Tuberculosis Flashcards
Con que datos clinicos basicos, basta para justificar la realizacion de basiloscopia
Tos y expectoracion por mas de 2 semanas
En aquellos lugares con escaaos recursos
Realizar la tecnica de Ziehl Neelsen
Baciloscopia de 3 muestras
Indicaciones para baciloscopia de esputo
En que escenarios se realizan
Casos nuevos en proceso diagnostico
Cada mes durante el tratamiento de tuberculosis
Al final del tratamiento de tuberculosis
Indicaciones para cultivo de tuberculosis
Para identificar la cepa
En caso de baciloscopia negativa y sospecha de tuberculosis
En caso de necesidad de retratamiento
En caso baciloscopia positiva al segundo mes o despues del inicio de tratamiento
Tuberculosis extrapulmonar
Persona con vih y sospecha de TB
Sospecha de TB en pediatricos
Bimensual en caso de TB farmacorresistente
A quien realizar pruebas de farmacosusceptibilidad
Pafientes con fracaso
Recaida
Abandono de tratamiento
Contactos con personas con tb farmacorresistente
Baciloscopia positiva al segundo mes o despues de iniciado el tratamiento
Si hay una recaida O bueno Vas a dar retratamiento Que debes hacer Darselo en chinga o esperar algo
Esperar los resultados de farmacoresistencia
Cual es el paso siguiente si la primera PPD es negativa
Y la sospecha es alta
Repetir en 1 a 3 semanas
Si la segunda es negativa no seguir investigando
Si la segunda es positiva investigar si es latente o activa
Indicaciones para tratamiento quiruegico pulmonar en tuberculosis
Fracaso terapeutico con alguno de los siguientes:
Zonas alveolares destruidas con bronquiectasias
Hemoptisis masiva
Estenisis bronquial irreversibke
Fistulas broncopleural
Cuando puede regresar a trabajar un paciente con tuberculosis pulmonar
Cuando las bacilosocpias seana negativas
Esquema antituberculoso
Cuales son sus fases y como es cada una
Ptimario acortado
Fase intensiva: 2 meses: 60 dosis, de lunes a sabado los 4 farmacos
Fase de sosten: 4 meses: 45 dosis, 3 dias por semana con H y R
Duracion del tratamiento de la tubefculosis extrapulmonar
SNC y diseminada (linfobematogena)
Tuberculosis osea
SNC y diseminada
2 meses fase intensiva y 10 meses de sosten
Osea
2 mesea fase intensiva y 7 meses de sosten
Como debe ser el retratmiento primario de la tuberculosis
Fase intensiva: de lunes a sabado con HR Z E y S
Fase intermedia: de lunes a sabado con HRZE
Fase sosten: HRE 3 veces por semana
En que casos el tratamiento de tuberculosis puede ser de 4 meses
2 meses intensiva
2 meses sosten
Pacientes sin VIH
Cultivo negativo en el segundo mes
Radiografia con mejoria
Mejoria sintomatica
A quien se debe administrar piridoxina de 10 a 25mg dia durante el tratamiento de tuberculosis
Pacientes con TB y diabetes por el riesgo de neuropatia periferica
Pacientes con diabeticos que sean contavtos cercanos de TB y que vayan a recibir profilaxis von isoniacidq
Condiciones en un diabetico con TB que amerita el envio a segundo nivel
Hemoglobin glucosilada mayor a 8.5
Glucosa plamsatica mayor a 250
O
Complicaciones
Si se detecta un paciente que diagnsoticaste apenas de tubeeculosis y VIH/SIDA (ambas recien diagnsoticas y apenas iniciaras tratamiento)
Que haces
Das tratamiento para ambas al mismo tiempo
O
Primero TB
O
Primero SIDA
Primero TB
Y 6 a 8 semanas despues inicias terapia antiretroviral para reducir la probabilidad de interavviones farmacologicas y sindrome inflamatorio de reconstituvion inmunologica
