Тема №69

Question 1

Шийна фасция.

Answer 1

Шийнната фасция- fascia cervicalis, се състои от 3 свързвани помежду си листа: повърхностен; среден; и дълбок.
 Повърхностният лист на шийната фасция- lamina superfacialis, се разпростира цялото протежение на шията. С горния си край той се прикрепва към долната челюст, с долния си край- към предната повърхност на гръдната кост и ключицата, а странично достига ръба на m. Trapezius, където се свързва с fascia nuchae. В областта на m. sternocleidomastoideus този лист се раздвоява и обхваща мускула отпред и отзад, като образува неговото леговище. В пространството между подезичната кост и долната челюст той се разцепва и обхваща подчелюстната слюнчена жлеза, като образува нейното леговище.
 Средният лист на шийната фасция- lamina pretrachealis, се разпрострира на значително по-малка площ от повърхностния. Нагоре той стига до подезичната кост, за която се прикрепва, а с долния си край се прикрепва към задната повърхност на гръдната кост и на ключицата. Странично този лист достига до m. Omohyoideus, образува неговото леговище и се свързва с влагалището на съдово-нервния сноп- vagina carotica. Този лист се разцепва и обвива долните подезични мускули. По средната линия, на протежение от подезичната кост до провлака на щитовидната жлеза, средният фасциален лист е сраснал с повърхностния, като по такъв начин се образува бялата линия на шията. По- надолу двата листа се разделечават един от друг и заграждат едно пространство- spatium suprasternal. То е изпълнено с хлабава съед. Тъкан и мастна тъкан.; тук се намират лимфни и кръвоносни съдове
(ямрената венозна дъга).
 Дълбокият лист на шийната фасция-lamina prevertebralis, се намира зад гълтача като покрива отпред превертебралните и стълбестите мускули. Той се прикрепва към черепната основа, а надолу се продължава във fascia endothoracica, покриваща вътрешната повърхност на гръдния кош; странично се прикрепва за страничните израстъци на прешлените.