FISIOLOGÍA Flashcards
¿Cuál es el objetivo del sistema respiratorio?
Suministrar O2 a los tejidos y eliminar CO2
¿Cuáles son los 4 acontecimientos funcionales que logran que se suministre O2 y se elimine CO2?
- Ventilación
- Difusión de O2 y CO2 entre los alvéolos y la sangre.
- Transporte del O2 y CO2
- Regulación de la ventilación
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los pulmones se expanden y contraen?
El descenso del diafragma y la elevación de las costillas
¿Cómo se define distensibilidad pulmonar?
Grado de expansión de los pulmones por unidad de incremento de la presión.
¿Cuáles son las células que producen el surfactante?
Neumocitos tipo II
Sistema nervioso encargado de la broncodilatación
Simpático
Sistema nervioso encargado de la broncoconstricción
Parasimpátcio
Factores secretores locales que generan broncoconstricción
Histamina y sustancia de reacción lenta de la anafilaxia
¿Qué es y a cuánto equivale el volumen de ventilación pulmonar (corriente)?
Es el volumen de inspiración y espiración en cada respiración normal - 500 ml en el adulto joven.
¿Qué es y a cuánto equivale el volumen de reserva inspiratoria?
Es el aire adicional al volumen normal que puede espirarse. 3000 ml
¿A cuánto equivale el volumen de reserva espiratoria?
1100 ml
Cantidad correspondiente a volumen residual
1200 ml
¿Qué es la capacidad inspiratoria y a cuántos ml corresponde?
Cantidad máxima de aire que puede entrar. Es la adición del volumen corriente al volumen de reserva inspiratoria
3500 ml.
¿Qué es la capacidad funcional residual y a cuántos ml corresponde?
Es el aire que permanece después de una espiración tranquila.
(volumen residual + volumen de reserva espiratoria).
2300 ml.
¿Qué es la capacidad vital y a cuántos ml corresponde?
Cantidad máxima de aire que se expulsa en una espiración forzada.
(volumen de ventilación pulmonar + de reserva inspiratoria + de reserva espiratoria).
4600 ml.
¿Qué es la capacidad pulmonar total y a cuántos ml corresponde?
Máxima cantidad de aire que pueden contener los pulmones.
(capacidad vital + volumen de reserva).
5800 ml.
¿Cuáles son las 6 capas que conforman la membrana respiratoria?
- Una capa de líquido que reviste al alvéolo y contiene surfactante
- Una célula epitelial alveolar fina (neumocito tipo I)
- Una membrana basal epitelial
- Un espacio intersticial fino entre el epitelio alveolar y la membrana basal capilar
- Una membrana basal capilar
- Membrana endotelial capilar
Función del grupo respiratorio dorsal
Se despolariza rítmicamente para estimular los músculos respiratorios
¿Dónde se localiza el grupo respiratorio dorsal?
La porción dorsal del bulbo
¿Cómo se logra el control del grupo respiratorio dorsal en los músculos inspiratorios?
Modificando el control de la rampa inspiratoria con:
- Control de ritmo de incremento de señal de la rampa
- Control del punto límite en el que la rampa cesa repentinamente
Función del grupo respiratorio ventral
Estimula los músculos que intervienen en el la inspiración o espiración forzada
¿Dónde se encuentra el grupo respiratorio ventral?
Parte ventrolateral del bulbo
Presión negativa intratorácica
-5 a .7.5 cm H2O
¿Cuál es el principal determinante de las concentraciones de O2 y CO2 en el alveolo?
La ventilación alveolar
¿Qué es el cortocircuito fisiológico respiratorio?
Corresponde a cierta fracción de la sangre venosa que pasa a través de las capilares pulmonares sin oxigenarse
¿Qué es el espacio muerto?
Aire que no alcanza las zonas de intercambio gaseoso
¿Qué % de O2 se transporta en la HB?
97%
¿Qué % de O2 se transporta en la plasma y LIC?
3%
¿Cuánto puedo liberar de O2 máximo cada gr de HB?
1.34-1.39 ml
¿Qué es el efecto Borh?
Potencia la oxigenación de la sangre y la liberación del O2 a los tejidos
¿Qué factor hace desviación a la derecha de la curva de disociación de la HB?
Aumento de:
- Hidrogeniones
- CO2
- 2, 3-difosfoglicerato
- Temperatura
¿Qué factor hace desviación a la izquierda de la curva de disociación de la HB?
Disminución de:
- Hidrogeniones
- CO2
- 2, 3-difosfoglicerato
- Temperatura
¿Cómo esta compuesto el centro respiratorio?
Grupos neuronales bilaterales del bulbo raquídeo y protuberancia
Función del centro neumotorácico
Modifica punto de incativación de la rampa inspiratoria por FR y patrón respiratorio
Función del centro apneústico
Modifica punto de incativación de la rampa inspiratoria por cotrol de la profundidad de la inspiración
¿Qué es el efecto Hering-Breuer?
Mecanismo de protección para la distensión excesiva de los pulmones
¿Por cuál vía desciende el control voluntario de la respiración?
Haz corticoespinal
¿Qué es la respuesta de aclimatación?
Aumenta la sensibilidad y respuesta fisiológica a la disminución en la concentración de O2
¿Qué mide la capnografía?
La concentración de CO2 espirado
¿Qué evalúa la gasometria arterial?
Ventilación, oxigenación y estado ácido-base
¿Qué es la capacidad vital forzada?
Volumen aéreo máximo exhalado después de una expiración máxima
¿Qué es el flujo espiratorio forzado?
Tasa media de flujo durante el 25-75% del volumen aéreo máximo exhalado de los pulmones
La relación FEV1/FVC normal y la capacidad total reducida es un patrón:
Restrictivo
FEV1 reducido y la capacidad pulmonar total normal es un patrón:
Obstructivo
Función de la prolactina
Estimula la secreción de la leche
¿Qué sustancia promueve la biosíntesis de prolactina?
La hormona liberadora tirotropa
Función de LH
Estimula la síntesis de testosterona en la células de leydig
Función de FSH
Induce la maduración de espermatozoides en las células de sertoli
Porcentaje de CO2 que es transportado en forma de HCO3
70%
Dónde se produce el líquido cefalorraquídeo
En los plexos coloideos de los ventrículos laterales, aproximadamente 500 ml por día
Dónde se reabsorbe líquido cefalorraquídeo
Se absorbe el drenaje venoso de las vellosidades aracnoideas
Cuál es el volumen  intracraneal de un adulto
Aproximadamente 1740 cm³
ocupado por el encéfalo  1450 cm³, el líquido cefalorraquídeo 140 cm³, la sangre intravascular 150 cm³
Cuál es la presión intracraneal normal en reposo
Aproximadamente 10 mmHg, las presiones arriba de 20 mmHg se considera anormales, las presiones arriba de 40 mmHg se consideran graves
Cuál es la fórmula de la presión de perfusión cerebral?
Es la presión arterial media, menos la presión intracraneal

Cuál es el flujo sanguíneo cerebral normal?
50 ml/min por cada 100 g de masa cerebral
Cuáles son las causas de edema cerebral vasogénico
Por aumento de la permeabilidad capilar, principalmente en sustancia blanca, se debe por tumor absceso infarto contusión, hemorragia, encefalopatía pélvica, isquemia, meningitis, purulenta
Se manifiesta como déficit neurológico focal, trastorno de conciencia, hipertensión, intracanal severa
Cuáles son las causas de edema cerebral citotóxico
Edema celular, puede ser Porrillas neuronas o endotelio
Generalmente mediado por hipoxia, osmolaridad, isquemia, meningitis, purulenta, encefalopatía, empática, fulminante
Porcentaje de CO2 que es transportado en forma molecular
7%
Porcentaje de CO2 que es transportado con la HB
23%
¿En qué situaciones no es confiable la oximetría de pulso?
Hipotermia, hipovolemia, choque, edema o artefactos con movimiento.
¿Cuál es la función de la peristalsis esofágica secundaria?
El aclaramiento esofágico de restos de alimentos después de su deglución o tras un episodio de reflujo gástrico
¿ Cuál es la función del esófago?
Motora, permite el tránsito de contenido de la deglución hacia el estómago, e impide su reflujo al esófago y de este a la faríngeo
¿ Cuáles son los componentes del jugo gástrico?
Ácido clorhídrico y pepsina
¿En donde se produce el factor intrínseco?
Las células parietales del estómago
¿ Cuál es la función del factor intrínseco?
Permite la absorción de la vitamina B12 en el intestino delgado
¿ Cuánto tarda el estómago en procesar y distribuir alimentos al duodeno?
Dos a cuatro horas
¿ Cuál es la función del intestino delgado?
Descomponer alimentos en nutrientes más pequeños y absorberlos en el torrente sanguíneo para su distribución en las células del cuerpo
¿ Cuáles son las enzimas que secreta el páncreas? Y que nutrientes descompone cada una?
Amilasa descompone carbohidratos
Lipasa descompone grasas
Tripsina descompone proteínas
¿ Cuál es la función de la bilis secretada por la vesícula biliar?
Emulsiona grasas para facilitar su digestión
¿ Cuáles son las enzimas digestivas que se secretan en duodeno?
Enteropeptidasa, disacaridasa y lipasa intestinal
¿ Cuál es el músculo que fija el yeyuno al retroperitoneo?
Músculos suspensorio del duodeno o ligamento de Treitz
¿ Cómo se diferencia el intestino delgado del grueso?
Por la ausencia de tendías del colon y apéndices epiploicos
¿ Cuál es la zona de mayor superficie de absorción del intestino delgado?
El yeyuno
¿ Cuál es la función del intestino grueso?
Absorción de agua y electrolitos, eliminación de residuos sólidos y la formación de las eses
Las principales funciones del hígado son:
- Producción de bilis: secretada por los hepatocitos hacia los canalículos biliares
- Metabolismo de la bilirrubina: descomposición del grupo hemo en biliverdina, que a su vez se reduce a bilirrubina no conjugada
- Almacenamiento y metabolismo de vitaminas liposolubles
- Metabolismo de fármacos: convierte xenobióticos de forma, lipofílica a hidrofílica mediante dos fases (I y II)
- Desyodación de T4 a T3
¿Qué porcentaje del tejido pancreático es exocrino?
80% formado por acinos pancreáticos que contienen gránulos densos cimógeno en la región apical, mientras en la región basal, contienen núcleo y retículo endoplásmico que sintetiza enzimas digestivas que se almacenan en vesículas secretoras llamadas complejo de Golgi
¿ Cómo se regula la exocitosis de enzimas digestivas pancreáticas?
Mediante los receptores para neurotransmisores, secretina, colecistoquinina y acetilcolina
Ubicado en de la membrana basolateral de las células acinares
¿ Cuáles son los cuatro tipos de células endocrinas pancreáticas y que produce cada una?
A producen glucagón
B Producen insulina
D producen somatostatina
F producen polipéptido pancreático
¿ Cuál es la función de las células de Ito?
Almacenamiento de la vitamina A
¿Cuál es la estructura más externa del esófago?
La capa adventicia, se transforma en serosa en la porción intraabdominal
¿Cómo se forma la vena porta?
Por la unión de la vena mesentérica superior y la vena esplénica
