diabetes - behandling Flashcards
Tillägg till metformin för en patient med problem med hyperglykemi
Insulin. Ska omprövas vid stabil glykemisk kontroll
Rekommenderade tillägg till metformin för en patient med manifest kardiovaskulär sjukdom och varför de rekommenderas.
empagliflozin (Jardiance), kanagliflozin (Invokana) och liraglutid (Victoza).
De rekommenderas för att de har visat kardiovaskulära fördelar i studier.
Läkemedel som kan övervägas att läggas till metformin för en patient med manifest kardiovaskulär sjukdom. Varför?
pioglitazon, DPP-4-hämmare och insulin. Pioglitazon har visat kardiovaskulära fördelar i studier, men bara som ett sekundärt utfallsmått. DPP-4-hämmare är kardiovaskulärt neutrala
Rekommenderade tillägg till metformin för en patient med hjärtsvikt sjukdom och varför de rekommenderas.
empaglifazon (Jardiance) och kanafliflozin (Invokana).
De har i studier visat ge minskade hjärtsviktsrelaterade sjukhusinläggningar.
Vilka diabetesläkemedel är kontraindicerade vid hjärtsvikt
pioglitazon och DPP-4-hämmaren saxagliptin (Onglyza)
Rekommenderade tillägg till metformin för en patient med uttalad fetma och varför de rekommenderas.
GLP-1-analoger, SGLT2-hämmare och Akarbos. GLP1-analoger och SGLT2-hämmare är viktminskande och Akarbos är viktneutralt.
Läkemedel som kan övervägas att läggas till vid behandling av en patient med uttalad fetma
DPP-4-hämmare.
De är viktneutrala
Läkemedel som inte rekommenderas till patienter med uttalad fetma
Insulin, SU, meglitinider och pioglitazon. De ger alla viktuppgång
Rekommenderade läkemedel till patienter med nedsatt njurfunktion (GFR < 60 ml/min)
DPP-4-hämmare och insulin.
Läkemedel som kan övervägas att läggas till hos patienter med nedsatt njurfunktion
meglitinider och pioglitazon.
