Tenia

Question 1

Tratamiento de la taeniosis en niños menores a 5 años

Answer 1

Albendazol 40pmg al dia por 3 dias

Si en 3 semanas no hay mejoria repetir esquema

Question 2

Tratamiento para taenosis para humanos mayores a 5 años

Answer 2

Praziquantel
Humanos menores a 30kilos de peso, 10mg/kg dosis unica

Humanos que pesan mas de 30 kilos
300mg dosis unica

Si en 3 semanas no hay mejoria, repetir esquema

Question 3

Paciente que esta recibiendo tratamiento para taenosis

Que debes considerar antes de dar los antihelminticos

Answer 3

Vigilar en las primeras 48hrs

Antes de iniciar tratamiento verificar que no hay cisticercos porque se te va a morir, en caso de que tenga, mandalo a 2do nivel

Question 4

Criterios diagnostico absolutos para cisticercosis

Answer 4

Observacion directa por microscopi
Observacion de parasito por fundoscopia ocular
Quiste con escolex identificado por neuroimagen

Question 5

Caso confirmado de cisticercosis

Answer 5

Persona en quien se establece la identificacion del parasito en su etapa larvaria por medio de examenes de gabinete, y en su casi estudios de laboratorio

Question 6

Caso confirmado de taenosis

Answer 6

Persona en la que se establece el diagnostico por la identigicacion del parasito por medio de pruebas de laboratorio

Question 7

Caso probable de taenosis

Answer 7

Cuando el diagnostico se hace por el antecdente de expulsion de proglotidos

Question 8

Caso probable de cisticercosis

Answer 8

Cuando el diagnostico se hace por antecdentes clinicos

Question 9

Cirterios diagnosticos principales para cisticercosis

Answer 9

Neuroimagen sugestiva de neurocisticercosis
Inmunotransferencia o ELISA
calcificaciones cigarro puro en radiografia de tejidos blandos

Question 10

Criterios diagnosticos secundafios para cisticercosis

Answer 10

Nodulos subcutaneos sigestivos
Calcificaciones puntiformes en radiografia
Clinica sugestiva de neurocisticercosis
Desparicion de lesiones intracraneales con el tratamiento

Question 11

Criterios diagnosticos epidemiologicos para neurocisticefcosis

Answer 11

Residencia en un aerea endemica
Viajes frcuentes a un area endemica
Contacto domiciliario con una persona infestada por T. solium

Question 12

Recomendaciones terapeuticas para la cisticercosis

Answer 12

Cisticercos fuera del SNC: solo otorgar tratamiento sintomatico

Neurocisticercosis con quistes viables: albendazol o Prazicuantel con un corticoide

Un quiste, infestacion masiva con quistes viables: el uso de antiparasitarios es peligroso

Quistes calcificados: no se requiere tratamiento

Question 13

Tratamiento de convulsiones por neurocisticercosis segun prieto

Answer 13

Fenitoina y carbamazepina

Question 14

Los cisticercos tienen 3 fases

Answer 14

Viables: asintomatico, no causa inflamacion, dura muchos años

Degeneracion: ataque del sistema inmune, el cisticerco ya no logra defenderse, en imagen se ve con edema alrededor, o realce del perimetro con contraste, puede provocas convulsiones

No viable: calcificaciones granulomatosas, puede causar convulsiones por liberacion de antigenos

Question 15

Neurocisticercosis intraparenquimatosa

Caracteristicas y manifestaciones

Answer 15

La forma mas comun de la cisticercosis
Ocurre 3 a 5 años de la infestacion

El dato mas fecuente son las convulsiones, focalizadas con generalizacion secundaria

Cefalea, vision alterada, meningitis

Si hay muchos quistes, causa encefalitis, convulsiones, vomito, fiebre, glasgow bajo

Puede see asintomatico

Question 16

Cistixercosis SNC extraparenquimatosa

Carcateristicas y manifestaciones

Answer 16

Ventriculos, subaracnoideos, medula, ojos
Puede coexistir con parenquimatosas
Datos de hipertension intracraneal
Mayor riesgo de muerte comparado con la intraparenquimatosa
Hidrocefalia
Aracnoiditis cronica
Vasculitis, meningitis, EVC
Lesiones epinales, dolor radicular, parestesias, alteracion de esfinteres, mielitis transversa, deficit neurologico

Question 17

Cistixercosis SNC extraparenquimatosa

Caracteristicas y manifestaciones

Answer 17

Ventriculos, subaracnoideos, medula, ojos
Puede coexistir con parenquimatosas
Datos de hipertension intracraneal
Mayor riesgo de muerte comparado con la intraparenquimatosa
Hidrocefalia
Aracnoiditis cronica
Vasculitis, meningitis, EVC
Lesiones epinales, dolor radicular, parestesias, alteracion de esfinteres, mielitis transversa, deficit neurologico

Question 18

Cidticercosis ocular

Caracteristicas y neurocisticercosis

Answer 18

Puede afectar espacio subretinal, humor vitreo, camara anterior, co juntiva, muaculos extraoculares

Vision alterada, dolor recurrente, diplopia, coriorretinitis, retraccion retinal, vasculitis
Asintomatico

Question 19

Diagnostico de neurocisticercosis segun uptodate

Answer 19

1 criterio absoluto
O
2 criterios mayores de neuroimagen + 1 criterio clinico/epidemiologico
O
1 criterio mayor de neuroimagen + 1 confirmatorio de neuroimagen + 1 criterio clinico/epidemiologico
O
1 criterio mayor de neuroimagen + 2 clinicos/epidemiologicos

Question 20

Trqtamiemto para neurocisticegcosis

Answer 20

Pacientes con 1 o 2 quistes: albendazol 15mg/kg dia, cada 12hrs por 10 a 14 dias

Pacientes con mas de 2 quistes: albendazol misma dosis + praziquantel 50mg/kg dia, en 3 dosis mismos dias

Corticoides: prednisona o dexa, iniciar 1 antes que los antihelminticos, y hasta terminar el esquema

Question 21

A quien no se recomienda dar tratamiento contra neurocisticefcosis

Answer 21

Hidrocefalia no tratada

Solo quistes calcificados

High cyst burden

Question 22

Que hacer cuando hay High cyst burden

Answer 22

Causan cystucercal enxephalitis

Usar dosis altas de corticoides, dexa 0.2. 0.4 mg/kg por dia

Duracion individualizada

No requiere antihelminticos, despues de la emcefalitis ya la libró

Question 23

Cisticetcos intraoculares

Que hacemos con ellos

Answer 23

Requieren remocion quirurgica

Musculos extraoculares dales albendazol y corticoides por 10 a 14 dias

Question 24

Que hacemos con los cisticercos fuera del SNC

Answer 24

Dales AINES

si son pocos puedes retirarlos qx

Asintomaticos nada

Question 25

Seguimiento despues de tx para neurocisticercosis

Answer 25

Estudio de imagen cada 6 meses hasta wue desaparezcan

Convulsiones, si son mucvos quistes o michas convulsiones, minimo 24 meses

Solo 1 lesion, dale 6 meses despues de la resolucion en imagen, luego trata retirarlos los anticomiciales