Treponema

Question 1

características del Treponema pallidum

Answer 1

Espiroqueta móvil, anaerobio estricto, no se cultiva

Question 2

agente etiológico de la frambesía

Answer 2

Treponema pallidum pertenue

Question 3

Agente etiológico del bejel

Answer 3

Treponema pallidum endemicum

Question 4

Agente etiológico de la pinta

Answer 4

Treponema pallidum carateum

Question 5

Cuadro clínico de la sífilis primaria

Answer 5

Incubación de 21 días, chancro duro, indoloro, fondo limpio, bordes elevados, en el sitio de inoculación (boca, vagina o pene), adenopatía regional indolora, dura no supurativa, dura 2-6 semanas

Question 6

Cuadro clínico de la sífilis secundaria

Answer 6

Síndrome pseudo gripal con odinofagia, cefalea, fiebre, mialgias, anorexia, linfadenopatías y exantema maculopapular simétrico, inicia en troncos y afecta palmas y plantas.
Leucoderma sifilítico (collar de venus)
Depapilación lingual
Foliculitis con alopecia en trasquilones
Condilomas planos (la más típica, muy infecciosa)
Dura de 2-6 semanas

Question 7

Criterios del periodo de latencia de la sífilis

Answer 7

es precoz <1 año de la infección y tardía a partir del año.

Ausencia de síntomas, serología positiva, LCR negativo

Question 8

Cuadro clínico de sifilis terciaria

Answer 8

tras 20-30 años de evolución, la lesión característica es la goma (granulomatosa, asimétrica, destructiva, afecta piel, huesos y otros órganos).
sífilis cardiovascular con aneurisma aórtico e insuficiencia aortica.

Question 9

cuadro clínico de la neurosífilis

Answer 9

Asintomática
Meningitis sifilítica: subaguda o crónica con afectación de los NC
Sífilis meningovascular: Trombosis e infartos
Tabes dorsal: desmielinización de las columnas dorsales, perdida de reflejos, ataxia, incontinencia urinaria.
Parálisis general: degeneración progresiva, inicia con demencia, alteraciones psiquiátricas, hiperreflexia, intelectuales, del lenguaje y vegetativas, pupilas de Argyl-Robertson.

Question 10

Diagnostico de sífilis

Answer 10

en la primaria: microscopia de campo oscuro, inmunofluorescencia o identificación en biopsia.

Secundaria, latente y tardia: con el antecedente, VDRL, RAR confirmadas con FTA-ABS o identificación del agente en fluidos o biopsias

Question 11

Técnicas serológicas no treponémicas y utilidad

Answer 11

VDRL y RAR, identifican anticuerpos anticardiolipina por los tejidos destruidos por la infección, son cuantitativos, sirven para medir la respuesta al tratamiento

Question 12

Técnicas serológicas treponémicas

Answer 12

FTA-ABS, MHA-TP y ELISA, confirman el diagnostico, detectan anticuerpos específicos contra el treponema

Question 13

Tratamiento para sífilis primaria, secundaria y latente temprana

Answer 13

penicilina G benzatínica 2.4 M UI DU

penicilina G cristalina o procaína 600,000/día por 10 días

Question 14

Tratamiento para sífilis tardía, duración incierta o con LCR sin alteraciones.

Answer 14

Penicilina G benzatínica 3 dosis de 2.4 M UI una cada semana.

Question 15

Tratamiento de neurosífilis

Answer 15

penicilina G cristalina 10-14 días

Question 16

Tratamiento para sífilis congénita

Answer 16

bencilpenicilina benzatínica con LCR normal y si es anormal cristalina o procaína

Question 17

Tratamiento de sífilis en embarazadas

Answer 17

Es igual, en caso de alergia iniciar protocolo de desensibilización a penicilina.

Question 18

Tratamiento en caso de alergia a penicilinas para sífilis

Answer 18

doxiciclina 14 días y 28 en la tardía

Question 19

Qué es la reacción de Jarisch-Herxheimer

Answer 19

cuadro de fiebre, escalofríos, cefalea, mialgias y vegetativos autolimitada, se debe a la destrucción masiva de espiroquetas.