188 -Pathologies auto immunes Flashcards
Quels sont les types de tolérance immunitaire
Tolérance centrale
Tolérance périphérique
Immunorégulation périphérique
A quoi correspond la tolérance immunitaire centrale
Education thymique des LT
Education dans la moelle des LB
A quoi correspond la tolérance immunitaire périphérique
Clones auto aggressifs sont détruits ou inactivés
A quoi correspond l’immunorégulation complémentaire
Cytokine anti inflammatoire
Reseau idiotypique
De quoi dépend l auto immunité pathologique
Immunogénétique
Environnemental
Femme / age de procréér
Mécanisme lésionnel des maladies auto immune
Cytotoxicité du complément
Dépot de complexe immun
Auto Ac interférant dans les rcp cellulaires
Que doit on rechercher en cas de maladie auto immune
IR, proteinurie, hématurie
Endocardite, myocardite, péricardite
Atteinte digestive
Atteinte pulmonaire
Maladie auto immune endocrinienne
Hashimoto ou Basedow
Addison
DID
Polyendocrinopathie
Maladie auto immune digestive
Biermer
maladie coeliaque
Maladie auto immune du rein
Sd de Goodpasture
Maladie auto immune de muscles et nerf
Myasthénie
Polyneuropathie
Guillain Barré
SEP
Maladie auto immune occulaire
Uveite
Ophtalmie sympathique
Maladie auto immune cutanée
Pemphigus
Pemphigoide
Pelade
Vitiligo
Maladie auto immune hépatique
Hépatite auto immune = ( IgG )
Cirrhose biliaire primitive = ( IgM )
Maladie auto immune non spécifique d’organe
LED Sclérodermie Polymyosite Gougerot Sjogren PAR SAPL
Quelles sont les maladies auto immunes spécifique de la femme
PAR Thyroidienne auto immune Goujerot Sjogren LED CBP Sclérodermie
Paraclinique d’une maladie inflammatoire
NFS ( anémie, leucopénie, thrombopénie ) Coagulation EPS ( Hypergamma polyclonal ) CPK et aldolase dans les myosites Atteinte rénale +/- hépatique
Quels sont les arguments immunologiques d’une MAI
AC anti nucléaire
Ac non spécifique d’organe
Maladie auto immune associée à anti DNA natif
LED
Maladie auto immune associée à anti SSA et SSB
Gougerot Sjogren
LED
Maladie auto immune associée à anti SM
LED
Maladie auto immune associée à anti JO1
Dermatomyosite
Maladie auto immune associée à anti RNP
Sharp
Maladie auto immune associée à anti Scl70
Sclérodermie
Maladie auto immune associée à anti centromère
Sclérodermie
Quels sont les Ac du SAPL
Ac anti cardiolipine
Anticoagulant circulant
Anti B2-GP1
Que doit on évoquer en cas de Fc rhumatoide
PAR si maladie avancée
Polysinovite
Maladie auto immune des Ac anti mitochondries
Cirrhose biliaire primitive
Maladie auto immune des Ac anti muscle lisse
Hépatite chronique auto immune type 1
Maladie auto immune des Ac anti microsome
Hépatite auto immune de type 2
Ac dans la maladie de Basedow
Ac anti TPO
Ac anti TGB
Ac anti recepteur TSH
Ac dans la maladie d’Hashimoto
Ac anti TPO
Ac anti TGB
Maladie auto immune des Ac anti récepteur de l’Ach
Myasthénie
Ac dans la maladie de Biermer
Ac anti cellules parietales gastriques
Ac anti fc intrinsèque
Ac dans la maladie de Good Pasture
Ac anti MBG
Ac associé au diabète
Ac dans le DID
- > Ac anti cellule Beta
- > Ac anti GAD
- > Ac anti IA-2
- > Ac anti insuline
Ac dans la maladie coeliaque
Ac anti endomysium
IgA anti tTG
Quels sont les principales thérapeutiques
Corticothérapie
Immunomodulateur
Education du patient
Quels sont les traitements immunomodulateurs dans les MAI
Plaquenil = LED Methotrexate = PR et myosite Leflunomide = PAR Azathioprine = LED, Gougerot, vascularite Ciclosporine = myosite Myclophénolate = LED Cyclophosphamide = LED, Wegener
