1.8 respiratoire zuur base regulatie

Question 1

wat is ademhaling?

Answer 1

regelmatig patroon van in en uitademen (eupneu) aangepast aan de zuurstof behoefte. het is een automatisch systeem met vrijwillige componenten

Question 2

noem verstoringen van de ademhaling

Answer 2

dyspneu: ademnood
apnea: ademstilstand
apneusis: lange diepe inademing, korte uitademing

Cheyne stokes: terugvolume neemt toe- dan weer af- dan periode apneu

hyper ventilatie

kluster ademhaling: hoog frequent in en uit ademen met klein stukje apneu

Question 3

wat is de functie Van de ademhaling?

Answer 3

optimaal bijregelen van O2 en CO2 en pH

regulatie ademhalingsdiepte en frequentie

gebeurd reflexmatig en gedeeltelijk willekeurig

Question 4

wat kan er gebeuren aas de CO2, pH en O2 niet optimaal worden bij geregeld door ademhalingssysteem?

Answer 4

hypoxie
acidose
alkalose

Question 5

wat doen sensoren?

Answer 5

ze regelenen de ademhalingsdiepte en frequentie

Question 6

welke 4 sensoren heb je en waar zitten ze?

Answer 6

perifere chemosensoren in de aortaboog ( N. vagus) en in de arteria carotis communis ( n. glossopharyngeus)

centrale chemosensoren in de hersenstam

mechanoreceptoren in de longen en luchtwegen (n. vagus)

spierspoeltjes in de tussenribspieren

Question 7

wat meten de perifere chemosensoren?

Answer 7

het zijn glomuscellen die vooral de O2 veranderingen meten (klein beetje pCO2 en pH)

Question 8

wat gebeurd er bij hypoxie met de glomus cel?

Answer 8

kaliumkanalan sluiten, cel depolariseert.
calcium komt nu naar binnen en een neurotransmitter wordt afgegeven aan n. vagus of n. glossopharyngeus

cel is ook gevoelig voor pCO2 en pH. als omgeving zuurder wordt (hoge CO2 en lage pH) wordt de glomus cel actiever zodat je sneller gaat ademhalen

Question 9

wat doen centrale chemoreceptoren?

Answer 9

ze zitten in de hersenstam.
bij een normale bloed-gas waarden vormen ze de primaire feedback controle.

ze zijn vooral gevoelig voor CO2 en pH

ze zijn langzamer dan perifere sensoren

Question 10

wat gebeurd er als de pCO2 stijgt?

Answer 10

de neuronen gaan harder vuren (serotinerg) of minder hard vuren (GABA). beide signalen komen samen in het regelsysteem waardoor het systeem snel kan reageren op veranderingen

Question 11

hoe ontstaat wiegendood ?

Answer 11

Door hersenschade is er te weinig serotonine wat kan leiden tot wiegendood. Baby’s liggen nu op hun buik en ademen hun eigen CO2 in. als het serotonine niet goed hun werk kan doen wordt het systeem niet actief gemaakt en de ademhaling steeds lager wordt

Question 12

ademhalingscentrum in de medulla regent het ritme van de ademhaling. welke twee celgroepen zitten hier?

Answer 12

DRG–> inspiratie

VRG –> inspiratie en expiratie

VRG en DRG zijn belangrijk voor de ritmogenese

Question 13

wat doet de VRG?

Answer 13

VRG zorgt voor inspiratie en expiratie. het stuurt de abdominale spieren en de tussenribspieren aan

Question 14

wat doet de DRG?

Answer 14

DRG zorgt voor inspiratie en stuurt voornamelijk het diafragma aan

Question 15

wat is het gevolg van schade laag in de medulla?

Answer 15

apneu

Question 16

wat is het gevolg van schade midden in de pons?

Answer 16

weinig veranderingen als de n. vagus nog in tact is. als deze kapot is krijg je apneusis

Question 17

wat is het gevolg van schade hoog in de medulla?

Answer 17

ritme met af en toe diepere ademhaling

Question 18

wat is het gevolg van schade hoog in de pons?

Answer 18

als de vagus ook is aangedaan: diepere inademingen en uitademingen