#2 APE 4 - physiologie, hormones Flashcards

1
Q

Nomme 7 inhibiteurs de la GnRH

A
  1. Opioides
  2. ISRS
  3. Exercices intenses
  4. Stress mental (dépression)
  5. Prolactine
  6. Dopamine
  7. Sérotonine
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2
Q

Nomme deux stimulateurs de la GnRH

A
  1. Puberté (leptine augmente via masse adipeuse)
  2. norépinéphrine
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3
Q

Quel est l’effet de la FSh sur la granulosa ?

A

Stimualtion de l’oestrogène et de la progestérone

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4
Q

Quel est l’effet de la LH sur la thèque

A

Stimulation de la progestérone et des androgènes (androsténédione plus que la testostérone)

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5
Q

De façon générale, quelles sont les fonctions de la LH et FSH ?

A
  • La LH stimule les cellules thécales (follicule ovarien) à produire des androgènes (androsténédione et testostérone)
  • La FSH stimule les cellules de la granulosa (follicule ovarien) qui convertissent les androgènes en oestrogènes (androstènedione vers estrone et la testostérone en estradiol)

LH : androgènes (thèque)
FSH : oestrogènes (granulosa)

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6
Q

Quels énoncés parmi les suivants sont vrais

a) les cellules de la granulosa, dans le follicule pré-antral, se développent via la LH
b) Les cellules de la granulosa, dans le follicule pré-antral, ne produit pas d’hormone
c) Les cellules thécales, dans le follicule pré-antral, est analogue aux cellules de Leydig et produisent des androgènes
d) les cellules thécales, dans le follicule pré-antral, produisent principalement de la testostérone, mais de façon minime

A

A) récepteurs à FSH, pas à LH
B) Vrai
C) vrai, via récepteurs à LH
D) produisent de l’androsténédione, car n’ont pas le 17-béta-HSD comme les testicules. C’est une production minime voire absente

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7
Q

Dans le follicule antral, quelles hormones sont produites par les cellules thécales des larges follicules antraux ? Sous l’influence de quelle hormone ?
Via quel cytochrome ?

A

Sous l’influence de la LH, produisent
- androsténédione
- testostérone (moins)

Via CYP17

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8
Q

Dans le follicule antral, quelles hormones sont produites par les cellules de la granulosa murales des larges follicules antraux ? Sous l’influence de quelle hormone ?
via quel cytochrome ?

A

Sous l’influence de la FSH

Augmentation du CYP19 (aromatase)
L’aromatase permet la synthèse d’oestrogènes (estrone et estradiol)

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9
Q

Quel cytochrome permet la sécrétion d’androsténédione et de testostérone par les cellules thécales et en quoi les androgènes sont-ils convertis ?

A

CYP17

Androgènes convertis en estradiol-17-béta par les cellules de la granulosa murale

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10
Q

Cellules thécales du follicule dominant pré-ovulatoire

  • Quels récepteurs (2)
  • Que produisent-elles ?
A

Récepteur LH
Récepteur LDL
Produisent des androgènes

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11
Q

Cellules de la granulosa du follicule dominant pré-ovulatoire

  • Quels récepteurs
  • Quel cytochrome
  • Que produisent-elles ?
A

Récepteur FSH
CYP19(aromatase) permet la
1. sécrétion d’estrone à partir de l’androsènedione
2. Sécrétion d’estradiol 17-béta via la conversion de la testostérone

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12
Q

Lequel des énoncés suivants est VRAI ?
A. Les cellules thécales expriment les récepteurs à FSH.
B. Les cellules de la granulosa expriment les récepteurs à LH dès le début de la phase folliculaire.
C. Le pic de LH induit l’expression des récepteurs à LH sur les cellules de la granulosa.
D. Les cellules de la granulosa n’expriment jamais les récepteurs à LH.

A

✅ Réponse correcte : C
Corrections :

A : Faux – les cellules thécales expriment les récepteurs à LH, pas FSH.

B : Faux – les cellules de la granulosa acquièrent les récepteurs à LH durant la 2e moitié de la phase folliculaire.

D : Faux – elles les expriment au bon moment, notamment pour répondre au pic de LH.

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13
Q

Lequel des énoncés suivants est FAUX ?

A. Le CYP11A1 est exprimé dans les cellules thécales sous l’effet de la LH.
B. Le CYP17 est exprimé dans les cellules de la granulosa durant la phase folliculaire.
C. Le CYP19 est fortement régulé à la hausse par la FSH dans les cellules de la granulosa.
D. La 3β-HSD est exprimée dans les cellules thécales et dans les cellules de la granulosa après le pic de LH.

A

✅ Réponse correcte : B (faux)
Correction : Le CYP17 n’est pas exprimé dans les cellules de la granulosa ; il est exprimé dans les cellules thécales. Son absence dans les cellules de la granulosa explique pourquoi celles-ci produisent principalement de la progestérone, et non des androgènes.

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14
Q

Lequel des énoncés suivants est VRAI à propos des fonctions des cellules de la granulosa ?

A. Elles sécrètent des androgènes après stimulation par la FSH.
B. Elles produisent de l’estradiol-17β à partir de l’androstènedione via l’action du CYP17.
C. Elles expriment la protéine StAR en réponse à la FSH.
D. Elles sécrètent des inhibines B sous l’effet de la FSH durant la phase folliculaire.

A

✅ Réponse correcte : D
Corrections :

A : Faux – les androgènes sont produits par les cellules thécales, pas les granulosa.

B : Faux – la conversion de l’androstènedione en estrone (et ensuite en estradiol) passe par le CYP19 (aromatase), pas le CYP17.

C : Faux – la StAR est exprimée après le pic de LH, pas sous FSH

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15
Q

Lequel des énoncés suivants est VRAI concernant les événements liés au pic de LH ?

A. Il stimule l’expression du CYP19 dans les cellules de la granulosa.
B. Il favorise la vascularisation des cellules thécales pour initier la lutéinisation.
C. Il provoque l’inhibition transitoire du CYP19 et la chute des œstrogènes.
D. Il n’a aucun effet sur les récepteurs à lipoprotéines dans les cellules de la granulosa.

A

✅ Réponse correcte : C
Corrections :

A : Faux – le pic de LH inhibe transitoirement le CYP19, réduisant la production d’œstrogènes.

B : Faux – c’est la vascularisation des cellules de la granulosa qui est induite.

D : Faux – le pic de LH augmente l’expression des récepteurs à LDL et HDL (SR-BI) dans les granulosa

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16
Q

Décris la production de progestérone par le corps jaune

17
Q

Concernant l’évolution des œstrogènes en phase lutéale, lequel des énoncés est correct ?
A. Les œstrogènes atteignent un pic en phase médio-lutéale.
B. Les œstrogènes ne sont plus produits en phase lutéale.
C. Le pic de LH entraîne une élévation immédiate et constante des œstrogènes.
D. Leur production est stimulée exclusivement par la FSH.

A

A : ✅ Vrai. La production augmente après une chute transitoire, avec un pic au milieu de la phase lutéale.
B : Faux. Ils sont bien produits, avec un pic en phase médio-lutéale.
C: Faux. Il y a d’abord une chute transitoire des œstrogènes après le pic de LH.
D : Faux. En phase lutéale, la LH est plus impliquée dans la production hormonale.

18
Q

À propos de la fonction des cellules de la granulosa après l’ovulation, quel énoncé est vrai ?
A. Elles cessent toute activité hormonale.
B. Elles produisent des androgènes sous l’influence de la FSH.
C. Elles synthétisent la progestérone sous l’influence de la LH.
D. Elles deviennent insensibles à toute stimulation hormonale.

A

A : Faux. Elles deviennent cellules lutéales actives.

B : Faux. Les cellules thécales, et non les granulosa, produisent les androgènes.

C : ✅ Vrai. Après l’ovulation, la LH stimule les cellules de la granulosa à produire de la progestérone.

D : Faux. Elles restent très sensibles à la LH, surtout en début de phase lutéale.

19
Q

Oestrogène (E2)
Décris sa variation pendant la phase foliculaire

A

Folliculaire :
Au début, les taux sont faibles, augmentent lentement puis rapidement 1 semaine avant l’ovulation (aromatisation par le follicule en plus). Pic d’estradiol 1 jour avant le pic de LH en milieu de cycle, puis descend de façon abrupte après son pic et avant l’ovulation

20
Q

Oestrogène (E2)
Décris sa variation pendant la phase lutéale

A

L’estradiol augmente 5-7 jours après l’ovulation et revient à sa valeur de base peu de temps avant les menstruations

21
Q

Quelle est la source principale de l’estrone (E1)?

A

La sécrétion d’estrone (E1, un œstrogène plus faible) par l’ovaire est considérablement inférieure
à la sécrétion d’estradiol, mais suit un schéma similaire.
o L’estrone est en grande partie dérivée de la conversion de l’androstènedione par l’action de
l’enzyme aromatase.

22
Q

Décris les variations de progestérone pendant la phase folliculaire

A

Quantités faibles de progestérone et de 17α-hydroxyprogestérone. La majeure partie de la progestérone provient de la conversion périphérique de la prégnénolone surrénalienne et du sulfate de prégnénolone.

23
Q

Décris les variations de progestérone pendant la phase lutéale

A

Juste avant l’ovulation, le follicule graafien non rompu, mais lutéinisant commence à
produire des quantités croissantes de progestérone. À peu près à ce moment, une augmentation marquée de la 17α-hydroxyprogestérone sérique se produit également
Pic : Maximum 5 à 7 jours après l’ovulation Revient à sa valeur basale avant les menstruations.

24
Q

Décris l’effet de l’oestrogène sur le myomètre

A

Contracctions ascendantes (vers le fundus), ce qui aidera les spermatozoides venant du vol et les ovocytes venant des trompes à se rejoindre au fundus pour la fécondation
Pendant la grossesse, stimule la mitose du myomètre et ↑ le flux sanguin

25
Décris les effets de l'oestrogène sur les seins
Stimule le dépot de tissu adipeux et la croissance du système canalaire Pendant la croissance, l'oestrogène est responsable de l'augmentation de la taille des seins et des mamelons pendant la grossesse, l'oestrogène aide à préparer les seins à la lactation
26
Décris les effets métaboliques de l'oestrogène
Contribution à la distribution adipeuse féminine typique La perte d'oestrogène = gras abdominal Augmentation des récepteurs à LDL, (diminution de LDL), augmentation de HDL, diminution du cholestérol, augmnetation des TG, anabolisme ++. Hypercoagulabilité = LES OESTROGÈNES ORAUX AUGMENTENT LES RISQUE THROMBOTIQUES
27
Décris l'effet de la progestérone sur l'endomètre et du myomètre
Débute la phase sécrétoire (moins de prolifération et de différentiation, plus de sécrétion de mucus) Myomètre: relaxation du tonus (inhibe les contractions)
28
Décris les effets de la progestérone sur le sein
Responsable du développement alvéo-lobulaire (alvéoles et lobules). à Responsable de la fonction sécrétoire dans le sein. Implication clinique C’est cet effet de la progestérone qui est responsable du sentiment de congestion des seins avant les menstruations, manifesté par de la douleur, des engourdissements et du gonflement. * Diminue la lactogenèse.
29
La progesstérone augmente ou diminue la température basale ?
Diminue
30
Par définition, quand commence et termine la phase folliculaire et lutéale ?
Phase folliculaire - Commence avec le début des menstruations (jour 1). - Prend fin lors du pic de LH pré-ovulatoire. Phase lutéale - Commence par le pic de LH pré-ovulatoire. - Prend fin au 1er jour des menstruations.
31
la GnRH produit-elle préférablement de la LH ou de la FSH ? À quelles fréquence est-ce de la LH vs FSH
Préférentiellement de la LH impulsions q60-90 minutes = LH impulsions q120 minutes = FSH
32
Décris la sécrétion de GnRH selon la phase folliculaire vs lutéale
Folliculaire: élevée à amplitude faible (FSH) Lutéale: fréquence moins élevée mais amplitude augmentée (LH)