Legionella pneumophila Flashcards
Características de la Legionella pneumophila
bacilo gramnegativo, anaerobio estricto con requerimientos específicos, se encuentra en ríos, lagos, océanos, torrentes de enfriamiento, aires acondicionados, drenajes y tratamientos de agua.
Medio de cultivo de la Legionella pneumophila
agar extracto de levadura de carbón amortiguado (BCYE)
Medios de transmisión de la Legionella pneumophila
aerosoles, broncoaspiración o destilación directa en la manipulación de la vía aérea.
Cuadro clínico de Legionella pneumophila
Fiebre de Pontiac: pseudogripal, incubación de 24-48 horas con malestar general, mialgia, fiebre, escalofríos, cefalea, sede espontanea, se presenta en afectación simultanea de compañeros de trabajo.
Enfermedad del legionario: más grave que otras NAC atipicas, incubación de 2-10 días, fiebre, malestar general, fatiga, cefalea, tos no productiva, dolor torácico y molestias gastrointestinales, se caracteriza por diarrea, bradicardia y linfopenia relativa, hiponatremia, hipofosfatemia aumento de aminotransferasas, CPK y hematuria microscópica.
Extrapulmonar: miocarditis y pericarditis principalmente, abscesos cerebrales, en bazo, ganglios y musculares.
Diagnostico de Legionella pneumophila
el estándar de oro es el cultivo de esputo, antígeno en orina o anticuerpos en sangre.
Rx: infiltrados parcheados, de crecimiento rápido, opacidades nodulares sugestivas, VSG>90mm/h, hiponatremia, hipofosfatemia.
Tratamiento de Legionella pneumophila
azitromicina y levofloxacino en monoterapia, la fiebre de Pontiac no ocupa
