CYTOPENIES Flashcards
MECANISME de cytopénie
*Carence en FAP
*Myélodysplasie
*Envahissement médullaire LA,
*métastase
*Trouble de la production : aplasie médullaire
*Hypersplénisme
*Causes immunologiques
SIGNES DE SEVERITE clinique de l’aplasie médullaire
-Intolérance de l’anémie
-Bulles hémorragiques endobuccales
-Angine ulcéro- nécrotique
critères de CAMITA
-Biologie
-Intérêt pronostic et thérapeutique
*PNN < 500/mm³
*Retic < 20 000/mm³
*Plaquettes < 20 000/mm³
.AM sévère: présence 2 ou 3 critères
.AM très sévère: taux PNN < 200 /mm³
ETIOLOGIE de l’aplasie médullaire congénitale
Anémie de Fanconi:
*la plus fréquente
*L’évolution vers une aplasie médullaire sévère est constante, en moyenne vers l’âge de 8ans
ETIOLOGIE de l’aplasie médullaire acquise
*Secondaire:
Toxiques: radiations ionisantes, benzène, insecticides
Médicaments: anti mitotiques, sulfamides, chloramphénicol
Infections: hépatites virales, tuberculose médullaire
HPN (hémoglobinurie paroxystique nocturne)
*Idiopathique
DIAGNOSTIC DIFFERENCIEL de l’aplasie médullaire
*Pancytopénie périphérique
*Insuffisance médullaire à moelle riche
- carence en FAP
- myélodysplasie
*Insuffisance médullaire secondaire à un envahissement
- leucémie aigue
- métastase