186 -Fièvre prolongée Flashcards

1
Q

Définition d une fièvre prolongée

A

FIèvre > 38°C pdt 3S ou 5J chez l enfant

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Q

Quels sont les mécanismes qui perturbent l homéostasie thermique

A

IL1, IL6, TNFa, PGE2
Dysfn de l hypothalamus
Thermogenèse excessive

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3
Q

Etiologies des fievres prolongées

A
Maladie inflammatoires
Infection
Tumeur maligne
Dérégulation thermique autonome
Hyperthyroidie
Phéochromocytome
Dysfn hypothalamus
Maladie de Fabry
Médicament / ATB
Pathomimie
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4
Q

Quels sont les infections qui peuvent donner des fièvres prolongées

A

Infections bactériennes
EBV, CMV, pB19, VIH
Toxoplasmose
Distomatose

Paludisme
Amibiase
Fongique chez l immunodéprimé

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5
Q

Quels sont les tumeurs qui donnent une fievre prolongée

A

Rein
Foie / Pancréas / TD
Ovaires
Thyroide

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6
Q

Quelles sont les maladies inflammatoires qui donne une fièvre prolongée

A
Artérite à cellules géantes
LED
Sarcoidose
Still
Syndrome d activation macrophagique
MICI
TVP
Fièvre méditerranéene familiale
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7
Q

FIevre prolongée en plateau ou continue evoque

A

Rickettsiose

Brucellose

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8
Q

FIevre prolongée intermittente évoque

A

Etat septique
Maladie de Still
Lymphome

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9
Q

Fievre discontinue mais prolongée évoque

A

Borréliose
Infection billiaire / intestinale / rénale
Matériel étranger

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10
Q

Paraclinique de 1ère intention d’une fièvre prolongée

A
NFS / frottis
Bilan inflammatoire
EPS
Ionogramme, créatinine
Calcémie / Albuminémie
Bilan hépatique
Bilan de lyse cellulaire
Bilan martial
Bilan thyroidien
3 Hémoculture
BU et ECBU

RxT, Rx sinus, Panoramique dentaire, +/- ETT
Echographie

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