W10HC5: Tumoren op kinderleeftijd

Question 1

Ontstaan

Answer 1

• genetische afwijkingen
• multipele hit model
• familiair
• virale infecties
• straling
• overgrote deel onbekend

Question 2

Leukemie (ALL) bij kinderen

Answer 2

• bleek, bloedingsneiging, infecties, botpijn, algehele malaise
• LO: hepatosplenomegalie, lymfadenopathie, bleekheid, petechiën, koorts, tachycardie, huidbultjes, uitval hersenzenuwen, tandvleeshyperplasie/bloedingen

Question 3

Diagnostiek leukemie

Answer 3

• VBB (volledig bloedbeeld), cytomorfologie, immunofenotypering, cytogenetica, beeldvorming, beenmergpunctie, ruggenprik (hersenvocht testen)
• immunofenotypering: cellen worden gelabeld met antistoffen tegen antigenen: kijken hoeveel van welke cel in welk stadium aanwezig is

Question 4

Behandeling

Answer 4

• duurt 2 jr, veel poliklinisch, zelden beenmergtransplantatie
• complicaties: infecties, alopecia, diabetes, trombose, convulsies
• sterk geïndivualiseerd

Question 5

Chemo

Answer 5

• kan in vorm van pillen (poliklinisch) of iv (dagbehandeling/opname)
• krijgen portocat
• bijwerkingen: infecties, neurologisch (neuropathie, hersenbloedng, convulsies), gastro-intestinaal (voedingsproblemen, gewichstverlies, obstipatie, pancreatitis), hematologisch (anemie, trombopenie, stollingsstoornissen), endocrien (diabetes), cardiaal (hypertensie, hartfalen), osteoporose

Question 6

Lange termijn effecten

Answer 6

• tot 18 jaar 1x per jaar zien -> daarna 1x per 5 jr
• bij ALL: nierfunctie, leverfunctie, cardiale functie, bewegingsapparaat, groei, recidief