Borrelia Flashcards
Características de la Borrelia
espiroqueta, anaerobio o microaerófilo
Agente etiológico de la fiebre recurrente y vectores
Borrelia recurrentis
Piojo= epidémica
Garrapata= endémica
Cual es el cuadro clínico de la fiebre recurrente
Inicia con una escara pruriginosa en el sitio de la picadura, 1 semana de incubación e inicia con fiebre súbita, escalofríos, mialgias, artralgias, cefalea, náusea, vómito que desaparecen en 3-7 días. Hay un periodo afebril que se alterna con periodos febriles que pueden durar meses o años.
la endémica se acompaña de petequias, equimosis y epistaxis
le epidémica de alteraciones neurológicas, parálisis de Bell, sordera, trastornos visuales y hepatoesplenomegalia.
Complicaciones de la fiebre recurrente
ICC, necrosis hepática y hemorragia cerebral
Diagnostico de la fiebre recurrente
Microscopia en frotis de sangre con Wright o Giemsa
Tratamiento de la fiebre recurrente
Doxiciclina y eritromicina como alternativa
Agente etiológico de la enfermedad de Lyme
Borrelia burgdorferi
Vector de la enfermedad de Lyme
la garrapata Ixodes
Cuadro clínico de la enfermedad de Lyme
fase localizada: 7-10 días posteriores a la picadura, eritema migratorio centrifugo con palidez o necrosis central, indolora, frecuente en ingles, muslos o axilas
Inicial diseminada: afección neurológica, meningorradiculitis linfocitaria o síndrome de Bannwarth (lesión de los NC con parálisis facial bilateral), manifestaciones oculares y cardiacas (bloqueo AV, arritmias e ICC)
Tardía persistente: meses o años despues, artritis oligoarticular (rodilla) acrodermatitis crónica atrófica (lesiones violáceas que se vuelven escleróticas) polineuropatía o encefalopatía crónica.
Diagnostico de enfermedad de Lyme
serológico con ELISA, IFI, corroborada con Western-Blot, si los titulos en LCR son más altos que en la sangre sugiere neuroborreliosis
criterios diagnósticos: eritema migratorio de >5cm de diámetro, una manifestación tardía y confirmación laboratorial o aumento de los títulos de IgG o IgM entre la fase aguda y de convalecencia
Tratamiento de enfermedad de Lyme
Localizada: amoxicilina, tetraciclina o cefuroxima
Tardía: penicilina IV o ceftriaxona.
