ENARM Flashcards

1
Q

Oncogen expresado en pacientes con leucemia mieloide crónica

A

BCR/ABL

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2
Q

Estudio de laboratorio más útil en seguimiento de cáncer de páncreas

A

CA 19-9

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3
Q

Manejo de úlcera péptica tipo 1b de Forrest

A

Terapia endoscópica

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4
Q

Hallazgos en un ultrasonido de paciente con coledocolitiasis

A

Colelitiasis conducto colédoco con Calibre mayor a 8 mm con presencias de lito en su interior

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5
Q

Estándar de oro en coledocolitiasis

A

CPRE

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6
Q

Tratamiento de primera elección en paciente con coledocolitiasis

A

CPRE con esfinterotomia

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7
Q

Indicador pronóstico de pancreatitis

A

Pcr

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8
Q

Criterios de Baltazar

A
A páncreas normal
B páncreas aumentado de tamaño
C inflamación del páncreas y grasa peripancreatica
D coleccion liquida peripancreatica
E dos o más colecciones líquidas
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9
Q

Antecedentes de absceso perianal Hace 6 meses presenta dolor perianal y drenaje purulento con zona perianal con eritema y drenaje Cuál es el diagnóstico más probable

A

Fístula anal

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10
Q

Estudio de primera elección en fístula anal

A

Ultrasonido endoanal

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11
Q

Tratamiento de primera elección en fístula anal

A

Fistulotomia con marsupializacion

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12
Q

Dolor en testículo que disminuye al elevarse el testículo con reflejo cremasterico presente

A

Orquiepididimitis

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13
Q

Estudio de elección en orquiepididimitis

A

Ultrasonido Doppler

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14
Q

Tratamiento de elección en orquiepididimitis

A

Analgesia y antibioticoterapia

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15
Q

Masculino 13 años acude a consulta de cirugía pediátrica por presentar sangrado de tubo digestivo bajo e inflamación intestinal recurrente la hemorragia es a veces abundante El tacto rectal muestra múltiples coágulos Cuál es el diagnóstico más probable

A

Diverticulitis de meckel

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16
Q

Método diagnóstico de elección en diverticulitis de meckel

A

Gammagrafía con tc 99

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17
Q

Hallazgo en ultrasonido en una colecistitis

A

Engrosamiento de pared vesicular mayor a 5 mm

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18
Q

Fármacos que causan exacerbaciones de Psoriasis

A

Beta bloqueadores, antipaludicos, IECAS, interferon, esteroides sistémicos

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19
Q

En trabajo de parto

Cual es la variedad de presentación más común

A

Occipito anterior izquierda

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20
Q

Cual es la técnica recomendada de episiotomia

A

Medio lateral derecha

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21
Q

Fármaco contra tuberculosis que puede causar hiperuricemia

A

Pirazinamida

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22
Q

Qué tipo de pólipo colonico se asocia con más malignidad

A

Velloso

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23
Q

Principal sitio de absorción de hierro

A

Duodeno

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24
Q

Nutriente que potencia la acción de insulina

A

Cromo

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25
Q

A qué edad se osifica los núcleos de la cabeza femoral

A

Cuatro meses de edad

Con rango normal entre los dos y 8 meses

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26
Q

Un OR de 1 qué significado tiene

A

No hay diferencia entre el factor de riesgo y despenalicé

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27
Q

Principal etiología de periodontitis

A

Flora mixta incluyendo anaerobios

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28
Q

Tratamiento de primera línea para periodontitis

A

Amoxi clav más metronidazol

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29
Q

Porcentaje de edentulismo en viejitos

A

90%

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30
Q

Complicación asociada a prótesis dental

A

Epulís fisurado

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31
Q

Tratamiento de elección en impetigo

A

Cefalexina

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32
Q

Cuáles son los movimientos cardinales del trabajo de parto

A

Encajamiento descenso flexión rotación interna extensión rotación externa y expulsión

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33
Q

Antihipertensivo de elección en paciente diabético

A

IECA

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34
Q

Meta terapéutica de presión arterial en pacientes con hipertensión arterial y diabetes

A

<130/80

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35
Q

En paciente con peritonitis bacteriana espontánea en la paracentesis abdominal cuál es la cuenta de neutrófilos para hacer el diagnóstico

A

> 250cel/mm

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36
Q

Paciente con antecedente de extracción de cantera de granito Con síntomas respiratorios como episodios progresivos de tos con expectoración hialina Y ocasionalmente mucopurulenta sin respuesta a antibióticos broncodilatadores y antitusígenos en radiografía con opacidades nodulares menores a 10 mm de predominio en ápices pulmonares y retracción hiliar con adenopatías hiliares calcificadas con aspecto de cascarón de huevo

A

Silicosis

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37
Q

Localización más frecuente de fisura anal

A

Línea media posterior

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38
Q

Tríada de Brodie Qué diagnostica fisura anal crónica

A

Papila anal hipertrófica úlcera cutánea y colgajo cutáneo

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39
Q

Tratamiento médico inicial en paciente con fisura anal crónica

A

Diltiazem tópico 2%

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40
Q

En hepatitis autoinmune ¿Cuál auto anticuerpos se necesita para el diagnóstico?

A

Anti músculo liso SMA

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41
Q

Tratamiento de elección para pacientes con hepatitis autoinmune

A

Prednisona + Azatioprina

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42
Q

Factores de riesgo para cáncer de mama

A

Sexo femenino menopausia tardía antecedente familiar exposición a radiación y tabaquismo

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43
Q

Interpretación correspondiente a BI-RADS 4

A

Anormalidad sospechosas de malignidad

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44
Q

Síntoma primario más importante en el EPOC

A

Disnea

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45
Q

Cómo se establece el diagnóstico de EPOC

A

VEF1 <80% del predicho o si la relación VEF1/CVF es <0.7 en la espirometria

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46
Q

Esquema de tercer la línea para erradicación de Helicobacter pylori

A

Azitromicina + Inhibidor de la bomba de protones por tres días seguida por furazolidona E inhibidor de bomba de protones por 10 días

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47
Q

Mecanismo de acción de la pirimetamina

A

Inhibición de la enzima dihidrofolato reductasa

48
Q

Adaptaciones hormonales que esperaría encontrar en un paciente con desnutrición

A

Disminución de la insulina y de las hormonas tiroideas

49
Q

Cuál es el punto de corte de la proteína C reactiva para otorgar tratamiento antibiótico en un paciente con neumonía de forma inicial

A

> 100mg/l

50
Q

Índices antropométricos que emplea la clasificación de Waterlow

A

P/T y T/E

51
Q

Cuál es la utilidad de la clasificación de Wellcome

A

Distingue el marasmo del Kwashiorkor

52
Q

Cuáles son los criterios mayores de Framingham

A
Disnea paroxística nocturna
Estertores crepitantes
Edema agudo de pulmón
Cardiomegalia
Tercer ruido
Ingurgitacion yugular 
Aumento de la presión venosa
Reflujo hepatoyugular
Pérdida de peso de más de 4.5 kilos tras el tratamiento
53
Q

Cuáles son los criterios menores de Framingham

A
Disnea de esfuerzo
Edema de miembros inferiores
Derrame pleural
Hepatomegalia
Tos nocturna
Taquicardia
Pérdida de peso de más de cuatro kilos después de cinco días de tratamiento

Se necesitan dos criterios mayores o un mayor y dos menores

54
Q

Síntomas clínicos de esprúe tropical

A

Diarrea crónica y mala absorción de nutrientes que han vivido más de un mes en una aria donde el esprue tropical existe o haya viajado recientemente a ese lugar, Esteatorrea, cólico gas,fatiga pérdida de peso glositis edema pedial, Fatigue anemia megaloblastic

55
Q

Hallazgos laboratorio Alex en pacientes con esprúe

A

Anemia megaloblástica secundaria a deficiencia de folatos
Si hay prolongación de la deficiencia de vitamina B12 se puede encontrar pancitopenia
Hipo albuminemia hipocalcemia deficiencia de vitamina D

56
Q

Etiología de esprúe tropical

A

Asociación con agentes infecciosos como E. coli, klebsiella pneumoniae, Enterobacter clocae

57
Q

Tratamiento más adecuado en pacientes con esprúe tropical

A

Ácido fólico y tetraciclina

58
Q

Triada patológica de encefalopatía de Wernicke

A

Oftalmoplejía ataxia y confusión

59
Q

Cuál es la hernia hiatal Más frecuente

A

Tipo uno o deslizante

60
Q

Cuál es el síntoma más frecuente mente asociado a la hernia para esofágica

A

Pirosis

61
Q

Paciente con síntomas sospechosos De enfermedad por reflujo gastroesofágico sin mejoría en la prueba terapéutica con omeprazol cuál es la actitud a seguir

A

Solicitar endoscopía

62
Q

Estructura anatómica cuya disfunción está involucrada en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo

A

Corteza orbital

63
Q

Cuál es el tratamiento farmacológico de primera elección en pacientes con trastorno

A

Sertralina

64
Q

En paciente femenina con antecedente de radio terapia Oncológica el escrutinio para cáncer de mama cuando se recomienda

A

Ocho años después de la radioterapia

65
Q

Método de escrutinio con mayor sensibilidad en paciente de 30 años con antecedente de radioterapia para detectar oportunamente cáncer de mama

A

Resonancia magnética

66
Q

Cuál es la fractura más frecuente en los pacientes menores de 16 años de edad

A

Fractura supracondilia humeral

67
Q

Cuál es el mecanismo de lesión más frecuente en la fractura supracondilia humeral

A

Caída sobre la palma en dorsiflexión con el codo extendido

68
Q

Arteria que se puede lesionar como complicación aguda en fractura supracondilia humeral

A

Arteria braquial

69
Q

Menciona una acción preventiva que se indica en pacientes con VIH

A

Gel o barniz de clorhexidina

70
Q

Cada cuanto tiene que ser el seguimiento desde salud bucal en una persona con VIH

A

Cada tres meses

71
Q

A partir de qué niveles de linfocitos T CD4 las personas con VIH son más vulnerables a las infecciones bucales oportunistas

A

<200

72
Q

Paciente con diagnóstico de VIH Que presenta placa blanquecina en los bordes laterales de la lengua con pequeñas fisuras que no se desprende el raspado

A

Leucoplasia pilosa

73
Q

La leucoplasia pilosa se relaciona a cual agente teológico

A

Virus del Epstein bar

74
Q

Tratamiento de elección en pacientes con leucoplasia pilosa

A

No requiere tratamiento específico

75
Q

Cuál es el receptor que utiliza el COVID-19 para su entrada a la célula

A

ECA-2

76
Q

Cuál es el hallazgo de laboratorio más frecuentemente observado en pacientes con infección por Covid 19

A

Linfopenia

77
Q

Cuál es el tumor benigno mas frecuente de mamá

A

Fibroadenoma mamario

78
Q

Cuál es el tratamiento definitivo en una paciente con fibroadenoma mamario

A

Exceresis del nódulo

79
Q

Principal mecanismo de acción de la Carbamazepina

A

Inhibición de conductos de sodio activados por voltaje

80
Q

Cuál parásito se asocia a cáncer epidermoide vesical

A

Schistosoma haematobium

81
Q

Efecto adverso más grave del valproato

A

Hepa toxicidad

82
Q

Cuál es el sitio más frecuente de tuberculosis extra pulmonar

A

Linfadenitis

83
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la principal toxina del veneno de la víbora de cascabel

A

Inhibición no competitiva de los canales de calcio presináptico

84
Q

Qué toxina está asociada a la destrucción tisular local

A

Metaloproteasas

85
Q

Cuál es la causa más frecuente de intolerancia a la lactosa niños y adolescentes

A

Deficiencia primaria de lactasa

86
Q

Qué monosacáridos conforman la lactosa

A

Glucosa y galactosa

87
Q

Cuál es el método para clínico de lección para establecer deficiencia primaria de la casa

A

Prueba de hidrógeno espirado

88
Q

Cuál es el tratamiento de elección en pacientes con Diarrea postinfecciosa

A

Excluir la lactosa de la dieta por cuatro semanas y luego reintroducir gradualmente

89
Q

Cuáles son los signos con mayor valor predictivo para establecer el diagnóstico probable de influenza

A

Fiebre y tos

90
Q

Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de influenza

A

Cultivo

91
Q

La complicación más común en el estrabismo

A

Ambliopia

92
Q

Cuál es la presión intraocular normal

A

11-21 mmHg

93
Q

Qué probabilidad de conseguir un embarazo tienen las parejas en edad reproductiva ante relaciones sexuales regulares durante 12 meses sin anticoncepción

A

80-90%

94
Q

Cómo se define infertilidad en mujeres menores de 35 años

A

Falla de una pareja para conseguir posterior a 12 meses de relaciones sexuales sin el uso de anticoncepción

95
Q

Cuál es la única indicación para tratamiento médico para la infertilidad masculina

A

Hipogonadismo hipogonadotrófico

96
Q

Cuál es el mejor parámetro para calcular la edad gestacional por ultrasonido

A

Longitud corona rabadilla

97
Q

Cuál es la principal razón del aumento de riesgo en los fetos post termino

A

Compresión del cordón umbilical asociada con oligohidramnios

98
Q

Cuál sería el patrón que esperaría encontrar en la registro cardiotocográfico con mayor probabilidad en un feto post término

A

Desaceleraciones prolongadas

99
Q

Cuál es el principal factor de riesgo para mucormicosis

A

Diabetes mellitus mal controlada

100
Q

Dentro de traumatismo cerrado abdomen cuál es el órgano intraabdominal más frecuentemente afectado

A

Bazo

101
Q

Régimen antibiótico adecuado para apendicitis perforada

A

Cefalosporina de tercera generación más metronidazol

102
Q

Indicación de tratamiento quirúrgico en paciente con dolor de hombro semanas devolución quien sólo mejora parcialmente a la ingesta de AINEs y reposo

A

Cuando existe limitación funcional para las actividades diarias cuando no responden a rehabilitación y presenta dolor nocturno

103
Q

Antidiabético que tiene como efecto adverso sabor metálico en boca

A

Sulfonilureas

104
Q

Cuál es la parte de la lengua que percibe el sabor amargo

A

Base

105
Q

Ingesta de yodo recomendada durante el embarazo

A

250mcg

106
Q

Qué estadio de Tanner representa el inicio de la pubertad

A

Estadio dos

107
Q

Cuál es la luxación más frecuente de codo

A

Posterior

108
Q

Cuál es la complicación neurológica más frecuente secundaria a la luxación de codo

A

Neuropraxia del nervio cubital

109
Q

En un paciente con trauma abdominal cuantos eritrocitos son el corte para considerar un lavado peritoneal como positivo

A

> 100 000/mm3

110
Q

A cuánto tiempo atrás el inicio del dolor de una pancreatitis aguda comienza la elevación de lipasa

A

De cuatro a ocho horas

111
Q

Por cuánto tiempo permanece elevada la lipasa tras el inicio del dolor en una pancreatitis aguda

A

De siete a 14 días

112
Q

Cuál es el órgano más comúnmente afectado en el trauma penetrante de abdomen

A

Hígado

113
Q

Cuál es el mecanismo de acción de alfa metil dopa

A

Actúa sobre los receptores alfa adrenérgicos a nivel central

114
Q

Efecto adverso de alfa metil dopa

A

Anemia hemolítica

115
Q

Efecto adverso principal paciente con tratamiento de clozapina

A

Agrunolocitosis

116
Q

Fármacos de elección para el tratamiento del vaso espasmo en un paciente con hemorragia subaracnoidea

A

Bloqueadores de los canales de calcio

117
Q

Mete terapéutico en lo que respecta cifras de presión arterial sistólica en un paciente con hemorragia sub aracnoidea de hipertensión arterial

A

<150mmHg