Urologia

Question 1

Qual local da HPB e dó adenocarcinoma de próstata?

Answer 1

HPB - zona de transição

Adenocarcinoma - zona periférica

Question 2

Fatores de risco p/ HPB

Answer 2

Idade avançada (aumenta estrogênio circulante)
Produção de androgênio
Genética

Question 3

Qual responsável direto pela formação da HPB ?

Answer 3

DHT - diidrotestosterona (5Alpha redutase princ tipo I )

Fatores de crescimento secretados pelas cel do estroma

Question 4

Prostatismo - sintomas obstrutivos

Answer 4

Esvaziamento:
- hesitação
- jato fraco
- intermitência
- jato afilado
- gotejamento terminal

Pós-miccional
- esvaziamento incompleto
- gotejamento pós-miccional

Question 5

Protatismo - sintomas irritativos

Answer 5

Urgência
Frequência (polaciúria)
Noctúria
Incontinência de urgência
Incontinência por transbordamento

Question 6

Diferença entre nictúria e noctúria

Answer 6

Noctúria: obriga a pessoa se levantar p/ urinar

Nictúria: inversão do hábito urinário normal, urina mais à noite

Question 7

HPB - quais medicamentos?

Answer 7

Bloqueador alpha-adrenérgico (prazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin, silodosin)

Inib 5alpha red (finasterida, dutasterida )

Question 8

Efeitos dos bloq alpha-adrenerficos na HPB

Answer 8

Diminui o tônus prostático e resistência do colo vesical ( efeito funcional)

Question 9

Efeitos dos inib da 5alpha redutase na HPB

Answer 9

Reduz o volume glandular e consequentemente a massa prostática - obstrução mecânica ( efeito mecânico)

Question 10

O que é RTUP e qual indicação?

Answer 10

RTUP - ressecção transuretral da próstata

HPB - peq ou médio volume e sem complicações ( se >80g - tempo cirúrgico aumenta p/ acima de 90min - risco de absorção da solução de irrigação-> hiponatremia )

Question 11

Qual indicação de LECO?

Answer 11

Litotripsia Extracorpórea com Ondas de Choque

Cálculos proximais (pelve renal e ureter proximal) entre 10 e 20mm