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Internado Medicina Interna > Apunte Reumato gvara - La causa más frecuente > Flashcards

Apunte Reumato gvara - La causa más frecuente Flashcards

1
Q

Características generales

• Artrosis:

A

No tiene artritis sólo dolor

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2
Q

Características generales

• Artritis reumatoide (FR +)

A
  • tiene artritis y dolor.
  • Además deformaciones
    clásicas.
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3
Q

Características generales

• Artritis séptica – Artritis por cristales (Gota y Condrocalcinosis):

A

son monoartritis agudas

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4
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +)

A
  • LES
  • Esclerodermia
  • Dermato y polimiositis
  • Sjogren
  • EMTC
  • Enfermedad indiferenciada tejido conectivo
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5
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +): LES

A
  • Anti DNA doble hebra
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6
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +): Esclerodermia

A
  • Anti nucléolo, anti centrómero, SCL70

▪ Localizada
▪ Sistémica:
> Limitada (CREST)
> Difusa

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7
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +): Dermato y polimiositis

A
  • Anti Jo1
  • Anti MI2
  • Anti SRP
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8
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +): Sjogren

A
  • Anti RO

- Anti LA

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9
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +): EMTC

A
  • Anti RNP
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10
Q

Enfermedades del tejido conectivo (ANA +): Enfermedad indiferenciada tejido conectivo

A
  • Sólo ANA positivo
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11
Q

Clasificación Vasculitis

A
  • Pequeños vasos
  • Medianos vasos
  • Grandes vasos
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12
Q

Vasculitis pequeños vasos

A

▪ Wegener (ANCA-C)
▪ Poliangeitis microscopica PAM (ANCA-P)
▪ Churg Strauss (ANCA-P)
▪ Sholein Henoch (ANCA (-) )

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13
Q

Vasculitis medianos vasos

A

▪ Panarteritis nodosa, afecta mesentérica PAN (ANCA-P)

▪ Kawasaki, afecta coronorias (ANCA (-))

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14
Q

Vasculitis grandes vasos

A

▪ Enfermedad de Takayasu (ANCA-P)
▪ Arteritis de la temporal o de Células Gigantes (VHS alta)
ANCA (-)

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15
Q

Características generales Pelviespondiloartropatías

A
  • Seronegativas
  • Asociadas a gen HLA B27
  • Ningún marcador
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16
Q

Ejemplos Pelviespondiloartropatías

A

o EAA es la clásica (Espondilitis Anquilosante)
o Asociada a EII - enfer. Inflamatoria Intestinal (ANCA+ o ASCA+)
o Psoriática
o Artritis Reactivas (la clásica es síndrome de Reiter)

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17
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

2. Monoartritis aguda en adultos mayores

A
  • Condrocalcinosis en 1er lugar
  • Gota
  • Artritis séptica
18
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

3. Patología articular

A
  • Artrosis, tiene que tener síntomas, si no tiene es sólo degeneración articular
19
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

4. Panarteritis nodosa

A
  • Virus hepatitis B
20
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

5. Vasculitis sistémica primaria

A
  • Arteritis de la temporal o de células gigantes (causa muy importante de FOD
    en adultos mayores)
21
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

6. Dolor lumbar

A
  • Mecánico
22
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

7. Dolor en el hombro

A
  • Tendinosis del manguito rotador
23
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

8. Dolor articular de manos

A
  • Artrosis (70% de la población)

- AR (1% de la población)

24
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

9. Artritis séptica

A
  • Stafiloco aureus (vía hematógena)
25
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

10.Artritis septica en adolescentes y adultos jóvenes

A
  • Neisseria gonorrea (tratamiento es con ceftriaxona)
26
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

11. Osteomielitis

A
  • Stafilococo aureus
27
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

  1. Lumbago inflamatorio
    - Pelviespondiloartropatias (Espondilitis anquilosante)
A
  • Dolor mayor de reposo
  • que disminuye con el ejercicio
  • con rigidez matinal
28
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

14.Purpura no trombocitopenico

A
  • Shonlein Henoch
29
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

15.Muerte en AR

A
  • Cardiovasculares (porque es una enfermedad inflamatoria y por lo tanto
    protrombotica, infartos)
  • Disminuye en 7 años la vida en promedio
30
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

16.Muerte en LES

A
  • Cardiovasculares
  • Antes morían del LES mismo y luego, morían de infecciones por los corticoides, pero hoy son los IAM, ya que hay fármacos ahorradores de
    corticoides
31
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

17.Muerte en esclerodermia limitada (CREST)

A
  • Compromiso pulmonar (hipertensión pulmonar)
32
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

CREST:

A

Calcinosis /Raynaud/Esofago:

disfagia/Esclerodactilia/Telangiectasias

33
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

18.Muerte en esclerodermia difusa

A
  • Fibrosis pulmonar
34
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

19.Manifestacion extraarticular en AR

A
  • Nódulos reumatoideos, es criterio también
35
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

20.Artritis por cristales

A
  • Condrocalcinosis (pirofosfato de calcio, particular en Chiloé, + en adultos)
  • 2º Gota (acido urico)
36
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

21.Raynaud intenso y recurrente

A
  • Esclerodermia limitada o difusa (Raynaud: dedos blancos por
    vasoconstricción y luego morados y rojos)
    > 100% de las limitadas (crest)
    > 80% de las difusas parten con Raynaud,
37
Q
  • Otras causas de Raynaud:
A

LES, EMTC , SAF, Tromboangeitis obliterante

cigarro

38
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

22.Poliartritis crónica de manos

A
  • AR
39
Q
  • Criterios AR (7)
A 
Con Duración mayor a 6 semanas
o Compromiso de manos
o Mas de 3 articulaciones
o Simétrico
o Rigidez matinal
o Nódulos reumatoideos
o Rx: lesiones en sacabocado
o FR + (Factor Reumatoide) o Anti-CCP + (antic. Antipéptidos cíclicos citrulianos)
40
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

23.Osteoporosis

A
  • 1º Postmenopausica
- 2º Secundarias
o Hipogonadismo hipogonadotropico (andropausia)
o Endocrinas (HPT primario, hipertiroidismo, cushing)
41
Q

CAUSA MAS FRECUENTE

24.Osteoporosis en hombres viejos

A
  • causas secundarias
42
Q

Poliartritis aguda de manos, la causa mas frecuente es

A

VIRAL

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