Het neusslijmvlies is verantwoordelijk voor de regulatie van de temperatuur, de filtering en het vochtgehalte van de ingeademde lucht.
Waar gaat de neusholte in over?
De neusholte gaat over in de nasopharynx, de nasopharynx gaat over in de oropharynx en die gaat weer over in de laryngopharynx (hypopharynx).
Door wat wordt de pharynx gevormd?
Nasopharynx, oropharynx en de laryngopharynx.
Waar gaat de pharynx in over?
De pharynx gaat over in de supraglottis en de stembanden, allebei onderdeel van de larynx.
Wat zijn kenmerken van de tong?
De tong is een hele grote spierbonk, de tong rust op de mondbodem.
Hoe wordt de neusholte van de mondholte gescheiden?
Door het palatum durum.
Waaruit bestaat de neus?
Bestaat voor een groot deel uit kraakbeen, dit geeft elasticiteit aan de neus: os nasale, processus frontale maxillae, cartilago triangulare.
Waaruit bestaat het benige deel van de neus?
Het benige gedeelte van de neus bestaat uit het neustussenschot en de conchae (conchae superior en inferior).
Wat zijn de conchae?
Dit is de structuur van de welvingen waar weke delen en het slijmvlies omheen zitten.
Waaruit bestaat het neustussenschot?
Een heel groot deel van het neustussenschot is kraakbeen, het benige deel zit veel verder achterin.
Waaruit bestaat de grens tussen neus, voorhoofdsholte en schedel?
Uit ongelofelijk dun bot.
Wat zijn de choanen?
Vormen de overgang van neusholte naar keelholte.
Hoe kun je de onderste conchae van de middelste conchae onderscheiden op een nasendoscopie?
De onderste conchae, inferior turbinate, en middelste conchae, middle turbinate, zijn te onderscheiden aan het begin van de neus, naast het septum. De middle turbinate zit dieper.
Wat vindt er plaats in de neus?
In de neus vindt volumeverkleining plaats en het neusslijm dient het lucht te bevochtigen en de temperatuur ervan te reguleren.
Hoe kan de uitwisseling van lucht beter plaatsvinden?
De uitwisseling van lucht vindt beter plaats met een turbulente luchtflow die mogelijk gemaakt wordt door de volumeverkleining en de conchae (obstakels). Deze turbulentie is niet efficiënt voor de volume verplaatsing, maar wel voor de uitwisseling van vocht en temperatuur.
Welke neusbijholten hebben we?
Sinus maxillaris, sinus ethmoidalis en de sinus frontalis?
Waar komen de neusbijholten op uit?
Alle gangen van de neusbijholten, de sinus maxillaris, de sinus ethmoidalis en de sinus frontalis komen achter de media concha uit.
Wat is een poliep? En waar kan het voor zorgen als die zich in de middelste neusgang bevinden?
Mechanisme belemmering door poliepen in de middelste neusgang kunnen dus ook sinussen afsluiten. Een poliep is een abnormale weefselgroei die uit een slijmvlies steekt.
Wat zit er in de nasopharynx?
In de nasopharynx zit de neusamandel (= de adenoïd) en buis van eustachius.
Wat is de functie van de neus?
Ademhaling (belangrijk)
- Transport slijm (tapis roulant) en lucht
- Verwarming en bevochtiging van de lucht
- Filtering met de neushaartjes en het plakkerige membraan (neusslijmvlies)
- Afweer
- Reuk (reukepitheel bevindt zich aan de schedelbasis.
Belangrijke bijdragen aan de smaak (prettig) (zonder reuk is de smaak slechter)
Bij welke groep komt adenoidhypertrofie het meeste voor?
De adenoid vormt een fysiologische barrière voor ziekteverwekkers, hypertrofie is dan ook vanzelfsprekend bij kinderen (tot je vijfde). Kinderen komen dan namelijk veel in contact met nieuwe ziektes en bacteriën, waar het lichaam nog geen kennis mee heeft gemaakt. Hier kun je beter niks aan doen, tenzij de neusamandel chronisch ontstoken kan zijn.
Hoe ontstaat choanaal atresie?
Er is dan een vernauwing bij de uiteinde van de neus verbening of de neusholten worden afgesloten. Bij een afgesloten neusholte is er een vliesje gevormd aan de uiteinde van de neusholte(n) waardoor de baby alleen goed door de mond kan ademhalen. Soms ligt de benige grens van de kaak te dicht bij de benige structuur van de neus.
Hoe werkt de innervatie van de larynx?
De spieren worden geïnnerveerd door de nervus vagus. Uit de vagus komt ook een sensibele tak (verslikken).
- Craniaal de n. laryngeus superior
o Interne tak: sensibel
o Externe tak: m, cricothyreoideus
- Caudaal de n. laryngeus recurrens
o Links: omhoog aortaboog
o Rechts: om de subclavia
o De rechter recurrens heeft een korte route richting de larynx
Wie zijn er gevoeliger voor ontstekingen en wie zijn dan ook de belangrijkste doelgroep voor luchtweg vernauwing en waarom?
Kinderen zijn gevoeliger voor ontstekingen en zijn bij vernauwing van de luchtweg ook een risicogroep. Bij één mm vernauwing bij een volwassene zal de 8 mm diameter verkleinen tot 6 mm, terwijl een kind bij één mm vernauwing van de luchtweg ontstaat van 4 naar 2 mm. Het kind verliest bijna de helft van de diameter van de luchtweg.
Wat is laryngomalacie?
Laryngomalacie: onrijpheid van de kraakbeen van de larynx –> kan makkelijk collaberen –> benauwdheid
