ENARM Flashcards
1
Q
Oncogen expresado en pacientes con leucemia mieloide crónica
A
BCR/ABL
2
Q
Estudio de laboratorio más útil en seguimiento de cáncer de páncreas
A
CA 19-9
3
Q
Manejo de úlcera péptica tipo 1b de Forrest
A
Terapia endoscópica
4
Q
Hallazgos en un ultrasonido de paciente con coledocolitiasis
A
Colelitiasis conducto colédoco con Calibre mayor a 8 mm con presencias de lito en su interior
5
Q
Estándar de oro en coledocolitiasis
A
CPRE
6
Q
Tratamiento de primera elección en paciente con coledocolitiasis
A
CPRE con esfinterotomia
7
Q
Indicador pronóstico de pancreatitis
A
Pcr
8
Q
Criterios de Baltazar
A
A páncreas normal B páncreas aumentado de tamaño C inflamación del páncreas y grasa peripancreatica D coleccion liquida peripancreatica E dos o más colecciones líquidas
9
Q
Antecedentes de absceso perianal Hace 6 meses presenta dolor perianal y drenaje purulento con zona perianal con eritema y drenaje Cuál es el diagnóstico más probable
A
Fístula anal
10
Q
Estudio de primera elección en fístula anal
A
Ultrasonido endoanal
11
Q
Tratamiento de primera elección en fístula anal
A
Fistulotomia con marsupializacion
12
Q
Dolor en testículo que disminuye al elevarse el testículo con reflejo cremasterico presente
A
Orquiepididimitis
13
Q
Estudio de elección en orquiepididimitis
A
Ultrasonido Doppler
14
Q
Tratamiento de elección en orquiepididimitis
A
Analgesia y antibioticoterapia
15
Q
Masculino 13 años acude a consulta de cirugía pediátrica por presentar sangrado de tubo digestivo bajo e inflamación intestinal recurrente la hemorragia es a veces abundante El tacto rectal muestra múltiples coágulos Cuál es el diagnóstico más probable
A
Diverticulitis de meckel
16
Q
Método diagnóstico de elección en diverticulitis de meckel
A
Gammagrafía con tc 99
17
Q
Hallazgo en ultrasonido en una colecistitis
A
Engrosamiento de pared vesicular mayor a 5 mm
18
Q
Fármacos que causan exacerbaciones de Psoriasis
A
Beta bloqueadores, antipaludicos, IECAS, interferon, esteroides sistémicos
19
Q
En trabajo de parto
Cual es la variedad de presentación más común
A
Occipito anterior izquierda
20
Q
Cual es la técnica recomendada de episiotomia
A
Medio lateral derecha
21
Q
Fármaco contra tuberculosis que puede causar hiperuricemia
A
Pirazinamida
22
Q
Qué tipo de pólipo colonico se asocia con más malignidad
A
Velloso
23
Q
Principal sitio de absorción de hierro
A
Duodeno
24
Q
Nutriente que potencia la acción de insulina
A
Cromo
25
A qué edad se osifica los núcleos de la cabeza femoral
Cuatro meses de edad
| Con rango normal entre los dos y 8 meses
26
Un OR de 1 qué significado tiene
No hay diferencia entre el factor de riesgo y despenalicé
27
Principal etiología de periodontitis
Flora mixta incluyendo anaerobios
28
Tratamiento de primera línea para periodontitis
Amoxi clav más metronidazol
29
Porcentaje de edentulismo en viejitos
90%
30
Complicación asociada a prótesis dental
Epulís fisurado
31
Tratamiento de elección en impetigo
Cefalexina
32
Cuáles son los movimientos cardinales del trabajo de parto
Encajamiento descenso flexión rotación interna extensión rotación externa y expulsión
33
Antihipertensivo de elección en paciente diabético
IECA
34
Meta terapéutica de presión arterial en pacientes con hipertensión arterial y diabetes
<130/80
35
En paciente con peritonitis bacteriana espontánea en la paracentesis abdominal cuál es la cuenta de neutrófilos para hacer el diagnóstico
>250cel/mm
36
Paciente con antecedente de extracción de cantera de granito Con síntomas respiratorios como episodios progresivos de tos con expectoración hialina Y ocasionalmente mucopurulenta sin respuesta a antibióticos broncodilatadores y antitusígenos en radiografía con opacidades nodulares menores a 10 mm de predominio en ápices pulmonares y retracción hiliar con adenopatías hiliares calcificadas con aspecto de cascarón de huevo
Silicosis
37
Localización más frecuente de fisura anal
Línea media posterior
38
Tríada de Brodie Qué diagnostica fisura anal crónica
Papila anal hipertrófica úlcera cutánea y colgajo cutáneo
39
Tratamiento médico inicial en paciente con fisura anal crónica
Diltiazem tópico 2%
40
En hepatitis autoinmune ¿Cuál auto anticuerpos se necesita para el diagnóstico?
Anti músculo liso SMA
41
Tratamiento de elección para pacientes con hepatitis autoinmune
Prednisona + Azatioprina
42
Factores de riesgo para cáncer de mama
Sexo femenino menopausia tardía antecedente familiar exposición a radiación y tabaquismo
43
Interpretación correspondiente a BI-RADS 4
Anormalidad sospechosas de malignidad
44
Síntoma primario más importante en el EPOC
Disnea
45
Cómo se establece el diagnóstico de EPOC
VEF1 <80% del predicho o si la relación VEF1/CVF es <0.7 en la espirometria
46
Esquema de tercer la línea para erradicación de Helicobacter pylori
Azitromicina + Inhibidor de la bomba de protones por tres días seguida por furazolidona E inhibidor de bomba de protones por 10 días
47
Mecanismo de acción de la pirimetamina
Inhibición de la enzima dihidrofolato reductasa
48
Adaptaciones hormonales que esperaría encontrar en un paciente con desnutrición
Disminución de la insulina y de las hormonas tiroideas
49
Cuál es el punto de corte de la proteína C reactiva para otorgar tratamiento antibiótico en un paciente con neumonía de forma inicial
>100mg/l
50
Índices antropométricos que emplea la clasificación de Waterlow
P/T y T/E
51
Cuál es la utilidad de la clasificación de Wellcome
Distingue el marasmo del Kwashiorkor
52
Cuáles son los criterios mayores de Framingham
```
Disnea paroxística nocturna
Estertores crepitantes
Edema agudo de pulmón
Cardiomegalia
Tercer ruido
Ingurgitacion yugular
Aumento de la presión venosa
Reflujo hepatoyugular
Pérdida de peso de más de 4.5 kilos tras el tratamiento
```
53
Cuáles son los criterios menores de Framingham
```
Disnea de esfuerzo
Edema de miembros inferiores
Derrame pleural
Hepatomegalia
Tos nocturna
Taquicardia
Pérdida de peso de más de cuatro kilos después de cinco días de tratamiento
```
Se necesitan dos criterios mayores o un mayor y dos menores
54
Síntomas clínicos de esprúe tropical
Diarrea crónica y mala absorción de nutrientes que han vivido más de un mes en una aria donde el esprue tropical existe o haya viajado recientemente a ese lugar, Esteatorrea, cólico gas,fatiga pérdida de peso glositis edema pedial, Fatigue anemia megaloblastic
55
Hallazgos laboratorio Alex en pacientes con esprúe
Anemia megaloblástica secundaria a deficiencia de folatos
Si hay prolongación de la deficiencia de vitamina B12 se puede encontrar pancitopenia
Hipo albuminemia hipocalcemia deficiencia de vitamina D
56
Etiología de esprúe tropical
Asociación con agentes infecciosos como E. coli, klebsiella pneumoniae, Enterobacter clocae
57
Tratamiento más adecuado en pacientes con esprúe tropical
Ácido fólico y tetraciclina
58
Triada patológica de encefalopatía de Wernicke
Oftalmoplejía ataxia y confusión
59
Cuál es la hernia hiatal Más frecuente
Tipo uno o deslizante
60
Cuál es el síntoma más frecuente mente asociado a la hernia para esofágica
Pirosis
61
Paciente con síntomas sospechosos De enfermedad por reflujo gastroesofágico sin mejoría en la prueba terapéutica con omeprazol cuál es la actitud a seguir
Solicitar endoscopía
62
Estructura anatómica cuya disfunción está involucrada en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo
Corteza orbital
63
Cuál es el tratamiento farmacológico de primera elección en pacientes con trastorno
Sertralina
64
En paciente femenina con antecedente de radio terapia Oncológica el escrutinio para cáncer de mama cuando se recomienda
Ocho años después de la radioterapia
65
Método de escrutinio con mayor sensibilidad en paciente de 30 años con antecedente de radioterapia para detectar oportunamente cáncer de mama
Resonancia magnética
66
Cuál es la fractura más frecuente en los pacientes menores de 16 años de edad
Fractura supracondilia humeral
67
Cuál es el mecanismo de lesión más frecuente en la fractura supracondilia humeral
Caída sobre la palma en dorsiflexión con el codo extendido
68
Arteria que se puede lesionar como complicación aguda en fractura supracondilia humeral
Arteria braquial
69
Menciona una acción preventiva que se indica en pacientes con VIH
Gel o barniz de clorhexidina
70
Cada cuanto tiene que ser el seguimiento desde salud bucal en una persona con VIH
Cada tres meses
71
A partir de qué niveles de linfocitos T CD4 las personas con VIH son más vulnerables a las infecciones bucales oportunistas
<200
72
Paciente con diagnóstico de VIH Que presenta placa blanquecina en los bordes laterales de la lengua con pequeñas fisuras que no se desprende el raspado
Leucoplasia pilosa
73
La leucoplasia pilosa se relaciona a cual agente teológico
Virus del Epstein bar
74
Tratamiento de elección en pacientes con leucoplasia pilosa
No requiere tratamiento específico
75
Cuál es el receptor que utiliza el COVID-19 para su entrada a la célula
ECA-2
76
Cuál es el hallazgo de laboratorio más frecuentemente observado en pacientes con infección por Covid 19
Linfopenia
77
Cuál es el tumor benigno mas frecuente de mamá
Fibroadenoma mamario
78
Cuál es el tratamiento definitivo en una paciente con fibroadenoma mamario
Exceresis del nódulo
79
Principal mecanismo de acción de la Carbamazepina
Inhibición de conductos de sodio activados por voltaje
80
Cuál parásito se asocia a cáncer epidermoide vesical
Schistosoma haematobium
81
Efecto adverso más grave del valproato
Hepa toxicidad
82
Cuál es el sitio más frecuente de tuberculosis extra pulmonar
Linfadenitis
83
Cuál es el mecanismo de acción de la principal toxina del veneno de la víbora de cascabel
Inhibición no competitiva de los canales de calcio presináptico
84
Qué toxina está asociada a la destrucción tisular local
Metaloproteasas
85
Cuál es la causa más frecuente de intolerancia a la lactosa niños y adolescentes
Deficiencia primaria de lactasa
86
Qué monosacáridos conforman la lactosa
Glucosa y galactosa
87
Cuál es el método para clínico de lección para establecer deficiencia primaria de la casa
Prueba de hidrógeno espirado
88
Cuál es el tratamiento de elección en pacientes con Diarrea postinfecciosa
Excluir la lactosa de la dieta por cuatro semanas y luego reintroducir gradualmente
89
Cuáles son los signos con mayor valor predictivo para establecer el diagnóstico probable de influenza
Fiebre y tos
90
Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de influenza
Cultivo
91
La complicación más común en el estrabismo
Ambliopia
92
Cuál es la presión intraocular normal
11-21 mmHg
93
Qué probabilidad de conseguir un embarazo tienen las parejas en edad reproductiva ante relaciones sexuales regulares durante 12 meses sin anticoncepción
80-90%
94
Cómo se define infertilidad en mujeres menores de 35 años
Falla de una pareja para conseguir posterior a 12 meses de relaciones sexuales sin el uso de anticoncepción
95
Cuál es la única indicación para tratamiento médico para la infertilidad masculina
Hipogonadismo hipogonadotrófico
96
Cuál es el mejor parámetro para calcular la edad gestacional por ultrasonido
Longitud corona rabadilla
97
Cuál es la principal razón del aumento de riesgo en los fetos post termino
Compresión del cordón umbilical asociada con oligohidramnios
98
Cuál sería el patrón que esperaría encontrar en la registro cardiotocográfico con mayor probabilidad en un feto post término
Desaceleraciones prolongadas
99
Cuál es el principal factor de riesgo para mucormicosis
Diabetes mellitus mal controlada
100
Dentro de traumatismo cerrado abdomen cuál es el órgano intraabdominal más frecuentemente afectado
Bazo
101
Régimen antibiótico adecuado para apendicitis perforada
Cefalosporina de tercera generación más metronidazol
102
Indicación de tratamiento quirúrgico en paciente con dolor de hombro semanas devolución quien sólo mejora parcialmente a la ingesta de AINEs y reposo
Cuando existe limitación funcional para las actividades diarias cuando no responden a rehabilitación y presenta dolor nocturno
103
Antidiabético que tiene como efecto adverso sabor metálico en boca
Sulfonilureas
104
Cuál es la parte de la lengua que percibe el sabor amargo
Base
105
Ingesta de yodo recomendada durante el embarazo
250mcg
106
Qué estadio de Tanner representa el inicio de la pubertad
Estadio dos
107
Cuál es la luxación más frecuente de codo
Posterior
108
Cuál es la complicación neurológica más frecuente secundaria a la luxación de codo
Neuropraxia del nervio cubital
109
En un paciente con trauma abdominal cuantos eritrocitos son el corte para considerar un lavado peritoneal como positivo
>100 000/mm3
110
A cuánto tiempo atrás el inicio del dolor de una pancreatitis aguda comienza la elevación de lipasa
De cuatro a ocho horas
111
Por cuánto tiempo permanece elevada la lipasa tras el inicio del dolor en una pancreatitis aguda
De siete a 14 días
112
Cuál es el órgano más comúnmente afectado en el trauma penetrante de abdomen
Hígado
113
Cuál es el mecanismo de acción de alfa metil dopa
Actúa sobre los receptores alfa adrenérgicos a nivel central
114
Efecto adverso de alfa metil dopa
Anemia hemolítica
115
Efecto adverso principal paciente con tratamiento de clozapina
Agrunolocitosis
116
Fármacos de elección para el tratamiento del vaso espasmo en un paciente con hemorragia subaracnoidea
Bloqueadores de los canales de calcio
117
Mete terapéutico en lo que respecta cifras de presión arterial sistólica en un paciente con hemorragia sub aracnoidea de hipertensión arterial
<150mmHg
