195 - Syndrome douloureux régional complexe Flashcards
Définition d’un syndrome douloureux complexe
Douleur continue avec hyperalgésie ou allodynie
Enraidissement progressif
Trb vasomoteur
Evolution d’un syndrome douloureux complexe
Spontanément favorable
Ou dure des années
Patient type d’un SDRC (syndrome douloureux régional complexe)
Femme
A tous les ages
Etiologies d’un SDRC
Chirurgie
Traumatisme
Rhumatisme inflammatoire AVC Sclérose en plaque Cancer TVP Zona, panaris DIabète, dysthyroidie Phénobarbital Obstétricale
Quand évoquer le diagnostic de SDRC
Début progressif
Chaude = inflammatoire, retentissement fn majeur
Froide = 1 à 2A, trouble trophique
Imagerie d’un SDRC
Aucune anomalie biologique
Radiographie
Scintigraphie osseuse
IRM
Que montre une radio dans un syndrome régional complexe
Interligne articulaire respectée
Déminéralisation régionale
Que montre une scintigraphie osseuse d’un syndrome régional complexe
Hyperfixation locale
Extension aux articulations de voisinage
Aux temps artériel, tissulaire et osseux
Que montre l IRM dans un syndrome régional complexe
Examen de référence
Oedeme régional
Hyposignal en T1 et hypersignal en STIR et T2
Syndrome régional complexe du MI
Cheville et pied
IRM
Traitement d’un syndrome régional complexe
Repos
Kinésithérapie
Antalgique 1 ou 2 +/- TENS
