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Virus Ixtla > Derma > Flashcards

Derma Flashcards

1
Q

Lesiones primarias carcteristicas de acnemargeas

A

Comedones
Abiertos puntos negros
Cerrados puntos blancos

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Q

Tratamiento eñecciom en csne comedonico

A

Topico
Con tetrinoina
Antibiotico topico como peroxido de benzoilo, clinda o eritro topicos

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Q

Tratamiento de eleccion donde predominan lesiones inflamatorias como papulas y pustulas

A 
Antibiotico oral, tetraciclinas, limecimina, minociclina, oxitetraciclina o doxi
Mas
Antibiotico topico
Peroxido de benzoilo 
Por 6 a 12 semanas
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4
Q

Cuando se recomienda la isotretinoina oral

A 
Acne severo, conglobata
Falla al tx topico
Ganas de suicidarse
Folicumits por gram-
Rexuerda que debes usar anticonceptivos por ser teratogenico
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5
Q

Lesiones primarias y secundarias de rosacea

A

Primarias
Eritema, telangiectasias, papulas pustylas

Secundarias
Rinofina, mentofina
Todo grueso bulbosi grasoso hipertrofico

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6
Q

Tratamiento en rosacea

A

Metronidaxol topico
Doxiciclina oral
Acido azelaico
Evotar calor, comida caliente y enchilosa, usar protector solar

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7
Q

Lesiones tipicas de la urticaria

A

Ronchas rosadas
Elevadas
Pelidecen a la presion

Puede haber urticaria

Prototipo, piquete de señor

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8
Q

Cual es el gatillo de la urticaria colinergica

A

Calor o ejercicio

Papulas de 2 a 3mm

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9
Q

Causas frecuentes de urticaria cronica

A 
Sinusitis
Trastorno de vesicula biliar
H. pylori
Candidiosis
Absceso dental
Hepatitis silente
Linfoma hodgkin
Colagenopatias
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10
Q

Si no se encuentra causa de urticaria cronica

Cual decimos que es la causa

A

Estres

Recuerda que urticaria cronica es despues de 6 semanas

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11
Q

Menciona en orden de preferencia los farmacos para urticaria cronica

A 
Antihistaminicos no sedantes: levocetirizina
Luego aumentas dosis hasta 4 veces
Añades Antagonistas de leucotrinenos 
Despues de 4 semanas de tratamiento y peeistencia
Uso de ranitidinaa
Ciclosporina A
Dapsona
Omalizumab
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12
Q

Cuando se recomiendas los antihistaminicos que dan sueño en urticaria cronica

A

Personas mayores a 6 meses de edad

Com urticaria que interifere con el sueño de la persona o sus papas

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13
Q

Farmacos que caudan eritema nodoso

A 
Anticonceptivos orales
Penicilina
Sulfonamidas
Diureticos
Oro
Clonidina
Propranolol
Opioides
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14
Q

Farmacos que caisan reaccion como lupis o colagenopatias vasculares

A 
Procainamida
Hidralaizna
Fenitoina
Penicilamina
Trimetadiona
Metildopa
Carbamazepina
Griseofulvina
Acido nalidixico
Propranolol
Anticonceptivos orales
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15
Q

En caso de dermatitis atopica que afecta cara y cuello

Sque potencia de esteroides se recomienda

A

Baja potencia
Se puede usar de moderada potencia si el cuadro es severo
Pero nunca usar de alta potencia

Usar de 3 a 5 dias

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16
Q

En caso de recaidas-brotes en dermatitis atopica cuanto tiempo usar los esteroides topicos

A

2 a 14 dias

En piel afectada

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17
Q

En caso de dermatitis atopica
Pero actividad ausente de la enfermedad
Que mddicamentos o tratamiento debe usarse

A

Emolienres
Baño diario
Cama limpia
Habitacion sin polvo

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18
Q

En caso de dermatitis atopica

Com actividad leve de la enfermedad que se debe dar de tratamiento

A 
Emolientes
Baño diario
Y esteroides topicos de leve intensidad
Si es cara cuello 3 a 5 dias
Resto del cuerpo 14 dias
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19
Q

En caso de dermatitis atopica con actividad moderada de la enfermedad
Que tratamiento debe usarse

A

Emolientes
Baño diario
Esteroides de moderada intensidad

Si.no responde
2da linea con inhibidores de calcineurina como tacrolimus topico

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20
Q

En caso de dermatitis atopica con actividad severa o refractaria que tratamiento debe usarse

A 
Emolientes baño diario
Esteroides de alta intensidad
Mas
Esteroides orales
Ciclosporina
Azatioprina
Metotrexate
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21
Q

En dermatitis por contacto
Si la persona afectda quiere comer toronja, chile o ajo, jitomate
Que debe hacer

A

Utilizar guantes antes de manipularlos y cocinarlos

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22
Q 
Que tienen en comun los 
campesinos
Estilistas
Quimicos
Personal de aseo
Albañil
Medicos
Enfermeras
Mecanico
Ensamblador de autoa
Cocineros
Operador de maquina
A

Profesiones de alto riesgo para dermatitis de contacto

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23
Q

Que capas de la piel afecta la erisipela y cuales la celulitis

A

Erisipela
Cañas superficiales de la dermis y vasos linfaticos

Celulitis
Los mismos que la erisipela y ademas tejido celular graso

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24
Q

Agentes causantes mas comunes de erisipela y celulitis

A

Pyogenes

Aureus segundo lugar

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25
Q

Difetencias entre celulitis y erisipela en la presentacion clinica

A

Erisipela desarrolla un cuadro sistemico prodomico con fiebre ataque al estado general
Las lesiones estan bien delimitadas
Afecta mas la cara
Usa penicilinas

Celulitis
Presencia de pus en capas inferiores
Mal delimitado
Afecta mas las piernas
Usa dicloxacilina
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26
Q

Tratamiento de elecciom de erisipela

A

Penicilina
Eritromicina o cefalosporinas si es alergico a penicilina

El libro dice que si afecta la cara
Debes agregar cobertura para aureus clmo dicloxacilina nafcilins oxacilina

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27
Q

Que es el impetigo y cual es la principal causa en mexico

A

Infecciom cutanea superficial
Puede ser ampollosa o no ampollosa
Mas comun por aureus

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28
Q

Lesiones primarias de impetigo

A

No ampolloso: vesiculas claras con base eeitemarosa

Ampolloso: bulas flacidas de 1a 3cm llenas de pus

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29
Q

Si un paciente con impetigo desarrolla hematuria

Qye se debe pensar

A

Que tiene nefritis aguda

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30
Q

Tratamiento de eleccion en impetigo

A

Remocion de costras con paños humedos y aplicar mupirocina o retapamulina

En casos severos dar dicloxacilina cefalexina azitro o amoxi clav

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31
Q

Como se puede prevenir el impetigo en pediatricos

A

Si se raspa ponerle mupirocina
Aseo de uñas y evitacion del rascado de cualquier lesion
Si son portadores de S. aureus aplicales unguento d emupirocina en las narinas

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32
Q

Causas frecuentes de folicumitis segun area anatomica

A

aureus: barba, cuello, pecho, espamda nalgas

Pseudomonas: nalguitas y tronco

Klebsiella, enterobacyer y Proteus: despues de aplicar peroxido de benzoilo

Candida: inmunosuprimidos

Eosinofilica: SIDA

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33
Q

Lesiones caracteristicas de foliculitis

A

Pustulas blancas con halo eritematoso y tendencia a confluir

Prefetente en area de vello grueso

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34
Q

Tratamiento de foliculitis

A

No ser un puerco
Aseo con clorhexidina y compresas salinas
Unguento de mupirocika o rapamulina si es en la barba
Si es severo dar cipro si piensas en Pseudomona o dicloxacilina si piensas en aureus

Erradicacion nasal y anal de aureus con unguento de mupirocina

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35
Q

Caracteristicas clinicas del forunculo y carbunco

A

Forunculo
Nodulo firme unico eritematoso 1 cm crece por dias
Punta blanquecina que se rompe y drena pus
Sin cuadro sistemico

Carbunco son 2 o mas foliculod
Con ataque al estado general

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36
Q

Caracteristicas del ectima gangr3noso

A

Multiples ulceras dispersas o ulcera solitaria

Comienzan como maculas rojas, que se vuelevn bulosas, hemorragicas que luego ulceran con colocor negro gangrenoso

Mas comun en nalgas y piernas

Causadas casi siempre por Pseudomona aeruginosa

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37
Q

Agente causal más común de la dermatofitosis

A

Tricofiton rubrum

38
Q

Agente más común de la tiña de la cabeza

A

Trichophyton tonsura

39
Q

Características clínicas de la tiña según región anatómica

A

Piel cabelluda
Zonas de alopecia pústulas costra placas eritematoescamosas

Barba
Dermatosis con pustulas io absceso de tipo inflamatorio

Tronco
Placas eritematoescamosas redondeadas con borde activo

Inguinal
Dermatosis con placas eritematoescamosas muy pruriginosas

40
Q

Características de la onicomicosis

A

Paquioniquia es decir engrosamiento estrías fragilidad cambios en la coloración onicolisis hiperqueratosis subungueal

41
Q

Medicamento de elección en tinea capitis y de la barba

A

Es la terbinafina en adultos por 12 semanas y en niños por 6 semanas como alternativa se puede utilizar itraconazol por 6 semanas en adultos y 4 semanas en niños

42
Q

Medicamento de elección en la tiña corporis y cruris

A

Terbinafina tópica una vez al día de tres a cuatro semanas como segunda elección los azoles dos veces al día por 3 a 4 semanas

43
Q

Fármaco de elección en Piña pedís y magnum

A

Aplicación de terbinafina una vez al día por dos semanas en caso de segunda elección a soles dos veces al día durante dos semanas

44
Q

Fármaco de elección en la onicomicosis

A

Terbinafina para pies 12 a 16 semanas en manos 6 semanas

45
Q

Manera de prescribir El itraconazol para onicomicosis

A

Régimen continuo 200 mg cada 24 horas por 12 semana

O 400 mg diarios por una semana descansas 3 semanas y que éste patrón dure de 3 a 4 meses

46
Q

Cómo prescribir el Fluconazol para onicomicosis

A

150 miligramos al a la semana por 24 semanas

47
Q

Cuando se recomienda la exéresis ungueal

A

Onicomicosis refractaria al tratamiento asociado a un fármaco que cubra el crecimiento de la matriz ungueal

48
Q

Criterios para enviar al dermatólogo a alguien con onicomicosis

A

Que se presente en más de 5 años o más del 50% de la afección ungueal ósea refractaria al tratamiento

49
Q

En caso de datos de celulitis impetiginizacion abscesos de la tiña O proceso anecdótico agregado Qué tratamiento agregar

A

Dicloxacilina por 5 a 7 días

50
Q

Paciente con lesiones cutaneas
Leve prurito
Microscopia positiva para malassexia furfur
Que enfermedad tiene

A

Mal de amores

51
Q

Caracteristicas clinicas de pitiriasis versicolor

A

Placas lenticulares con escamaa finitas
Irregulares
Pueden clonfuir
Eritemtosas, hipocromicas e hipercromicas

Signo de la uñada

52
Q

Tx primera linea para pitiriasis versicolor

A

Topicos como ketoconazoo terbinafina o clodtrimazol

En formas diseminadas o mala respuesta
Itraconazol sistemico, fluconazol o ketoconazol

53
Q 
Enfermedad donde encontramos 
Medallon heraldico de 3 a 6cm
Circular
Y despues fase eruptiva de 4 a 5mm 
Centro con apriencia de papel de cigarrillo y borde de aniloo escamoso como collarete
Prodromo catarral
A

Pitiriasis rosada de gilbert

54
Q

Enfermedad cutanea
Caracterizada por lesiones verrugosas como coliflor, papilomatosas,
Examen microscopico con celulas en monedo de cobre o Medlar

Causada por un golpe que causa inoculacion del microorganismo

Causado por Fonsecaea pedrosoi

A

Cromomicosis

55
Q

Desarrollo de las lesiones de la cromomicosis

A

Papula pequeña despues deñ trauma
Se transforma en uk nodulo superficial
Se diseminan para formar placas elevadas irregulares y purpuras
Lesiones verrugosas
Suelen indoloras
Con prurito, que puede sangrar facilmente
Lesiones grandes pueden comprimir vasos linfaticos y provocar eoefantiasis
Con baja probabilidad de diseminacion al sistema nervioso central

56
Q

Tratamiento de eleccion de en cromomicosis

A

Combinacion de itraconazol o terbinafina con terapia local como remocion quirurgica, notrpgeno liquido, electrocauterii

57
Q

Riesgo de recurrencia segun topografia para carcinoma basocelular

A

Alto riesgo
Nariz, areas periorificiales de cabeza

Intermedio
Frente, mejillas, menton piel cabelluda y cuello

Bajo
Tronco y extremidades

58
Q

Cuantos mm de margen libre debe tener la exeresis del basoceluar se bajo a intermedio riesgo

A

3 a 5 mm

59
Q

Cuantos mm libres de margen debe haber en la exeresis de basocelular de alto riesgo

A

5 a 10mm
Hasta tejido celular subcutaneo
Rebanada de pastel

60
Q

Que cierre debe tener la herida quiregica en caso de ca basocelular de alto riesgo

A 
Cierre lineal
O
Imjerto de piel
O
Cierre por segunda intencion (sobretodo al ser lesiones grandes, se podra cerrar una vez se tenga reporte histologico)
61
Q

Tratamiento de eleccion en ca basocelular que despues de extirpacion de histologia agresivo y con margenes con tumor residual

A

Re extirpacion estandar
O
Cirugia de Mohs

62
Q

Indicaciones de cirugia de Mohs en ca basocelular

A

Alto riesgo
Area topografica chiquita donde no puedes tener margenes amplias como el parpado
Alto riesgo+agresividad histologica + margen positivo a malignidad

63
Q

Tratamiento de eleccion en ca basocelular en tronco y extremidades

A

Electrodesecacion en baja agrevidad histologica

64
Q

Recomendaciones de terapia de segunda linea en ca basocelular

A

Terapia fotodinamica
En caso de contraindicacion de tx quirurgico, o se resultado estetico (la criocirugia tambien es de 2da linea pero se ve feo)

Radioterapia en caso de ALTO RIESGO y contraindicacion cirugia

Quimioterapia
Preferir 5 fluorouracilo sobre imiquimod

65
Q

Tratamiento recomendado en la gpc para ca basoceluar localmente avanzado y metastasico

A

Vismodegib

66
Q

Que es la enfermedad de Bowen

A

Carcinoma escamocelular intraepidermico (in situ)

67
Q

Que es la eritroplasia de Queyrat

A

Carcinoma espinoceluar in situ en pene o vulva

68
Q

Tratamiento de carcinoma espinocelular

A

Localizacion de bajo riesgo: crioterapia o electrodesecacion
Si es in situ puede ser con 5 fluorouracilo, fotodinamica, imiquimod

Localizacion de alto riesgo: exisicion quiruegica o cirugia de Mohs

Ancianos o lesiones grandes Radioterapia

69
Q

Cuales son las personas que tienen riesgo hasta 10 veces mayor que el resto para ep desarrollo de Melanoma

A 
Sx melanoma familiar
Nevo melanocitico congenito igual o mayor 20cm
2 o mas familiares primer grado con melanoma
Mas de 100 lunares comunes
Mas de 5 lunares atipicos o displasicos
Fototipo 1 y 2
Evidencia de daño actinico de piel
Pacientds posttransplantados
Mas de 250 tx de luz ultraviol3ta 
Radioterapia en niñez
70
Q

Cual es la actitud a tomar con los pacientes de alto riesgo de melanoma cutaneo

A

Cada 6 meses
Inspeccion corporal
Fotografia corporal
Dermatoacopia si es requerida

Si presenta cualquier lesion nueva, hasta un lunar normal se debe aplicar el ABC de 7

71
Q

Cuales son los son signos de alarma en lesiones cutaneas relacionadaa con melanoma cutaneo

A

Aumento de tamaño, volumen de nodulo, lesion pigementada

Con dolor, ulceracion o sangrado

72
Q

Describe la mnemotecnia ABCDE

A 
Asimetria geometrica en los 2 ejes
Borde irregular
Colores heterogeneos
Diametros maximo mayor a 6mm
Elevacion de la lesion
73
Q

Cuando se recomienda la biopsia excisional y cuando la incisionales en melanoma cutaneo

A

Excisional
Siempre que.no haya contraindicaciones, realizarla con msrgenes de hasta 1 a 3mm y tejido celular subcutaneo. Y suturar normal , no poner colgajos ni injertos

Incisional cuando la localizacion se muy pequeña como un parpado, cara o zona acralp

74
Q

Cuando esta recomendado la toma de ganglio centinela en melanoma cutaneo

A

Estadio clinico IIA y IIB

75
Q

Cuando esta indicado la realizacion de PET, TAC o RM en melanoma cutaneo

A

Cuando el ganglio centinela resultado positivo

U otro dato sugestivo de invasividad

76
Q

Que virua se considera que es causante del sarcoma de kaposi

A

Herpesvirus humano tipo 8

77
Q

Variante del sacorma de kaposi mas comun

A

Epidemico o asociado a SIDA

Lesiones cutaneas con linfadenopatias

78
Q

Cuadro clinico del sarcoma de kaposi con afectacion pulmonar

A

Tos, disnea, hemoptisis, infiltrado reticulonodular y derrame pleural

79
Q

Cuadro clinico de sarcoma de kaposi en sistema gastrointestinal

A

Dolor abdominal, obstruxxion, diarrea, mal absorcion, sangrado gastrointestinal

80
Q

En caso de Kaposi temprano (0) e inicial (T0) que terapeutica esta recomendada

A

Antiretrovirales

Considerar doxorrobucina liposomal o radioterapia local en caso que sea rapidamente progresivo o esteticamente dformante

81
Q

Terapeutica recomendada en kaposi avanzado (T1)

A

Antiretrovirales y Doxorubicina liposomal

82
Q

Tratamientonde eleccion en kaposi etapa avanzada y rapidamente progresivo

A

Antiretrovirales y paclitaxel

83
Q

En paciente con sospecha de kaposi, ademas de la biopsia que estudios debes de pedir en abordaje diagnsotico

A

Sangre oculta en heces si es asintomatico gastrico, si tiene datos de afeccion gastrointestinal haz endoscopia

Radiografia torax si es asintomatico respiratorio, TAC torax si hay disnea, tos o hemoptisis

Ademas de exploracion fisica de ano y boca

84
Q

Lesiones tipicas de vetiligo

A

Tricomico

Hipocromia, hipercromia y piel normal

85
Q

En zonas anatomicas se presenta el vitiligo tipo A

A

Encontrado en zonas periorificiales y flexoras

86
Q

Patron de distribucion del vitiligo tipo B

A

Patron lineal o de pseudodermatomas

Mas vomun en niños

87
Q

Que es fenomeno de Koebner

A

Fenomeno en el cual, en ciertas patologias dermatologicas como vitiligo y psoriasis, cuando sucede una lesion a la piel como corte, trauma, eccema, picadura de mosquito, aparecera una lesion psoriasica o hipocromia en caso de vitiligo

88
Q

Cuando esta recomendado el tx de despigmentacion con eter monovenzyl de hidroquinona

A

Adultos con vitiligo mayor a 90%

O quienes no se puede ofrecer terapia de repigmentacion

89
Q

Cuando esta indicado el tx quirurgico en vitiligo

A

Pacientes con mala calidad de vida sin fenomeno de koebner

90
Q

Farmacos recomendados en vitiligo

A

Esteroides topicos u orales
Fotoquimioterapia
Pimecrolimus

91
Q

Cuales son las complicaciones del albinismo oculocutaneo

A

Disminuciom de agudeza visual, nistagmo, fotofobia, carcinoma escamocelular

Virus Ixtla (47 decks)

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