Apunte infecto gvara - ATB Flashcards
Cloranfenicol
- Colirio para conjuntivitis
- Produce aplasia medular
*Fue tto fiebre tifoidea, hoy se usa ciprofloxacino (elimina portación bilia)
Tetraciclinas (ejemplos)
- Doxiciclina
- Minociclina
- Tigeciclina
Indicación doxiciclina, minociclina
- Uretritis no gonocócicas
- Cólera
- Acné
- Rosácea
Características tigeciclina
- Mata todo (incluso SAMR)
- Para infecciones intrahospitalarias
- NO actúa sobre pseudomona
Indicaciones metronidazol
- Anaerobios, protozoos, Clostridium difficile
- Parásitos unicelulares (ameba, giardia)
- Neumonías aspirativas (cubrir anaerobios)
- Abscesos cerebrales (cubrir anaerobios)
Qué atb se prefiere para giardia
- Tinidazol
Ejemplos Lincosamidas
- Clindamicina
- Lincomicina
Indicaciones lincosamidas
- Gram +
- Anaerobios
> Strepto pyogenes
> Neumococo
> Stafilo aureus - Infecciones de piel y amigdalitis
Lincosamidas y BHE
- NO traspasan BHE (no sirve en absceso cerebral)
Qué ATB debe agregarse siempre en caso infecciones piel y partes blandas graves (shock tóxico, fasceitis)
- Clindamicina
Ejemplos glicopéptidos
- Vancomicina
- Teicoplamina
*Para patógenos resistentes por mutación de PBP
Indicaciones glicopéptidos
- SAMR
- Enterococo resistente ampicilina
- Neumococo resistente penicilina
- Clostridium difficile que no responde a metronidazol
Vancomicina y ajuste dosis
- Requiere ajuste por clearence en IRC
Qué precaución se debe tener en el uso de Glicopéptidos
- Pasarla lento
- Si se pasa rápido, puede producir Sd Red Neck
Qué atb usar en caso de SAMR resistente a vancomicina
- Linezolid
- Finalmente, Colistín
Ejemplos Macrólidos
- Azitromicina
- Claritromicina
- Eritromicina
- Indicados para
> Gram positivos
> Patógenos respiratorios
> Gram negativos fastidiosos
Indicaciones macrólidos (patologías)
- Neumonías NAC
- Neumonías atípicas
- Sífilis
- Amigdalitis pultácea (en caso alergia penicilina)
- Infección intraamniótica
- Uretritis
Atb indicación uretritis
- Gonocócica: Azitromicina 2g
- No gonocócicas: Azitromicina 1g
Consideración uso macrólidos
- Mala tolerancia gástrica
Ejemplos aminoglicósidos locales
- Tobramicina
- Neomicina
Ejemplos aminoglicósidos sistémicos
- Tobramicina
- Gentamicina
- Kanmicina
- Amikacina
- Estreptomicina
Patógenos en que se indican aminoglicósidos
Cubre todos los Gram -
- Gram negativos
> Enterobacterias: E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Shigella, Salmonella
> No fermentadores: Pseudomona, Acinetobacter
- Gram positivos
> Potenciador Stafilo aureus
Enfermedades en que se indican aminoglicosidos
- Pielonefritis
- EBSA (potencia cloxa sobre S.A)
- Infecciones gastrointestinales
- Infecciones por pseudomona
Ejemplos quinolonas primera generación
- Ácido nalidíxico
- Ácido pipemídico
Ejemplos quinolonas segunda generación
- Ciprofloxacino
- Enrofloxacino
- Ofloxacino