Medicina Interna Flashcards

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1
Q

Método de elección de imagen para detectar feocromocitoma

A

resonancia magnética con gadolinio de abdomen

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Q

Para el control óptimo de presión arterial en pacientes con feocromocitoma Cuál es el grupo de fármacos de primera línea

A

Bloqueadores Alfa y Beta adrenérgicos

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Q

Fármaco indicado en el tratamiento intraoperatorio en pacientes con feocromocitoma

A

Nitroprusiato de sodio

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4
Q

Meta terapéutica en las cifras de tensión arterial preoperatorias para pacientes con feocromocitoma

A

Menor a 160/90

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5
Q

Cuando programar la extirpación de feocromocitoma durante el embarazo

A

Se debe programar para cirugía laparoscópica para extracción durante el segundo trimestre y puede ser seguida de un parto sin complicaciones

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6
Q

Estudió para paciente con hipertensión arterial secundaria a secreción de catecolaminas sin tumor identificable

A

Estudió nuclear con MIBG

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7
Q

Tratamiento de primera línea para un paciente con feocromocitoma maligno metastásico

A

Terapia nuclear con 131-MIBG

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8
Q

Fármaco indicado para tratar los síntomas en un paciente con adenoma productor de hormona de crecimiento

A

Análogos de la somatostatina como el ocreotide
Sirven para reducir tamaño de macroadenoma alivio inmediato de síntomas y reducción de la hipersecreción de hormona de crecimiento

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9
Q

Criterios para diabetes insípida

A

Diuresis mayor a 4 ML por kilo hora al menos en dos horas consecutivas
Sodio plasmático mayor a 150 m equivalentes litro
Osmolaridad plasmática mayor a 310 por kilo
Osmolaridad urinaria menor a 300

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10
Q

Tratamiento de elección en pacientes con tumores pituitarios secretores de ACTH cuando la cirugía no es una opción o no ha tenido éxito

A

Pasireotide un análogo de la somatostatina

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11
Q

En qué consiste el síndrome de Nelson

A

También conocido como tumor hipofisiario post adrenalectomia
Es una condición donde se asocia un tumor hipofisario secretor de ACTH y adrenalectomia bilateral previa por síndrome de cushing
Sus síntomas son hiperpigmentación de piel anexos y mucosas tumor en silla turca y niveles de adrenocorticotropina elevados en plasma

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12
Q

Estudió para el diagnóstico de síndrome de cushing

A

Cortisol urinario libre

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13
Q

Estudio de laboratorio que confirma síndrome de cushing

A

Prueba de supresión con dexametasona

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14
Q

Fármaco útil en el manejo sintomático de paciente con síndrome de cushing y su acción

A

Ketoconazol el cual inhibe la esteroidogénesis suprarrenal puede causar toxicidad hepática

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15
Q

Tratamiento de elección en un paciente con carcinoma adrenal

A

Ketoconazol, mifepristona o metyrapone

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16
Q

Tratamiento de elección para reducir la secrecion ectopica de acth tumores

A

Octreotide

17
Q

Síntomas de insuficiencia suprarrenal aguda

A

Cefalea náuseas vómitos dolor abdominal diarrea confusión fiebre presión arterial baja hipoglucemia recurrente cianosis deshidratación hiperpigmentacion de la piel y pelo axilar escaso cinofilia hiponatremia

18
Q

Prueba confirmatoria para enfermedad de addison

A

Prueba de estimulación con cosintropina Qué es un análogo de la acth

19
Q

Prueba confirmatoria para enfermedad de addison

A

Prueba de estimulación con cosintropina Qué es un análogo de la acth

20
Q

Trastorno hidroelectrolítico encontrado comúnmente en pacientes con insuficiencia suprarrenal aguda

A

Hiponatremia o hiperpotasemia

21
Q

Causas de crisis suprarrenal (insuficneica suprarrenal aguda)

A
  1. Estres (trauma, cirugia) en alguien con insufiencia latente
  2. Retirada repentina de corticoides
  3. Extirpacion adrenales
  4. Destruccion de hipofisis
  5. Administrar levotiroxina a alguien con hipoaldosteronismo
  6. Lesion de ambas auprarrenales
  7. Anestesia, etomidato
22
Q

En un paciente con déficit de aldosterona qué fármaco se

A

Fludrocortisona

23
Q

Agente etiológico más frecuente de brucelosis

A

Mellitensis

24
Q

Dónde se absorbe principalmente la vitamina B12

A

Íleon terminal

25
Q

Estudio para evaluar accion de heparina

A

Tpt

Via intrinseca

26
Q

Prueba para evluar accion de cumarinicos

A

Tp Inr

Via extrinseca

27
Q

Cepa de e coli en diarrea del viajero

A

Enterotoxigenica