Medicina Interna Flashcards
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Método de elección de imagen para detectar feocromocitoma
resonancia magnética con gadolinio de abdomen
Para el control óptimo de presión arterial en pacientes con feocromocitoma Cuál es el grupo de fármacos de primera línea
Bloqueadores Alfa y Beta adrenérgicos
Fármaco indicado en el tratamiento intraoperatorio en pacientes con feocromocitoma
Nitroprusiato de sodio
Meta terapéutica en las cifras de tensión arterial preoperatorias para pacientes con feocromocitoma
Menor a 160/90
Cuando programar la extirpación de feocromocitoma durante el embarazo
Se debe programar para cirugía laparoscópica para extracción durante el segundo trimestre y puede ser seguida de un parto sin complicaciones
Estudió para paciente con hipertensión arterial secundaria a secreción de catecolaminas sin tumor identificable
Estudió nuclear con MIBG
Tratamiento de primera línea para un paciente con feocromocitoma maligno metastásico
Terapia nuclear con 131-MIBG
Fármaco indicado para tratar los síntomas en un paciente con adenoma productor de hormona de crecimiento
Análogos de la somatostatina como el ocreotide
Sirven para reducir tamaño de macroadenoma alivio inmediato de síntomas y reducción de la hipersecreción de hormona de crecimiento
Criterios para diabetes insípida
Diuresis mayor a 4 ML por kilo hora al menos en dos horas consecutivas
Sodio plasmático mayor a 150 m equivalentes litro
Osmolaridad plasmática mayor a 310 por kilo
Osmolaridad urinaria menor a 300
Tratamiento de elección en pacientes con tumores pituitarios secretores de ACTH cuando la cirugía no es una opción o no ha tenido éxito
Pasireotide un análogo de la somatostatina
En qué consiste el síndrome de Nelson
También conocido como tumor hipofisiario post adrenalectomia
Es una condición donde se asocia un tumor hipofisario secretor de ACTH y adrenalectomia bilateral previa por síndrome de cushing
Sus síntomas son hiperpigmentación de piel anexos y mucosas tumor en silla turca y niveles de adrenocorticotropina elevados en plasma
Estudió para el diagnóstico de síndrome de cushing
Cortisol urinario libre
Estudio de laboratorio que confirma síndrome de cushing
Prueba de supresión con dexametasona
Fármaco útil en el manejo sintomático de paciente con síndrome de cushing y su acción
Ketoconazol el cual inhibe la esteroidogénesis suprarrenal puede causar toxicidad hepática
Tratamiento de elección en un paciente con carcinoma adrenal
Ketoconazol, mifepristona o metyrapone
Tratamiento de elección para reducir la secrecion ectopica de acth tumores
Octreotide
Síntomas de insuficiencia suprarrenal aguda
Cefalea náuseas vómitos dolor abdominal diarrea confusión fiebre presión arterial baja hipoglucemia recurrente cianosis deshidratación hiperpigmentacion de la piel y pelo axilar escaso cinofilia hiponatremia
Prueba confirmatoria para enfermedad de addison
Prueba de estimulación con cosintropina Qué es un análogo de la acth
Prueba confirmatoria para enfermedad de addison
Prueba de estimulación con cosintropina Qué es un análogo de la acth
Trastorno hidroelectrolítico encontrado comúnmente en pacientes con insuficiencia suprarrenal aguda
Hiponatremia o hiperpotasemia
Causas de crisis suprarrenal (insuficneica suprarrenal aguda)
- Estres (trauma, cirugia) en alguien con insufiencia latente
- Retirada repentina de corticoides
- Extirpacion adrenales
- Destruccion de hipofisis
- Administrar levotiroxina a alguien con hipoaldosteronismo
- Lesion de ambas auprarrenales
- Anestesia, etomidato
En un paciente con déficit de aldosterona qué fármaco se
Fludrocortisona
Agente etiológico más frecuente de brucelosis
Mellitensis
Dónde se absorbe principalmente la vitamina B12
Íleon terminal