Diarrhée aiguë et déshydratation

Question 1

Quelles sont les situations de diarrhée aiguë justifiant la prescription d’examens complémentaires d’emblée chez l’adulte ? Quels sont les examens à réaliser ?

Answer 1

• Diarrhée hémorragique et/ou syndrome dysentérique
• Syndrome septicémique (fièvre > 39 °C avec frissons ou hypothermie ou choc septique)
• Déshydratation majeure
• Terrains très vulnérables : valvulopathie, âge avancé et comorbidités majeures
• Diarrhée > 3 jours malgré le TTT symptomatique
• > NFS, CRP, coproculture, EPS, hémocultures (si syndrome septicémique), iono, urée, créatininémie (si déshydratation) +/- rectosigmoïdoscopie voire coloscopie (avec biopsies et culture bactériologique) si diarrhée hémorragique et/ou syndrome dysentérique