Clase 12: Vigilancia epidemiológica Flashcards
Definición de vigilancia epidemiológica
¿Palabras resaltadas?
- Es el análisis, interpretación y difusión sistemática de datos
colectados, generalmente usando métodos que se distinguen
por ser prácticos, uniformes y rápidos, más que por su
exactitud o totalidad, que sirven para observar las tendencias
en tiempo, lugar y persona, con lo que pueden observarse o
anticiparse cambios para realizar acciones oportunas,
incluyendo la investigación y/o aplicación de medidas de
control - Palabras
- Prácticos
- Uniformes
- Rápidos
- Ley 2345 del 15 noviembre de
1916 - Decreto Supremo 10-09-1924
1.Ley
* Declaración Obligatoria de las
enfermedades infecto-contagiosas.
* Multas y suspensión por
incumplimiento de la ley
- Decreto
* Notificación de Enfermedades
Transmisibles.
* Reglamenta la ley, buscando mejorar
registros
¿Cómo es la vigilancia?
▪ Es un proceso CONTINUO Y SISTEMÁTICO, es decir, no es una actividad aislada en el
tiempo, ni se puede ejecutar sin métodos;
▪ Esunprocesodeescrutinio de TENDENCIAS; y,
▪ Es un proceso de COMPARACIÓN, entre lo que se observa y lo que se espera, para
detectar o anticipar cambios en la frecuencia, distribución o determinantes de la
enfermedad de la población
¿Qué es lo que se destaca en la terminología de “vigilancia en salud pública”?
la vigilancia no
involucra la investigación ni la provisión de servicios por sí misma
La vigilancia pueda orientar la investigación, pero…
Debe verse como una función separada
Bajo el modelo de determinantes de las salud, el término “vigilancia en salud
pública” refleja mejor la visión integral necesaria para la puesta en práctica de la
epidemiología en los servicios locales de salud
…
Usos de la vigilancia
- Los usos de la vigilancia son de 3 tipos
- Seguimiento de los eventos de salud
- Los vinculados con acciones de salud
- Otros usos
¿Cómo son los 3 usos de la vigilancia?
- Seguimiento de eventos
- Estimar la magnitud de los eventos
- Detectar cambios agudos en la
ocurrencia y distribución de las
enfermedades.
- Identificar, cuantificar y monitorear las
tendencias y patrones del proceso
salud-enfermedad.
- Observar los cambios en los patrones
de ocurrencia de los agentes y
huéspedes para la presencia de
enfermedades.
- Detectar cambios en las practicas de
salud.
- Orientar las medidas y acciones de
control y prevención - Acciones de salud pública
- Investigar y controlar las enfermedades
- Planear los programas de salud
- Evaluar las medidas de prevención y control - Otros usos
- Probar hipótesis
- Archivos históricos de la actividad de las enfermedades
- Vigilancia en salud pública: racionalidad
- La selección de las enfermedades o
condiciones a vigilar debe guiarse por los
siguientes principios:
▪ El evento de salud a vigilar debe tener
clara importancia en salud pública.
▪ Deben existir acciones específicas en
salud pública que puedan ser tomadas.
▪ Los datos relevantes para la vigilancia
deben ser fácilmente disponibles.
¿cuáles son las etapas de los sistemas de vigilancia?
- Recolección de datos
- Análisis de la información
- Interpretación de la información
- Difusión de la información
Dentro de la recolección de datos
¿qué variables debo de poner?
- Detección
- Definición de caso - Notificación
- Red de vigilancia - Clasificación
- Sospechoso
- Probable
- Confirmado - Validación
- Control de calidad
Dentro de las etapas de los sistemas de vigilancia
¿que entra en análisis de la información?
- Consolidación de datos
- Análisis de variables epidemiológicas básicas
- lugar
- tiempo
-persona
dentro de las etapas de los sistemas de vigilancia
¿qué entra dentro de la interpretación de la información?
- Comparación de datos previos e inclusión de variables locales no consideradas en la recolección de datos
En las etapas de los sistemas de vigilancia
¿qué entra dentro de la difusión de la información?
Elaboración de materiales de difusión para distintos niveles de decisión
Dentro de la recolección de los datos
¿cómo es la detección: definición de caso?
¿en comparación con la definición clínica?
- La definición de caso para fines de vigilancia, no es exactamente igual a la definición clínica
del evento. - La definición de caso debe ser los SUFICIENTEMENTE SENSIBLE para captar los casos verdaderos
de forma sencilla y rápida y lo SUFICIENTEMENTE ESPECÍFICA para evitar que el número de casos
falsos positivos sea excesivo - Además
- claridad
- simplicidad
- estabilidad
- validación en el terreno
En la recolección de los datos ¿cómo es la notificación?
- Red nacional de epidemiología
- RENACE:Directiva
Administrativa
para
la
organización
y
funcionamiento de la Red Nacional de Epidemiología - Conformada por niveles:
- nacional
- regional
- intermedio
- local
APRENDER DIAPO 16-17
En la recolección de datos
¿Cómo es la recolección de casos. La clasificación?
- Caso sospechoso
- signos y síntomas compatibles con la
enfermedad, sin evidencia alguna de
laboratorio (ausente, pendiente o
negativa) - Caso probable
- signos y síntomas compatibles con la
enfermedad, sin evidencia definitiva
de laboratorio. - Caso confirmado
- evidencia definitiva de laboratorio,
con osin signos y/o síntomas
compatibles con la enfermedad
¿Cómo es lo del lugar, tiempo y persona en el análisis de los datos?
- Tiempo
- Para
detectar
cambios agudos en la INCIDENCIA de una
enfermedad.
- Comparación entre el número de casos
notificados con las 4 semanas anteriores
- Comparación del número de casos con el
mismo período en cada uno de los
últimos 3 años.
- Graficar estos datos - Lugar
+ Para determinar donde se presentan los casos
- Se pueden realizar los análisis
por
tiempo
simultáneamente.
- En general se organizan los
datos en una tabla o un mapa,
o ambos. Usando el sitio de
notificación
o sitio de
exposición - Persona
+ Para las características de las personas afectadas (edad, sexo, etc)
- La edad es la variable de “persona” que se analiza con más frecuencia
-Usar categorías mutuamente excluyentes
Atributos de los sistemas de vigilancia
- Sencillez
- Facilidad de operación del sistema - Flexibilidad
- Adaptación a cambios requeridos en las
condiciones de funcionamiento o
necesidades de información. - Aceptabilidad
- Voluntad de los individuos y las
organizaciones para participar en el sistema
de vigilancia. - Sensibilidad
- Habilidad del sistema para detectar los
casos o eventos bajo vigilancia, así como
brotes, epidemias y otros cambios en la
ocurrencia de las enfermedades - Valor predictivo positivo
- Proporción de casos reportados que
verdaderamente son casos (también aplicados a
brotes o epidemias).
- Falsos positivos → intervenciones innecesarias. - Representatividad
- Describir con exactitud la distribución de un
evento de salud en la población según tiempo,
lugar y persona. - Oportunidad
- Disponibilidad de los datos a tiempo para
realizar intervenciones pertinentes
Revisar diapo 29
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