Тема №54 Flashcards
Гръдна кухина.
Гръдната част на гръбначния стълб, гръдната кост и 12 чифта ребра образуват скелетът на гръдната клетка (cavum thoracis). Тя е пресечен конус, на който широката част е обърната надолу и е сплеснат в предно задна посока. Гръдната клетка, наричана още гръден кош, затваря кухина в горната част на тялото, в която са поместени белите дробове, сърцето и големи кръвоносни съдове. Ребрата оформящи гръдната клетка имат защитна и опорна функция, а също така благодарение на ставното им свързване с гръдните прешлени участват в дихателния процес. Тази си функция осъществяват благодарение на закрепените за тях междуребрени мускули, който повдигат гръдния кош при вдишване.
Плевра.
Плевра (pleura)- е серозна ципа, която е изградена от еднореден плосък епител (мезотел), който лежи върху базална мембрана. Под нея се намира съединителнотъканна подложка, в която има много колагени и еластични влакна.
Плеврата има два листа: висцералният лист обвива дробовете, а париеталният (пристенният) ограничава отстрани средостението и покрива отвътре гръдната стена и горната повърхност на диафрагмата. Между двата листа на плеврата (pleura pulmonalis et pleura parietalis), се загражда пъпковидно пространство (cavitas pleurae).
Висцералната плевра (pleura visceralis sive pulmonalis), сраства плътно със субстанцията на белия дроб, като навлиза и в дълбочина на fissurae interlobares.
Париеталната плевра (pleura parietalis), е цялостна обвивка на белия дроб, на която се различават отделни части: ребрена, диафрагмална, медиастинална и плеврален купол.
Ребрената част (pleura costalis), заляга върху ребрата и междуребрените мускули.
Диафрагмалната част на плеврата (pleura diaphragmatica), покрива горната повърхност на диафрагмата с изключение на по-голямата част и нейния сухожилен център, към която заляга перикардиалната торбичка.
Медиастиналната част на плеврата (pleura mediastinalis), се разполага в една приблизително сагитална равнина, ограничавайки странично средостението. Отзад при гръбначния стълб и отпред при гръдната кост тя прехожда в ребрената плевра, а отдолу при диафрагмата - в диафрагмалната плевра.
Плевралният купол (cupula pleurae), се разполага в областта на шията, над нивото на aperture superior, а най-горната му точка се намира на 3-4 cm над предния край на I ребро. В него се вмъква върхът на белия дроб.
Плевралните рецесуси или синуси (recessus s. sinus pleurales), са запасни резервни пространства, образувани от пристенната плевра, в които белият дроб навлиза при дълбоко вдишване.
