199 - Dyspnée aigue et chronique Flashcards
Etiologies de la dyspnée
Sd hyperventilation CE / oedeme / laryngite / brulure / sténose Asthme / BPCO / bronchite / DDB Emphysème / fibrose / pleurésie EP / PNO Atteinte neuromusculaire Scoliose / Obesité IC / anémie / Valvulopathie Hypothyroidie Insuffisance Rénale Hépathopathie Chronique
Orientation de la localisation de la dyspnée
Cornage + inspiratoire => VAS
Sifflement + expiratoire => VAI
Abs de temps précis => EP / PNO / OAP / PAC
Que doit on évoquer devant une orthopnée
IC
Dysfn diaphragmatique
Obésité
Que doit on évoquer devant une antépnée
Dysfn diaphragmatique
Obésité
Que doit on évoquer devant une platyspnée
Malformation artério-veineuse
Que doit on évoquer devant une dyspnée nocturne
OAP
Crise d asthme
Signes de gravité d’une dyspnée aigue
Cyanose
Sueurs
Polypnée / bradypnée
Tirage / Respi paradoxal
FC > 110
PAS < 80
ICD
Angoisse Agitation Torpeur Flapping Tremor Coma
Etiologies de dyspnée chronique
Obésité / scoliose
Etiologie dyspnée chronique + sibilants
Asthme
BPCO
OAP
Etiologie dyspnée chronique + crépitants
PID
Etiologie dyspnée chronique + auscultation N
MTEV
Neuromusculaire
Patho pariétale
Sd hyperventilation
Clinique d’une IC Gauche
Dyspnée chronique Sibilants ATCD cardiaque Orthopnée Toux Horaire nocturne
Clinique d une maladie neuromusculaire
Orthopnée
Respiration abdo paradoxale
Signes neurologiques
Clinique d’un Sd d hyperventilation
EC normal
Vertiges
Paresthésie
Quantification de la dyspnée
Aigu : Borg
Chronique respi : MRC
Chronique cardio : NYHA
Echelle NYHA
1 : pas de dyspnée
2 : dyspnée à l effort important
3 : dyspnée à l effort léger
4 : dyspnée au repos
Définition FR normale adulte, nv né, enfant
Tachycardie
Bradypneé
N adulte : 10-20 N nv né : 40-50 N enfant : 30-40 Tachy > 20 Brady < 10
Clinique de la dyspnée de Kussmaul
Provoquée par une acidose métabolique
Inspiration -> Pause -> Expiration -> Pause
Pas de tirage, pas de toux, pas de cyanose, pas d expectoration
Auscultation d une pathologie bronchique
Sibilants
Rales bronchiques
Freins expiratoires
Auscultation d une pathologie parenchymateuse pulmonaire
Rales crépitants
Souffle tubaires
Auscultation d une pathologie pleurale
Diminution du MV