1.1 longvolumes Flashcards
wat is de gaswisseling?
CO2 afgifte en O2 opname
welke 3 processen zitten er bij het gastransport?
ventilatie
diffusie (uitwisseling O2 en CO2 met capillairen)
perfusie (O2 naar weefsels)
wat zijn dynamische longvolumes?
hoeveel volume eruit kan komen. het zegt iets over de functie van de longen
FEV1, FVC, FIV1
wat zijn statische longvolumes?
als je groter bent heb je meer longinhoud
FRC, ERV, Vt, IVC, IRV, TLC
wat is de definitie van VT?
teugvolume
definitie van TLC
totale longcapaciteit
definitie (I)VC
(inspiratoire) vitale capaciteit
definitie FRC
functioneel residuaal capaciteit
FRC= RV+ ERV
definitie ERV
expiratoir residuaal volume
definitie RV
rest volume
definitie IRV
inspiratoir reserve volume
hoe kan je RV bepalen?
RV is niet uit te ademen. het is ongeveer 25% van het TLC
je kan het berekenen uit een FRC meting
- heliumverdunning
- stikstofuitwas
- bodyplethysmografie
FRC-ERV= RV
RV + VC= TLC
hoe gaat de heliumverdunnings methode?
helium verdeelt zich gelijkmatig over de longen
C1 * V1= C2 * (V1+V2)
C1 (concentratie helium in de tank aan het begin), V1 en C2 weten we.
V2 vervangen door FRC
FRC kan je berekenen. ERV ook door iemand verder te laten uitademen
FRC= ERV + RV
TLC= VC+ RV
wat is er aan de hand bij de ademcurve van astma?
de curve loopt minder snel: FEV1 is afgenomen –> obstructief
wat is er aan de hand met de curve bij een PT met fibrose?
restrictief
er kan niet veel lucht worden uitgeademd omdat er ook niet veel lucht is ingeademd
wat is het verloop van de flow volume curve?
rust lus is de normale ademhaling. dan adem je diep in tot TLC niveau en daarna snel uit tot RV niveau
wat meet de spirometer?
de volumes
flow via differentiatie
wat meet de pneumotachograaf ?
flows
volumes via integratie
wat zijn 3 voordelen van de flow volume curve?
stroomsterkte betere maat voor opsporen voor luchtwegweerstand
fouten tijdens blazen zijn gemakkelijk te zien
door karakteristieke patronen herkennen van ziektebeelden
wanneer is een flow volume curve goed Geblazen?
vanaf TLC direct steil omhoog
scherpe enkele piek
flow moet geleidelijk aflopen naar 0
zonder artefacten (hoesten, keelknijpen)
wat zegt een steile helling van de flow volume curve over de flow? en een vlakke helling
steile helling correspondeert met een grote flow
vlakke helling correspondeert met een kleine flow
hoe herken je een obstructie aan de flow volume curve?
kerktoren patroon
moet je concluderen met de cijfers uit de Spirometrie
wat meet de flow meter?
de drukval over een lage weerstand
de drukval is evenredig met de flow
omzetting flow–> volume
leeftijd als voorspeller/ referentie waarde FVC en FEV1
degeneratie in de longen
longvolumes zijn negatief gecorreleerd met de leeftijd
grote reserves dus geen beperkingen
ivm groeispurt is er bij kinderen geen duidelijk verband met de leeftijd
lengte als voorspeller/ referentie waarde FVC en FEV1
toenemende lengte hangt samen met toegenomen metabole behoefte–> longinhoud groter
lengte een goede voorspeller en de longfunctiewaarden zijn hiermee positief gecorreleerd
geslacht als voorspeller/ referentie waarde FVC en FEV1
volwassen mannen zijn langer–> grotere longen
daarom aparte referentiewaarden voor mannen en vrouwen
etnische afkomst als voorspeller/ referentie waarde FVC en FEV1
afro Amerikaanse afkomst bij zelfde lengte kortere romp en dus kleinere long
N india, pakistan, Polynesien afkomst een langere romp maar smallere en kleinere long
