Fármacos anestésicos Flashcards
¿Cuáles son los requisitos de la anestesia general? (4)
- Amnesia: que el px no muera
- Analgesia: que al px no le duela
- Bloqueo neuromuscular: que el px no se mueva
- Protección neurovegetativa: que el px no muera
¿Qué significa la medicación preanestésica?
Preparar al paciente para la cirugía
¿Cuáles son los fármacos que se utilizan en la medicación preanestésica? (4)
- AINES
- Esteroides
- Antieméticos (ondansetrón)
- Protector gástrico (IBP o antH2)
- Antibiótico
¿Qué medicamentos no se deben suspender en la medicación preanestésica?
- Antihipertensivos
- Levotiroxina
¿Qué medicamentos se deben suspender en la medicación preanestésica?
- Medicamentos para control de DM
- Anticoagulantes
¿Cuál es la función de los AINES en la medicación preanestésica?
Disminuir el dolor posquirúrgico
¿Cuál es la función de los esteroides en las medicación preanestésica?
Control del proceso inflamatorio
¿Siempre se dan esteroides en la medicación preanestésica?
No
¿Cuál es la función de los antieméticos en la medicación preanestésica?
Protección contra el reflejo del vómito
Medicamento antiemético
Ondansetrón
¿Cuál es el mecanismo de acción del Ondansetrón?
Antagonista de 5HT3
Indicaciones generales del Ondansetrón (3)
Náusea y vómitos por:
- Quimio
- Radioterapia
- Posquirúrgico
Efectos secundarios del Odansetrón (2)
Cefalea y estreñimiento
¿En qué momento se administra el Ondansetrón?
1 hr antes de la anestesia
¿Cuál es la función de los protectores gástricos en la medicación preanestésica?
Disminución de acidez estomacal
¿Cómo se divide la anestesia general? (4)
Inducción
Mantenimiento
Emersión
Recuperación
¿Qué medicamentos se utilizan en la inducción de anestesia general?
Midazolam -> Fentanilo -> Propofol -> Rocuronio
¿Qué tipo de fármaco es la midalozam?
BDZ de corta duración
Función del midalozam
Produce relajación y amnesia
¿Qué tipo de fármaco es el fentanilo?
Opioide fuerte
¿Cuál es la función del fentanilo?
Produce analgesia
¿Qué tipo de fármaco es el propofol?
Anestésico de corta duración
¿Cuál es el mecanismo de acción del propofol?
Agonista de GABA-A
Función del propofol
Produce inconsciencia
¿Cuál es el mecanismo de acción del rocuronio?
Antagonista de los receptores colinérgicos nicotínicos de la unión NM
¿Cuáles son los tipos de anestesia? (3)
Local
Regional
General
¿En qué tipo de anestesia no se utilizan bloqueadores musculares?
Regional
¿Qué tipo de anestésicos se colocan en el mantenimiento?
Anestésicos volátiles
¿Cuáles son los anestésicos volátiles? (3)
Sevoflurano, esflurano, óxido nítrico
¿En dónde tiene efecto los anestésicos volátiles?
Efecto cortical que deprime la actividad glutaminérgica
¿Cómo es la emersión de la anestesia general?
Metabólica o farmacológica
¿Cómo puede ser la recuperación por anestesia general?
Calculado dosis
Farmacológica
¿Qué medicamentos se utilizan para la recuperación de anestesia general? (2)
Nalbufina
Neostigmina
¿Qué complicaciones pueden existir por la anestesia general? (5)
Mareo, nauseas, vómito
Agitación
Estado de confusión agudo
¿Cuáles son los anestésicos locales? (5)
Lidocaína
Bupivacaina
Ropivacaína
Procaína
Benzocaína
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los anestésicos locales?
Inhibidores reversibles de los canales de Na
¿Qué causan los anestésicos locales sobre la membrana?
Incrementa el periodo refractario
¿Qué causan los anestésicos locales sombre las fibras nerviosas?
Disminuye la velocidad de conducción
¿Cuáles son las indicaciones generales para anestésicos locales? (5)
Tópica
Infiltración
Bloqueo nervioso
Anestesia espinal subaracnoidea
Anestesia epidural
¿Cuál es una efecto adverso en circulación sistémica por anestésicos locales?
Efectos arrítmicos
¿Qué anestésico local presenta riesgo de cardiotoxicidad severa?
Bupivacaina
