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Farma > Fármacos antihipertensivos > Flashcards

Fármacos antihipertensivos Flashcards

1
Q

TA normal

A

120/80

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2
Q

TA elevada

A

129/80

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3
Q

TA de hipertensión estado 1

A

130-139/80-89

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4
Q

TA de hipertensión estado 2

A

Mayor a 140/más de 90

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5
Q

Def: Presión arterial sostenida por arriba de los límites normales, medida en dos determinaciones separadas

A

Hipertensión

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6
Q

¿Cuáles son los factores que determina la presión? (3)

A

Volumen
Gasto cardíaco
Resistencia vascular periférica

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7
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo en la hipertensión esencial? (6)

A

Edad
Obesidad
Sedentarismo
Tabaquismo
Alcohol
Genética

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8
Q

¿Cuáles son las enfermedades asociadas a la hipertensión? (5)

A

Ateroesclerosis
Hipeldosterismo
Cushing
Feocromocitoma
Hipertiroidismo

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9
Q

¿Cuáles son los medicamentos asociados a hipertensión? (4)

A

ACCOS
AINES
Esteroides
Anti-histamínicos

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10
Q

¿Cuáles son las modificaciones que puede realizar el px para disminuir la presión y no es farmacológica? (5)

A

Reducción de peso
Adoptación del plan DASH
Reducción de Na en dieta
Actividad física
Consumo moderado de alcohol

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11
Q

¿Qué situación baja más la presión y cuántos mmHg son?

A

Bajar de peso
5-20 mmHg por cada 10 kilos

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12
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de HAS en el corazón? (4)

A

Hipertrofia del ventrículo izquierdo
Angina
Infarto
Insuficiencia cardíaca

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13
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de Has en el cerebro? (4)

A

Demencia
EVC
AIT
Rotura de aneurisma

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14
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de HAS en el riñón? (2)

A

Insuficiencia renal crónica
Retinopatía

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15
Q

¿Cuáles son los tipos de antihipertensivos? (4)

A

Diuréticos
IECA, ARA II, Aliskireno
Ca antagonistas
Alfa agonistas y simpaticolíticos

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16
Q

¿Cuáles son los tipos de diuréticos? (3)

A

Tiazídicos
Ahorradores de K
De asa

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17
Q

¿En qué px se utilizan los diuréticos de asa?

A

Px con falla renal crónica en estadios avanzados

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18
Q

¿Cuáles son los fármacos que son tiazidas? (3)

A

Hidroclorotiazida -> Más usado
Clortalidona
Indapamida

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19
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de las tiazidas?

A

Incrementa la excreción renal de Na en el tubo distal

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20
Q

¿A dónde son secretas las tiazidas?

A

Sistema tubular

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21
Q

¿Qué cotransportador inhiben las tiazidas?

A

Na/Cl

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22
Q

¿Cuál es la indicación general para las tiazidas?

A

Fármacos de primera elección en HAS

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23
Q

¿Cuáles son los EA más importantes de las tiazidas? (3)

A

Hiperuricemia
Hipercalcemia
Hipopotasemia

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24
Q

¿En qué pacientes son recomendables el uso de tiazidas? (6)

A

Mayores de 65 años
Origen africano
ICC
Prevención de ACV
Hiperplasia prostática benigna
Osteoporosis

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25
Q

¿Cuál es la ventaja de la Indapamida sobre las otras tiazidas?

A

Presenta un efecto extra: produce vasodilatación por antagonismo de canales de Ca

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26
Q

¿En qué pacientes queda prohibido el uso de tiazidas? (5)

A

Gota
Riesgo de diabetes
Sx metabólico
Hiperparatiroidismo
Acromegalia

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27
Q

¿Cuáles son los diuréticos ahorradores de K? (4)

A

Amilorida Triamtereno/ Espironolactona Epleronona

28
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Amilorida y Triamtereno?

A

Inhibe transportadores de Na (ENaC) en túbulos colectores

29
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Espironolactona y Epleronona?

A

Angonistas de los receptores de aldosterona

30
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de diuréticos ahorradores de K?

A

Previene hipopotasemia asociada a tiazídicos
Se utilizan en HAS resistente a fármacos

31
Q

¿Cuáles son los EA más importantes de los ahorradores de K? (2)

A

Hiperpotasemia
No usar en px con CDK

32
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen al grupo IECA?

A

Los que terminan en -pril

33
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los IECAS?

A

Inhiben las enzimas que convierten a la angiotensina II

34
Q

¿Qué causa los IECAS sobre los vasos?

A

Reducen la resistencia vascular

35
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los IECAS? (4)

A

1° elección para HAS
Disminuye progreso de nefropatía diabética
Mejora la sobrevida de los px después de un IAM
Disminuye hipertrofia del ventrículo izquierdo

36
Q

¿Con qué medicamentos hace interacción los IECAS? (3)

A

AINES (reduce eficiencia de IECA)
ARA II
Aliskireno

37
Q

¿Cuáles son los EA de los IECAS? (4)

A

Tos seca (muchaaa)
Alteracíon en gusto
Rash cutáneo
Angioedema

38
Q

¿En qué px queda prohibido los IECAS?

A

Embarazadas

39
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a la familia ARA II?

A

Los que terminan en -sartán

40
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los ARA II?

A

Antagonistas de los receptores ATI de angiotensina II

41
Q

¿En qué px quedan prohibidos por ARA II?

A

Embarazadas

42
Q

¿Cuál es la ventaja que presenta ARA II sobre IECA?

A

Menor riesgo de tos, angioedema y rash

43
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción principal del Aliskireno?

A

Inhibidor directo de la renina

44
Q

¿Cuál es la desventaja del aliskireno?

A

Solo funciona como monoterapia

45
Q

¿Cuáles son los tipos de Ca antagonistas? (2)

A

Ca antagonistas dihidroporidínicos
Beta-bloqueadores

46
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a Ca antagonista dihidroporidínicos? (2 más usados)

A

Nidedipino
Amlodipino
-dipino

47
Q

¿Cuáles son los EA de los Ca antagonistas di….? (3)

A

Hiperplasia gingival
Edema periférico
Bloqueo AV de primer grado

48
Q

¿Qué ocurre si damos una dosis elevada de Ca antagonistas di….?

A

Riesgo de isquemia por taquicardia refleja

49
Q

¿En que px queda prohibido el uso de Ca antagonistas dihidroporidínicos?

A

No en px con ICC

50
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a los beta-bloqueadores?

A

Los que terminan en -lol

51
Q

¿Cuáles son los mecanismos de acción de los beta-bloqueadores? (2)

A

Bloqueo B-1 en corazón = reducción de GC
Bloqueo B-2 en aparato yuxtaglomerular = reducción de renina

52
Q

¿En qué px se deja los beta-bloqueadores?

A

Px con otras ECV con tono simpática aumentado

53
Q

¿En qué px quedan prohibidos los beta-bloqueadores? (4)

A

Asmáticos
EPOC
Bradicardias
Bloqueos AV

54
Q

¿Cuáles son los EA más importantes por beta bloqueadores? (2)

A

Broncoconstricción en dosis altas
Alteración de perfil lipídico

55
Q

¿Cómo se deben suspender los beta-bloqueadores y por qué?

A

Gradualmente
Generan abstinencia

56
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen al grupo alfa-antagonistas?

A

Los que terminan en -sina
Prazosina es el más usado

57
Q

¿Cuál es le mecanismo de acción de los alfa-agonistas?

A

Antagonistas de a-1 adrenérgico periférico

58
Q

¿Qué causan los alfa-agonistas sobre los vasos?

A

Vasodilatación y disminución de RVP

59
Q

¿A qué px se da alfa-bloqueadores?

A

Hipertensos con hiperplasia prostática

60
Q

¿Cuáles son los EA de los alfa-bloqueadores? (2)

A

Hipotensión ortostática
Síncope

61
Q

¿Cuáles son los fármacos simpaticolíticos de acción central? (2)

A

Clonidina
Metildopa

62
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de clonidina?

A

Agonistas a-2 adrenérgico central =inhibición de centros vasomotores centrales

63
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de metildopa?

A

Se transforma en Metil NE agonista a-2 adrenérgico central

64
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para clonidina?

A

Urgencia hipertensiva

65
Q

¿Cuál es la indicación general para metildopa?

A

1° línea en embarazadas

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