Oftalmo Flashcards
Lacrimejamento em ambos olhos desde nascimento, associado ao aumento corneano (buftalmo). Diagnóstico e principal diferencial
Glaucoma congênito
Diferente da dacriocistite (não tem bulftalmo)
O que é epífora?
Lacrimejamento excessivo
Conjuntivite purulenta que aparece 2 a 5 dias após o nascimento c/ edema palpebral, equimose e exsudato purulento abundante bilateral. Diag
Conjuntivite gonocócica
Quais os 2 sinais + comuns de retinoblastoma
Leucocoria (reflexo do olho do gato - reflexo esbranquiçado)
Estrabismo (presença de tumor na fóvea)
Tríade do glaucoma congênito
- Epífora
- fotofobia
- blefaroespasmo (contração involuntária do músculo periorbitario, leva tremor da pálpebras)
Outro: buftalmo
O que é dacriocistite ? Qual a clinica ?
Inflamação do saco lacrimal
Clínica: lDor, hiperemia e edema na regiao do saco lacrimal ( abaixo do ligamento medial)
Coleção purulenta na câmara anterior do olho
Hipópio
Sangue na câmara anterior do olho
Hifema
Acetazolamida (Diamox) - mecanismo de acao
Diurético inibidor da Anidrase Carbônica presente no túbulo proximal do nefro.
Usado Glaucoma - reduz pressão ocular e edema
Colírio de pilocarpina - efeito
Contração da pupila (miose) e reduz pressão ocular ( usada no Glaucoma )
Pilocarpina: Tratar ressecamento olhos, boca e pele
Perda da visão súbita e indolor. Paciente dislipidemico. Diagnóstico e preditor de ?
Oclusão da artéria retiniana (por embolia - plaquetas, colesterol e cálcio)
Sinaliza presença de aterosclerose, doenças cardíacas e outras doenças vasculares, Preditor de AVC
Menino 8 anos, bateu arame no olho esquerdo, sentiu “agua quente” escorrer no rosto. Apresenta blefaro-espasmo (nao possível ex físico no olho). Conduta
Jejum, curativo oclusivo ( e não compressivo) , repouso e avaliar profilaxia anti-tetânica
Cite 3 medicamentos que podem induzir o Glaucoma de angulo fechado e 1 protetor
Indutor:
Antidepressivos (efeito anticolinergico) - escitalopram
Benzodiazepinicos ( relax esfincter iris)
Brometo de ipratrópio (anticolin - midriase)
Protetor: atorvastatina
Ptose palpebral, miose e anidrose em hemiface. Qual a síndrome e cite uma causa.
Síndrome de horner (interrupção da via simpática)
Tumor de ápice pulmonar (tumor de Pancoast) - pode comprimir a via simpática torácica
Arco senil, idade que normalmente aparece e o que significa?
> 60 anos
Acúmulo de lipídeos da periferia da córnea (fica branca)
Diferença entre hordéolo e calázio
Hordéolo (terçol) - Agudo infeccioso
Glândula de Meibomius (interno) ou Gl de Zeiss (externo)
Inflamação aguda, supurativa e nodular (princ S aureus)
Calázio - Crônico não infeccioso
Obstrução da Glândula de Meibomius ou Zeiss
Nodulo inflamatório granulomatoso, estério, indolor
Cite 3 alterações metabólicas e 2 infecções intra-uterinas que sao fatores de risco p/ catarata na pediatria
Hipoglicemia, hipocalcemia, galactosemia
Rubéola, toxoplasmose
Exame de Hirschberg - como fazer e qual o objetivo?
Diagnóstico apenas de tropia ( após 2 meses de vida ou paciente com baixa acuidade visual)
Reflexo da luz sobre pupila (normal é no centro)
Se reflexo na regiao nasal da pupula (olho está pra fora - exotropia)
Gonioscopia quando utilizamos ?
Avalia o seio camerular (ângulo da câmara anterior) / seio trabecular
Glaucoma
Tipo de catarata congênita
Capsulolenticular (restos da túnica vascular) - padrao dominante, bilateral
Lenticular - recessivo lig ao sexo
Avaliação catarata - LOCS III - quais parâmetros?
Nuclear ( densidade e grau de dureza)
Cortical (anterior ou posterior)
Subcapsular (posterior)
Qual forma mais comum de dautonismo? E a segunda?
Protonomalia (parcial do vermelho)
Segunda : deuteranopia ( total do verde)
Técnica cirúrgica mais difundida p/ catarata
Focoemulsificação
Alterações fundo de olho Retinopatia Hipertensiva
Estreitamento arteriolar
Hemorragia retiniana
Exsudatos
Oclusoes arteriais e venosas
Macroaneurismas
Complicação da fotocoagulacao a laser
Aumento da PIO
Quais os tipo de catarata e qual pior qualidade de visão ?
Nuclear
Cortical
Subcapsular posterior (pior qual visao)
Quantos anos inicia a presbiopia
A partir dos 40 anos idade
Esclerose com prejuízo na acomodação visual
Alteração mais precoce na retinopatia diabética
Microaneurismas
Achados fundo olho retinopatia diabética
Microaneurismas
Exsudatos duros
Manchas algodonosas (corpos citoides) e hemorragia em chama de vela
Neovasos
Quais as 4 partes do cristalino?
Capsula
Epiteliosubcapsular
Cortex
Núcleo
Qual a diferença entre miopia e hipermetropia?
Miopia: dificuldade ver de longe
Hipermetropia: dif ver perto
Quais os 3 tipos de catarata ?
Nuclear
Cortical (região anterior do cristalino)
Subcapsular posterior (DM e uso corticoide) - mais grave e progressivo
Quais as 4 causas mais comuns de cegueira no Brasil?
Catarata
Glaucoma
Retinopatia diabética
Trauma ocular
Quais os principais fatores de risco para catarata adquirida?
Idade avançada
Tabagismo
Exposição solar
Uso crônico de corticoide (sistêmico >15mg/dia prednisona / inalatorio altas doses / topico)
