APE 4 - physiologie, hormones Flashcards

1
Q

Quelles hormones sont sécrétées par la neurohypophyse ?

A

ADH
Ocytocine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles hormones sont
1. Corticotropes
2. thyrotrope
3. gonadotrope (2)
4. somatotrope

A

Corticotrope: ACTH
Thyrotrope: TSH
Gonadotrope: FSH et LH
Somatotrope: GH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment les axes fonctionnent-ils de manière semi-autonomes ?

A

La rétro-inhibition se fait surtout par les hormones produites par les organes en périphérie (3e niveau de l’axe) et un peu par la réponse physiologique produite.
o Les axes fonctionnent donc de manière semiautonome.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Désordres endocrinniens primaires vs secondaires vs tertiaires

A

Primaire: glande périphérique
Secondaire: hypophyse
tertiaire: hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Résumé des hormones sur chaque glande - à lire avec attention

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Schéma des hormones hypophysaires et périphériques - à lire avec attention

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nomme 7 inhibiteurs de la GnRH

A
  1. Opioides
  2. ISRS
  3. Exercices intenses
  4. Stress mental (dépression)
  5. Prolactine
  6. Dopamine
  7. Sérotonine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nomme deux stimulateurs de la GnRH

A
  1. Puberté (leptine augmente via masse adipeuse)
  2. norépinéphrine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lequel entre le FSH et le LH a une pulsatilité rapide vs lente

A

Lente : FSH
Rapide : LH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est l’effet de la FSh sur la granulosa ?

A

Stimualtion de l’oestrogène et de la progestérone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est l’effet de la LH sur la thèque

A

Stimulation de la progestérone et des androgènes (androsténédione plus que la testostérone)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les fonctions de la GnRH

A

Sécrétion pulsatile
- Stimule la synthèse de FSH / LH stockées dans les cellules gonadotropes
- relâche directe de FSH / LH des cellules gonadotropes en circulation
- La LH stimule les cellules thécales (follicule ovarien) à produire des androgènes (androsténédione et testostérone)
- lLa FSH stimule les cellules de la granulosa (follicule ovarien) qui convertissent les androgènes en oestrogènes (androstènedione vers estrone et la testostérone en estradiol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Décris la vascularisation de l’endomètre

A

Les artères spiralées qui sont des branches de l’artère utérine sont situées dans le myomètre.
Les artérioles terminales des artères spiralées forment des plexus sous-épithéliaux de capillaires, des lacs veineux et des lacunes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Compare la zone fonctionnelle et la zone basale de l’endomètre

A

Fonctionnelle : 2/3 de la surface luminale, perdue durant les menstruations

Basale: 1/3 basal de l,endomètre, persistant malgré les menstruations et repose sur le myomètre.
- vascularisation: artères droites, distinctes des artères spiraleés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dans le cas de la GnRH, le complexe hormone-récepteur active principalement quoi ?

A

Une protéine Gq
- phospholipase DAG + IP3 (et Ca2+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dans le cas de la GnRH, le complexe hormone-récepteur active principalement quoi ?

A

Pour la FSH et la LH, le complexe H-R peut principalement activer 2 types de protéines G :

Gs à Adénylate cyclase : AMPc
Gq à Phospholipase C : DAG + IP3 -
- Ces seconds messagers fonctionnent en synergie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Décris le mode de signalisation de l’AMPc pour les récepteurs Gs/Gi

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Décris le mode de signalisation de la phospholipase C et protéine kinase pour les protéines Gq

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

GnRH : produite par qui, se lie à quoi et sur quelles cellules ?

A

La GnRH est produite par l’hypothalamus, se lie à un récepteur à 7 domaines transmembranaires couplé à une protéine Gq dans les cellules gonadotropes et l’adénohypophyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les fonctions du diacylglycérol et de l’inositol triphosphate dans la sécrétion des gonadotropines (FSH et LH)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels énoncés parmi les suivants sont vrais

a) les cellules de la granulosa, dans le follicule pré-antral, se développent via la LH
b) Les cellules de la granulosa, dans le follicule pré-antral, ne produit pas d’hormone
c) Les cellules thécales, dans le follicule pré-antral, est analogue aux cellules de Leydig et produisent des androgènes
d) les cellules thécales, dans le follicule pré-antral, produisent principalement de la testostérone, mais de façon minime

A

A) récepteurs à FSH, pas à LH
B) Vrai
C) vrai, via récepteurs à LH
D) produisent de l’androsténédione, car n’ont pas le 17-béta-HSD comme les testicules. C’est une production minime voire absente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dans le follicule antral, quelles hormones sont produites par les cellules thécales des larges follicules antraux ? Sous l’influence de quelle hormone ?

A

Sous l’influence de la LH, produisent
- androsténédione
- testostérone (moins)

Via CYP17

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dans le follicule antral, quelles hormones sont produites par les cellules de la granulosa murales des larges follicules antraux ? Sous l’influence de quelle hormone ?

A

Sous l’influence de la FSH

Augmentation du CYP19 (aromatase)
L’aromatase permet la synthèse d’oestrogènes (estrone et estradiol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel cytochrome permet la sécrétion d’androsténédione et de testostérone par les cellules thécales et en quoi les androgènes sont-ils convertis ?

A

CYP17

Androgènes convertis en estradiol-17-béta par les cellules de la granulosa murale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
À partir de quand le follicule deveient-il une vraie glande stéroïdogénique
Quand il devient le follicule dominant pré-ovulatoire.
26
Cellules thécales du follicule dominant pré-ovulatoire - Quels récepteurs (2) - Que produisent-elles ?
Récepteur LH Récepteur LDL Produisent des androgènes
27
Cellules de la granulosa du follicule dominant pré-ovulatoire - Quels récepteurs - Que produisent-elles ?
Récepteur FSH CYP19(aromatase) permet la 1. sécrétion d'estrone à partir de l'androsènedione 2. Sécrétion d'estradiol 17-béta via la conversion de la testostérone
28
Lequel des énoncés suivants est VRAI ? A. Les cellules thécales expriment les récepteurs à FSH. B. Les cellules de la granulosa expriment les récepteurs à LH dès le début de la phase folliculaire. C. Le pic de LH induit l'expression des récepteurs à LH sur les cellules de la granulosa. D. Les cellules de la granulosa n'expriment jamais les récepteurs à LH.
✅ Réponse correcte : C Corrections : A : Faux – les cellules thécales expriment les récepteurs à LH, pas FSH. B : Faux – les cellules de la granulosa acquièrent les récepteurs à LH durant la 2e moitié de la phase folliculaire. D : Faux – elles les expriment au bon moment, notamment pour répondre au pic de LH.
29
Lequel des énoncés suivants est FAUX ? A. Le CYP11A1 est exprimé dans les cellules thécales sous l’effet de la LH. B. Le CYP17 est exprimé dans les cellules de la granulosa durant la phase folliculaire. C. Le CYP19 est fortement régulé à la hausse par la FSH dans les cellules de la granulosa. D. La 3β-HSD est exprimée dans les cellules thécales et dans les cellules de la granulosa après le pic de LH.
✅ Réponse correcte : B (faux) Correction : Le CYP17 n’est pas exprimé dans les cellules de la granulosa ; il est exprimé dans les cellules thécales. Son absence dans les cellules de la granulosa explique pourquoi celles-ci produisent principalement de la progestérone, et non des androgènes.
30
Lequel des énoncés suivants est VRAI à propos des fonctions des cellules de la granulosa ? A. Elles sécrètent des androgènes après stimulation par la FSH. B. Elles produisent de l’estradiol-17β à partir de l’androstènedione via l’action du CYP17. C. Elles expriment la protéine StAR en réponse à la FSH. D. Elles sécrètent des inhibines B sous l’effet de la FSH durant la phase folliculaire.
✅ Réponse correcte : D Corrections : A : Faux – les androgènes sont produits par les cellules thécales, pas les granulosa. B : Faux – la conversion de l’androstènedione en estrone (et ensuite en estradiol) passe par le CYP19 (aromatase), pas le CYP17. C : Faux – la StAR est exprimée après le pic de LH, pas sous FSH
31
Lequel des énoncés suivants est VRAI concernant les événements liés au pic de LH ? A. Il stimule l'expression du CYP19 dans les cellules de la granulosa. B. Il favorise la vascularisation des cellules thécales pour initier la lutéinisation. C. Il provoque l'inhibition transitoire du CYP19 et la chute des œstrogènes. D. Il n’a aucun effet sur les récepteurs à lipoprotéines dans les cellules de la granulosa.
✅ Réponse correcte : C Corrections : A : Faux – le pic de LH inhibe transitoirement le CYP19, réduisant la production d’œstrogènes. B : Faux – c’est la vascularisation des cellules de la granulosa qui est induite. D : Faux – le pic de LH augmente l’expression des récepteurs à LDL et HDL (SR-BI) dans les granulosa
32
Décris la production de progestérone par le corps jaune
33
Décris la forme de transport des hormones sexuelles
Sont peu solubles dans le sang = protéines Oestrogène 60% de l'oestrogène est lié la SHBG 20% lié à l'albumine 20% sous forme libre Progestérone : majoritairement avec la CBG
34
À propos de la production de progestérone par le corps jaune, quel énoncé est vrai ? A. Elle débute seulement après l’implantation embryonnaire. B. Elle atteint son pic pendant la phase médio-lutéale. C. Elle est indépendante de la LH en phase lutéale. D. Elle inhibe la transformation de la muqueuse utérine.
A : Faux. Elle commence dès le début du pic de LH, bien avant l’implantation. B : ✅ Vrai. La production de progestérone atteint son pic en phase médio-lutéale. C : Faux. La production est étroitement liée à la libération pulsatile de LH. D : Faux. Au contraire, la progestérone transforme la muqueuse utérine en une structure propice à l’implantation.
35
Concernant l’évolution des œstrogènes en phase lutéale, lequel des énoncés est correct ? A. Les œstrogènes atteignent un pic en phase médio-lutéale. B. Les œstrogènes ne sont plus produits en phase lutéale. C. Le pic de LH entraîne une élévation immédiate et constante des œstrogènes. D. Leur production est stimulée exclusivement par la FSH.
A : ✅ Vrai. La production augmente après une chute transitoire, avec un pic au milieu de la phase lutéale. B : Faux. Ils sont bien produits, avec un pic en phase médio-lutéale. C: Faux. Il y a d’abord une chute transitoire des œstrogènes après le pic de LH. D : Faux. En phase lutéale, la LH est plus impliquée dans la production hormonale.
36
Quel énoncé décrit correctement la régulation des gonadotrophines pendant la phase lutéale ? A. La FSH et la LH sont augmentées pour soutenir le corps jaune. B. L’inhibine A augmente la sécrétion de FSH. C. La progestérone exerce une rétroaction positive sur FSH et LH. D. La FSH et la LH sont réduites à des niveaux basaux à cause de la rétroaction hormonale.
A : Faux. FSH et LH diminuent par rétroaction négative. B : Faux. L’inhibine A diminue la sécrétion de FSH. C : Faux. Progestérone et œstrogènes exercent une rétroaction négative, pas positive. D : ✅ Vrai. La progestérone, les œstrogènes et l’inhibine A abaissent les taux de FSH/LH.
37
À propos de la fonction des cellules de la granulosa après l’ovulation, quel énoncé est vrai ? A. Elles cessent toute activité hormonale. B. Elles produisent des androgènes sous l’influence de la FSH. C. Elles synthétisent la progestérone sous l’influence de la LH. D. Elles deviennent insensibles à toute stimulation hormonale.
A : Faux. Elles deviennent cellules lutéales actives. B : Faux. Les cellules thécales, et non les granulosa, produisent les androgènes. C : ✅ Vrai. Après l’ovulation, la LH stimule les cellules de la granulosa à produire de la progestérone. D : Faux. Elles restent très sensibles à la LH, surtout en début de phase lutéale.
38
Oestrogène (E2) 1. Principale hormone de quelle phase ? 2. Sécrétée par quoi ? 3. Stimulée par quoi ? Quel mécanisme fait descendre cette stimulation ? 4. Fonction
Principale hormone de la phase folliculaire/proliférative * Sécrétée par les ovaires. * Stimulée par la production de FSH. o Au fur et à mesure que l’estradiol ↑ à Va exercer un effet de rétroaction négative sur la sécrétion de FSH. Fonction: régule la phase proliférative (folliculaire)
39
Progestérone 1. Principale hormone de quelle phase ? 2. Sécrétée par quoi ? 3. Stimulée par quoi ? Quel mécanisme fait descendre cette stimulation ? 4. Fonction
Principale hormone de la phase lutéale/sécrétoire * Sécrétée par : Corps jaune (corpus luteum) * Stimulée par : ↑ de LH o ↑ de progestérone a un effet négatif sur la sécrétion de LH. * Rôle : Régule la phase sécrétoire de l’endomètre.
40
Oestrogène (E2) Décris sa variation pendant la phase foliculaire
Folliculaire : Au début, les taux sont faibles, augmentent lentement puis rapidement 1 semaine avant l'ovulation (aromatisation par le follicule en plus). Pic d'estradiol 1 jour avant le pic de LH en milieu de cycle, puis descend de façon abrupte après son pic et avant l'ovulation
41
Oestrogène (E2) Décris sa variation pendant la phase lutéale
L'estradiol augmente 5-7 jours après l'ovulation et revient à sa valeur de base peu de temps avant les menstruations
42
Quelle est la source principale de l'estrone (E1)?
La sécrétion d'estrone (E1, un œstrogène plus faible) par l'ovaire est considérablement inférieure à la sécrétion d'estradiol, mais suit un schéma similaire. o L'estrone est en grande partie dérivée de la conversion de l'androstènedione par l'action de l'enzyme aromatase.
43
Décris les variations de progestérone pendant la phase folliculaire
Quantités faibles de progestérone et de 17α-hydroxyprogestérone. La majeure partie de la progestérone provient de la conversion périphérique de la prégnénolone surrénalienne et du sulfate de prégnénolone.
44
Décris les variations de progestérone pendant la phase lutéale
Juste avant l’ovulation, le follicule graafien non rompu, mais lutéinisant commence à produire des quantités croissantes de progestérone. À peu près à ce moment, une augmentation marquée de la 17α-hydroxyprogestérone sérique se produit également Pic : Maximum 5 à 7 jours après l’ovulation Revient à sa valeur basale avant les menstruations.
45
Nomme deux effets de l'oestrogène sur les OGE
1. Dépot de tissu adipeux sur les lèvres et le mont du pubis 2. Contribution à la croisance des poils pubiens et axillaires
46
Décris les effets de l'oestrogène sur la glaire cervicale
Rend le mucus moins épais, plus propice à l’entrée de sperme pour la fécondation (consistante de blanc d’œuf).
47
Décris les efefts de l'oestrogène sur l'endomètre
Entame la phase proliférative = épaississement de la muqueuse endométriale via prolifération stromale et glandulaire ATTENTION c'est pour cela que des longs cycles anovulatoires (avec la phase proliférative qui fait proliférer l'endomètre) ou de la thérapie à oestrogène non opposée peut faire des cancers de l'enomètre
48
Décris l'effet de l'oestrogène sur le myomètre
Contracctions ascendantes (vers le fundus), ce qui aidera les spermatozoides venant du vol et les ovocytes venant des trompes à se rejoindre au fundus pour la fécondation Pendant la grossesse, stimule la mitose du myomètre et ↑ le flux sanguin
49
Décris les effets de l'oestrogène sur les trompes et les ovaires
Trompes : favorise le déplacement de l'ovocyte: augmentation de la ciliogénèse, augmentation du mucus et augmentation de la motilité de la muscularis Ovaires: ovogénèse et ovulation
50
Décris les effets de l'oestrogène sur les seins
Stimule le dépot de tissu adipeux et la croissance du système canalaire Pendant la croissance, l'oestrogène est responsable de l'augmentation de la taille des seins et des mamelons pendant la grossesse, l'oestrogène aide à préparer les seins à la lactation
51
Décris grosso modo les effets psychiatriques, osseux et dermatologiques des oestrogènes
psy: améliore l'humeur os; augmentation de la croissance des os longs et fermeture des épiphyses (augmentation absorption intestinale de Ca et réabsorption rénale de Ca + augmentation de la survie des OB et apoptose des OC) Peau: prolifation des kératinocytes et des glycosaminoglycans = plus d'hydratation de la peau et contirbutio n à la guérison des plaies
52
Décris les effets métaboliques de l'oestrogène
Contribution à la distribution adipeuse féminine typique La perte d'oestrogène = gras abdominal Augmentation des récepteurs à LDL, (diminution de LDL), augmentation de HDL, diminution du cholestérol, augmnetation des TG, anabolisme ++. Hypercoagulabilité = LES OESTROGÈNES ORAUX AUGMENTENT LES RISQUE THROMBOTIQUES
53
Décris les effets sur le vagin et la glaire cervicale de la progestérone
Vagin: desquamation Glaire: rend le mucus plus épais et moins abondant (consistance de crème) = moins perméable à l'entrée de spermatozoïdes
54
Décris l'effet de la progestérone sur l'endomètre et du myomètre
Débute la phase sécrétoire (moins de prolifération et de différentiation, plus de sécrétion de mucus) Myomètre: relaxation du tonus (inhibe les contractions)
55
Décris l'effet de la progestérone sur les trompes
Diminution de la taille de l'épithélium, diminue les cils et diminue le mucus
56
Décris les effets de la progestérone sur le sein
Responsable du développement alvéo-lobulaire (alvéoles et lobules). à Responsable de la fonction sécrétoire dans le sein. Implication clinique C’est cet effet de la progestérone qui est responsable du sentiment de congestion des seins avant les menstruations, manifesté par de la douleur, des engourdissements et du gonflement. * Diminue la lactogenèse.
57
Décris les effets psychiatriques de la progestérone
Effets dépresseurs et hypnotiques * La perte de progestérone lors de la disparition du corps jaune de la menstruation est à la base du syndrome prémenstruel (SPM) et de la variante sévère du trouble de la dysphorie prémenstruelle (PMDD) chez certaines femmes.
58
La progesstérone augmente ou diminue la température basale ?
Diminue
59
Par définition, quand commence et termine la phase folliculaire et lutéale ?
Phase folliculaire - Commence avec le début des menstruations (jour 1). - Prend fin lors du pic de LH pré-ovulatoire. Phase lutéale - Commence par le pic de LH pré-ovulatoire. - Prend fin au 1er jour des menstruations.
60
la GnRH produit-elle préférablement de la LH ou de la FSH ? À quelles fréquence est-ce de la LH vs FSH
Préférentiellement de la LH impulsions q60-90 minutes = LH impulsions q120 minutes = FSH
61
Décris la sécrétion de GnRH selon la phase folliculaire vs lutéale
Folliculaire: élevée à amplitude faible (FSH) Lutéale: fréquence moins élevée mais amplitude augmentée (LH)