1.6 zuurbase evenwicht en transport van bloedgassen Flashcards
hoeveel O2 verbruiken we per minuut en hoeveel Co2 produceren we per minuut?
verbruiken 250 ml/min O2
produceren 200 ml/min CO2
hoe wordt O2 getransporteerd van longen naar weefsels?
het bindt aan de heemgroep Hb wat het afgeeft aan de weefsels.
doordat de binding aan de heemgroep niet optimaal door een sterische hindering. hierdoor kan zuurstof makkelijk worden afgegeven aan de perifere weefsels
verzadigingscurve is sigmoidaal
hoe kan het dat het bloed meer O2 afstaat wanneer de O2 behoefte toeneemt?
de PO2 gaat lokaal dalen. veel O2 wat vastzit aan Hb wordt nu afgegeven
wat is myoglobine?
myoglobine lijkt op de beta unit van het Hb
het zit in de spiercellen
verzadigingscurve is hyperbool: het myoglobine geeft pas O2 af als de PO2 heel erg gedaald is
hoeveel O2 moleculen kan myoglobine binden en Hb?
myoglobine heeft maar 1 heem groep dus kan maar 1 O2 molecuul binden
Hb heeft er 4
wat is 2,3 BPG?
het versterkt het sigmoidale verband van de O2 verzadigingscurve–> zorgt ervoor dat O2 sneller wordt afgegeven. de affiniteit voor O2 wordt minder
wat is het bohr effect?
bij lage pH verschuift de curve naar rechts; je gaat meer O2 afgeven
- H+ bindt aan aminozuur Hb waardoor de affiniteit voor O2 minder wordt
- CO2 bindt aan NH groep van Hb wat ook zorgt voor een lagere affiniteit voor O2
hoe komt CO2 voor in het bloed?
70% als HCO3-
10% als opgelost CO2
20% van het CO2 is eiwit gebonden
hoe wordt CO2 getransporteerd in het bloed?
groot deel in bicarbonaat
CO2 zal in de rode bloedcel komen en hier worden omgezet tot HCO3- door CA. het wordt daarna uitgewisseld met Cl- waardoor het in het bloed komt.
bij de omzetting van CO2 tot HCO3- komt ook een H+ vrij in de erytrocyt. deze zal binden aan Hb waardoor de affiniteit voor O2 afneemt–> O2 komt vrij een CO2 wordt geproduceerd
hoe meer CO2 er wordt geproduceerd, hoe meer O2 er vrij komt
wat zijn verworven stoornissen in het bloedgas transport?
anemie (hemolytisch, erythropoietisch)
carboxyHb (koolmonoxide vergiftiging)
MetHb (oxidatie heem Fe2+ naar Fe3+)
wat zijn aangeboren stoornissen in bloedgas transport?
afwijkend beta-globine (sikkelcelanemie HbS)
ontbreken van b-globine of a- globine (thalassemie)
wat is het verschil tussen anemie en CO vergiftiging (carboxy Hb)?
anemie: minder maar normaal Hb
carboxyHb:
- CO bindt aan heem-Fe2+ in plaats van O2
- affiniteit voor CO is 250 keer groter dan voor O2
- 1 of 2 CO gebonden per Hb: rest van het O2 laat moeilijker los
wat is thalassemie?
ongebalanceerde expressie van a- en b-globine–> verminderd O2 transport
hoezo is pH een bloedgaswaarden?
omdat het samenhangt met de concentratie CO2.
voor elke HCO3- die ontstaat aas CO2 zich in water bevindt, ontstaat er ook een H+
wat doen de perifere chemosensoren?
ze meten PaO2, PaCO2 en pHa
met name de pO2!!!
