5.3 klinische zuur-base stoornissen

Question 1

hoe ontstaat een metabole acidose?

Answer 1

toegenomen zuur productie

verlies van bicarbonaat

verminderde renale zuur excretie
- verminderde productie nieuw HCO3-

Question 2

wat zegt een verhoogde anion gap?

Answer 2

metabole acidose door nieuw zuur

Question 3

wat is keto-acidose

Answer 3

insuline zorgt dat glucose kan worden opgenomen

wanneer dit bij DM type 1 niet meer werkt wordt er dus te weinig glucose opgenomen in de cellen. de cel moet nu op een andere manier zorgen voor zijn energie en doet dit door vetverbranding. hierbij ontstaan ketonzuren (acetaat) –> acidose

de aniongap is nu verhoogd want er is nieuw organisch zuur gevormd

Question 4

hoe kan metabole alkalose ontstaan?

Answer 4

chloor depletie

• braken
• diuretica
• lang zweten

kalium depletie

• primair hyperaldosteronisme
• secundair hyperaldosteronisme

HCO3- toevoeging