213 - Sd mononucléosique Flashcards
A quoi correspond le sd mononucléosique
Hyperlymphocytose polymorphe bénigne
Fréquente et asymptimatique
Sur quoi repose le diagnostic de sd mononucléosique
NFS
Frottis sanguin
Reversibilité en qq semaines
Etiologies du sd mononucléosique
MNI / EBV
CMV
Toxoplasmose
VIH
Dengue
Paludisme
Hépatite A
Rubéole
Ricketsiose
Brucellose
Listériose
DRESS
GvH
Maladie sérique
Maladie auto-immune
NFS du sd mononucléosique
Hyperleuco <30G/L
Lymphocyte > 4G/L
Monocytose
10% de cellules lymphoides hyperbasophile
Frottis sanguin du sd mononucléosique
Cellules lymphoides hyperbasophiles
Chromatine mure
Lisere bleu en périphérie
Concernant l EBV
Virus à ADN
Transmission par la salive
Aug TCD8 et cytotoxique
Clinique de l EBV
Adolescent
Asymptomatique 99%
Incubation de 2-6S
FIèvre à 38°C Asthénie Myalgie Adénopathie cervicale, axillaire, inguinale Splénomégalie Pas d'hépatomégalie
Angine erythémateuse épargnant la luette
Purpura pétéchial
Rash du visage
Eruption à l amoxicilne
Forme compliquée de l EBV
Agglutinite froide Réticulocytes élevés Thrombopénie auto-immune Pancytopénie Sd de Guillain Barré
Méningite
Encéphalite
Hépatite cytolytique
MNI fulminante
Infection chronique à EBV
Durée > 6M Lymphadénite Hépatite Splénomégalie Hypoplasie médullaire Pneurmopathie interstitielle
Examen de certitude de l EBV
Ac anti VCA (IgM) +++
Ac anti EA (IgG)
Ac anti EBNA
Ac anti VCA (IgG)
Clinique du CMV
Virus à ADN / Herpes virus
Asymptomatique
Incubation 3S Fièvre pendant 2S Splénomégalie / ictère Cytolyse biologique Toux sèche et quinteuse
CMV chez la femme enceinte
Mort foetale
Hypotrophie
Prématurité
Maladies des inclusions cytomégaliques
Maladie à révélation tarive
Maladies des inclusions cytomégaliques
HSMG Ictère Purpura Thrombopénie Microcéphalie Choriorétinite Retard mental
CMV chez l immunodéprimé
Grave ou mortelle
Pneumopathie interstielle Encéphalite Choriorétinite Hépatite sévère Guillain barré
Marqueur de la primo infection CMV
IgM anti CMV