Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

K9: ÖNH > föreläsning: käkkirurgi > Flashcards

föreläsning: käkkirurgi Flashcards

1
Q

smärta vad är det

A

obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse förenat med vävnadskada eller hotade vävnadsskada eller i termer av sådant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

gnissla tänder

A

tänder nöts ned

  • smärta från ansikte
  • hv pga överbelastad käkmuskulatur
  • ömma muskler
  • tappar bett
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

åtgärd tandgnissling

A

bettskena
botoxinjektion
rörelseschema
TENS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

normal rörelse i käkleden

A

när man gapar får man

  • rotation I led
  • translation så att käkledshuvud kläder över benutskott (tuberculum)

vid patologi i disken kan det vara svårt att gapa pga mekaniskt hinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

orofacial smärta

A

temporomandibulär dysfunktion

= myalgi, ömhet när man palperar muskler, generaliserad smärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

orsak till temporomandibulär dysfunktion

A

myalgi

diskproblem
- led kan sitta snett, ger krepitationer när man gapar då leden hoppar i/ur

ledproblem

  • artros (post-trauma, artrit)
  • ger mer precis smärta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

om ledproblem

A

kan peka ut vart man har ont exakt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

muskulär smärta

A

mer diffus, myalgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

epidemiologi temporomandibulär dysfunktion

A

15% vuxna

7% tonåringar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vanlig sökrosak vid orofacial smärta

A

ont mot örat, tror sig ha öroninflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

myalgi

A

lätt att palpera fram smärta
= bettskena

  1. temporalis
    - palperas kring tinningen, kring temporalben
    - kontraktion för käken uppåt
  2. masseter
    - går från arcus zygomaticus till angulus/käjvinkeln
    - kan vara förtjockad vid myalgi
    - paleras utvändigt
  3. pterygoideus medialis
    - svår att palpera
    - sitter på insida av käke/baksida maxill
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

käkledsluxation

A

gapar stort och fastnar

  • ledhuvud har då gått framför tuberkeln
  • kan inte stänga mun igen
  1. reponera snarast, desto längre tid man vänder desto mer spasm från muskler
  2. stesolid/morfin
  3. huvudstöd
  4. tryck käke nedåt-bakåt med händer på underkäkens bakre tänder
  5. linda huvud för stabilisering några timmar

NSAID 7-10 dagar, undvik externa lägen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

neuropatisk smärta

A

brännande, skärande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hur skiljer man på neurogen smärta och tandvärk

A
  1. neurogen smärta
    - blixtrande, skärande, kommer från ingenstans
    - ofta finns triggerpunkt
    - ofta finns refraktärperiod efter utlöst smärtanfall där man inte kan trigga smärta igen från samma område
  2. tandvärk
    - molande, stegrande
    - kan var svår att lokalisera varpå man får leta sig fram (knacka över tänder)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vem sköter smärtlindring av neurogen smärta

A

neurolog

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

trigeminus-neuralgi

A

symtom
- skärande, stickande anfall

ff.a. kvinnor (2/3)

vanligen från V2 (maxillaris), hö sida 2:1

orsak: a. cerebellaris superior trycker mot trigeminusroten
= neurovaskulär kompression ger hyperaktiv nerv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

trigeminus grenar

A

ophtalmicus
maxillaris
mandibularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

åtgärd trigeminusneuralgi

A

karbamazepin (tegretol)
- anti-EP

gapapentin
- binder subenhet på spänningsstyrkda Ca-kanaler

kirurgisk dekompression
- tar bort kärlslynga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vart har parotis sin utförsgång

A

går genom buccinator, över masseter

överkäkens tandrad i nivå med andra stora kindtanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hur undersöker man parotis

A

torka rent med kompress
hitta utförsgång

massera parotis, tömmer det sig pus har man parotit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hur ligger submandibularis

A

går upp på m. mylohyoideus

löper på varder sida om munbotten

tunder sig under tungan bakom framtänderna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

sublingualis

A

har flera utförsgångar, svårare att specificera vad som är fel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

tandens normala anatomi

A

emalj ytterst (omgiven av gingiva)

dentin

pulpa: kärl

parodontium omger tandroten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

vem sköter infektioner i tänder

A

tandläkare; mindre infektioner

störa infektioner med sepsis: sjukvård

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
hur ska jag som läkare undersöka tänder
titta i munn och utsida perkutera tänder känn i munnbotten titta på tänder
26
vad kan en odontogen infektion utvecklas till
abcess
27
orsak till infektion tänder/käkar
normal munhåleflora - komplex munflora < 400 arter - anaeroba bakterier vanliga
28
ex på infektioner i tänder
karies pulpit: infektion i pulpa kring kärl/nerver nekros akut periapikal osteit (intraosseös infektion) - spridning till tandrotens apex och underliggane ben - lokal smärta, tuggömhet, ökad rörlighet tand - svullnad intra/extraoralt - AT-påverkade abcess
29
indelning av infektioner utifrån hur de är belägna
intraosseös infektion subperiosteal submucös
30
vad påverkar infektionsförlopp
virulens patientens resistens infektionens lokalisation
31
regel vid abcess
spridning följer minsta motståndets lag, därmed kan olika förlopp ses
32
m. mylohyoideus
upphängningsanordning i munbotten rötter från tänder går i olika nivåer, beroende på höjd av tandrot kan abcess sprida sig ovan eller under denna muskel om abcess tömmer sig över mylohyoideus kan tunga tryckas bakåt mot svalg/luftväg - kan inte svälja saliv - A-problem
33
fynd vid abcess ovanför mylohyoideus
munbotten ör i nivå med tänder svårt att svälja saliv
34
om infektion sprider sig under mylohyoideus
svullna submandibulärt
35
koppling tänder och sinus
infektion från tand kan spridas till sinus - leta efter rutten tand vid ensidig sinuit - extraktion av tand/tandbehandling - spolning av sinus - AB - slutning av oroantral fistel
36
dentogen sinuit
enkelsidig maxillarsinuit illaluktande pus beror på att tänder kan skapa inflammation i sinus
37
efter extraktion: risk för sinuit?
ja, hål som inte läker efter extraktion av tand gör att bakterier kan gå upp i sinus
38
perikoronit
lokal inflammation kring visdomstand | - diff peritonsillit
39
käkcystor
benigna tumörer eller cystor - ger svullnad, smärta - uppklarningsson på rtg
40
initial handläggning av ansiktstrauma
1. A-E 2. halsrygg 3. näsblödning: ger misstanke om mellanansiktsfraktur 4. står de på AK? LM? sköts av traumateam, kan kräva NK
41
mål med kir av ansiktfrakturer
återställa anatomi, funktion (bett), estestik
42
dentoalveolära trauman
1. utslagen mjölktand - sätts ej tillbaka pga vill inte skada det permanenta anlaget under 2. utslagen vuxentand - sträva efter att sätta tillbaka asap - om det går för lång tid hinner rothinnan torka och då är det för sent - förvara tanden fuktigt (i alveol eller i lösning t.ex. mjölk) - rengör, reponera, fixera med sutur/plast - AB - följs via tandläkare
43
tänder som sitter löst
risk för aspiration, ta bort
44
mandibelfraktur
frakturspalt dras osäker pga muskeldrag - temporalis, masseter, infrahyoidala muskler - söv, reponera, osteosyntes - om långt til sjukhus dra ihop tänder med ståltråd (stabilisera tillfälligt)
45
vanligaste mandibelfrakturerna
där ben är tunnast - collum > angulus > mentalis - angulus kan va svag pga visdomstand (käkvinkel) - mentalis: hörntänderna har längre rötter - vanligt med fraktur på två ställen
46
handläggning mandibelfraktur
vanligen inte akut, kan handläggas inom en vecka om kraftig dislocerad/öppna/komminuta frakturer = kan hota luftväg så handlägg asap 1. plattfixation 2. collumfraktur - intermaxillära gummiband (konservativt) 2. avsaknad av dislokation - konservativt: käkvila 6-8 veckor
47
komplikationer till mandibel fraktur
nervskador
48
os zygomaticus: gränser till andra ben
os zygomaticus bildar en stor del av laterala orbitaväggen 1. laterala orbitaväggen 2. arcus zygomaticus 3. margo infraorbitale 4. crista infrazygomatica 5. sutura frontozygomatica
49
våld mot os zygomaticus
lindrigt våld - ofta rena arcus-skador kraftigt våld - flerpunktsfraktur i infästningspunkterna - varierande felställning - ofta förenat med fraktur av orbitagolvet
50
3-punktsfraktur
sutura frontozygomatica lateral orbitavägg orbitabotten
51
nerv som skadas vi zygomatiska frakturer
foramen infrarobitale - n. infraorbitale - V2
52
åtgärd frakturer ansikte
ingen dislokation: ingen behandling arcus: reposition (gilles) flerpunktsfraktur: osteosyntes, öppen reposition
53
Le-fort I-III
1. transversell maxillarfraktur - hårda gom, maxilla 2. pyramidfraktur - gom, näsa, etmoidal-komplex - när man rör maxill rör sig även näsan - lateral orbita och okbågar intakta 3. craniofaryngeal avlösning - hela ansiktet är avlöst från skallbas - spricker ner via laterala orbitaväggen och sutura frontozygomatica samt arcus (okbågar)
54
vilken kombination av skador sr man vid LE FORT III
skallbasfraktur och IC-skador | = immobilisera
55
risk vid tampering av näsblöning vidfraktur
kan dra isär fraktur och öka blödningen
56
hantering av ansiktsfrakturer
kan om inget akut (t.ex. maxilla förskjuten bakåt med A-problem) övriga fall kan op inom en vecka - öppen reposition med plattfixation
57
risk för komplikationer vid Le-fort skador
sinuit tårkanalskada förändrad anatomi nervskada
58
vd är orbitagolvet också
tak för maxilliarsinus
59
hur ska man undersöka en patient med ansiktsskador
utifrån och in, behandla inifrån och ut 1. inspektion 2. palpation - leta efter benhak - stabilitet ansiktsskelett - tänder 3. bett - gapa: hur rör sig leden - bettform 4. synfält, visus - diplopi: ögonmuskelentrapment, retrobulbärt hematom - risk för synnervskada 5. CN - sensorik 6. sårskaor 7. öron - blod bakom trumhinna=skallbasfraktur - hörsel 8. rinoskopi - septumhematom - likvor - blöding 9. mun: - orala skador, tänder, kan vara upplagna i käken 10. CT - hjärna: skallbasfraktur, blädning - ansiktsskelett: tänder, frakturer - halsrygg: misstanke om halsryggsfraktur
60
vad man man inte göra vid fraktur käkled
gapa
61
hur kan trauma mot käkled skada hörsel
slår i hakan käken trycks uppåt kan skada hörselgång
62
hudskada
fundera över tetanus, AB
63
vilken muskel är viktig att sy fint för estetik
orbicularis ori - läppröda - läppröda mot hud ska alltid sys
64
dentala trauman
bett vart är tanden??? skador på tänder, tandkött skador på alveolarutskott? - av betydelse för implantation av tand fotografera för dok.
65
vilka vävnader tar skada va att tanden är utanför munnen
pulpa periodontala fibrer
66
vilka ska kontaktas vid mandiblefraktur
ÖNH-jour käk-kir, tandläkare

K9: ÖNH (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions