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UE7 - Inflammation - Poumon et sang > 199 - Dyspnée aigue et chronique > Flashcards

199 - Dyspnée aigue et chronique Flashcards

1
Q

Etiologies de la dyspnée

A 
Sd hyperventilation
CE / oedeme / laryngite / brulure / sténose
Asthme / BPCO / bronchite / DDB
Emphysème / fibrose / pleurésie
EP / PNO
Atteinte neuromusculaire
Scoliose / Obesité
IC / anémie / Valvulopathie
Hypothyroidie
Insuffisance Rénale
Hépathopathie Chronique
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Q

Orientation de la localisation de la dyspnée

A

Cornage + inspiratoire => VAS
Sifflement + expiratoire => VAI
Abs de temps précis => EP / PNO / OAP / PAC

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3
Q

Que doit on évoquer devant une orthopnée

A

IC
Dysfn diaphragmatique
Obésité

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4
Q

Que doit on évoquer devant une antépnée

A

Dysfn diaphragmatique

Obésité

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Q

Que doit on évoquer devant une platyspnée

A

Malformation artério-veineuse

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6
Q

Que doit on évoquer devant une dyspnée nocturne

A

OAP

Crise d asthme

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7
Q

Signes de gravité d’une dyspnée aigue

A

Cyanose
Sueurs
Polypnée / bradypnée
Tirage / Respi paradoxal

FC > 110
PAS < 80
ICD

Angoisse
Agitation 
Torpeur
Flapping Tremor
Coma
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8
Q

Etiologies de dyspnée chronique

A

Obésité / scoliose

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9
Q

Etiologie dyspnée chronique + sibilants

A

Asthme
BPCO
OAP

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10
Q

Etiologie dyspnée chronique + crépitants

A

PID

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11
Q

Etiologie dyspnée chronique + auscultation N

A

MTEV
Neuromusculaire
Patho pariétale
Sd hyperventilation

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12
Q

Clinique d’une IC Gauche

A 
Dyspnée chronique
Sibilants
ATCD cardiaque
Orthopnée
Toux 
Horaire nocturne
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13
Q

Clinique d une maladie neuromusculaire

A

Orthopnée
Respiration abdo paradoxale
Signes neurologiques

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14
Q

Clinique d’un Sd d hyperventilation

A

EC normal
Vertiges
Paresthésie

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15
Q

Quantification de la dyspnée

A

Aigu : Borg
Chronique respi : MRC
Chronique cardio : NYHA

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16
Q

Echelle NYHA

A

1 : pas de dyspnée
2 : dyspnée à l effort important
3 : dyspnée à l effort léger
4 : dyspnée au repos

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17
Q

Définition FR normale adulte, nv né, enfant
Tachycardie
Bradypneé

A 
N adulte : 10-20
N nv né : 40-50
N enfant : 30-40
Tachy > 20
Brady < 10
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18
Q

Clinique de la dyspnée de Kussmaul

A

Provoquée par une acidose métabolique

Inspiration -> Pause -> Expiration -> Pause

Pas de tirage, pas de toux, pas de cyanose, pas d expectoration

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19
Q

Auscultation d une pathologie bronchique

A

Sibilants
Rales bronchiques
Freins expiratoires

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20
Q

Auscultation d une pathologie parenchymateuse pulmonaire

A

Rales crépitants

Souffle tubaires

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21
Q

Auscultation d une pathologie pleurale

A

Diminution du MV

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22
Q

Paraclinique d’une dyspnée

A

ECG
ETT
RxT +/- Scanner

NFS, Iono sg, Hemostase
BNP > 400pg/mL +/- D-Dim, Troponine
GdS

23
Q

Qu est ce qui limite le dosage des BNP

A

I Rénale
Obésité morbide
OAP flash

24
Q

Causes cardiaques d une dyspnée aigue

A

OAP

Pericardite avec tamponnade

25
Clinique et paraclinique d'un OAP
Dlr coronarienne Rupture de TTT Ecart diététique Gresillement laryngé Toux mousseuse Orthopnée majeure Rales crépitants RxT => Opacité alvéolaire diffuse, bilatérale ECG BNP +/- Tropo Iono sanguin
26
Clinique d'une péricardite avec tamponnade
ICD Etat de choc Pouls paradoxal de Kussmaul ECG => microvoltage ETT
27
Etiologie Dyspnée + Dlr thoracique
``` EP PNO OAP Pleurésie Péricardite Tamponnade ```
28
Etiologies Dyspnée aigue fébrile
``` PAC Bronchite Hypersensibilité Choc septique OAP ```
29
Quels sont les muscles qui ouvrent les CV
Crico arythénoidiens postérieurs
30
Quels sont les muscles intrinsèques du larynx
Cricothyroidien Crico arythénoidien post et latéraux Thyroarythénoidiens
31
Innervation des muscles du larynx
Extrinsèque : XII | Intrinsèque : X
32
Localisation en cas de tirage ss angulo maxillaire + sus clav + intercostal + basithoracique
Fosses nasales Cavum Oropharyngé
33
Localisation en cas de tirage sus clav + intercostal + basithoracique
Laryngé
34
Localisation en cas de tirage basithoracique
Trachéale
35
Localisation en cas de stridor
Bruit aigu origine vestibulaire ou glottique
36
Localisation en cas de cornage
SS glottique
37
Localisation dyspnée en cas d altération du timbre de la voix et dysphonie
Lesions glottiques
38
Localisation dyspnée en cas de voix conservée avec toux rauque
Lésions sous glottique
39
Localisation dyspnée en cas de voix étouffée et timbre conservé
Lésions sus glottique
40
Localisation dyspnée avec dysphagie
Oropharyngé
41
Localisation dyspnée avec hypersiallorhée
Epiglottite
42
Clinique d'une dyspnée laryngée de l enfant
Bradypnée inspiratoire Tirage Bruits inspiratoires
43
Etiologie dyspnée du nv né
Laryngomalacie Malformation congénitale Paralysie laryngée Tumeur congénitale
44
Clinique, paraclinique et thérapeutique de la laryngomalacie
Congénital + Stridor Dyspnée chronique + trb déglutition Regresse à partir de 6M Nasofibroscopie TTT du RGO
45
Clinique d'un angiome sous glottique
Endoscopie sous AG Apparait dans le premier mois de vie pas à la naissance ``` TTT corticoide ou Propanolol si inefficace Hospitalisation Position demi assise Dexaméthasone 4mg IV puis 1 mg/Kg Oxygénothérapie Budésonide 0,5 / 2mL ```
46
Etiologie dyspnée si enfant > 6A
``` Laryngite striduleuse Epiglotite Spasme laryngé CE Traumatisme / allergie / brulure ```
47
Clinique de laryngite striduleuse
Nocturne / Brutale / Rhynopahryngite Cornage Adenodectomie
48
Clinique de l epiglotite
Haemophilus Dysphagie Hypersiallorhée Dyspnée laryngée Intubation en Réa ATB en IV Ne pas allongé
49
Clinique de la laryngite sous glottique
Oedeme viral Modif cri et voix Toux rauque / aboyante ``` Aérosol adrénaliné Hospitalisation Position demi assise Dexaméthasone 4mg IV puis 1 mg/Kg Oxygénothérapie Budésonide 0,5 / 2mL ```
50
Clinique du spasme laryngé
Spasme du sanglot Dyspnée burtale Angoisse Cyanose
51
Clinique et thérapeutique de la laryngite infectieuse
``` Dlr pharyngée intense Dysphonie / dysphagie / dyspnée Otalgie reflexe Fièvre Stase salivaire ADP cervicale Pharyngite ``` ATB + corticoides
52
Clinique d une sténose laryngée
Fracture du larynx qui décompensent à 6H | Intubation en urgences
53
Etiologie d'une dyspnée de Kussmaul
``` KUSSMAL Ketones Urémia Spesis Salicylé Methanol Aldehydrs Lactic acide ```

UE7 - Inflammation - Poumon et sang (38 decks)

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