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Cirugia > Trauma Abdominal > Flashcards

Trauma Abdominal Flashcards

1
Q

Indicações de laparotomia no trauma abdominal PENETRANTE/ABERTO

A

Evisceração, peritonite e choque ( instabilidade hemodinâmica)

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Q

Trauma de uretra bulbar

A

Causas: queda a cavaleiro + trauma perineal.
Clínica: retenção urinária
Conduta: uretrografia retrógrada + cistostomia.

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3
Q

Órgão mais acometido no Trauma Contuso de abdome

A
  1. Baço

2. Fígado

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4
Q

Órgão mais acometido no Trauma penetrante do abdome

A

Se PAF : 1. Delgado/ 2. Cólon/ 3. Fígado

Se PAB: 1. Fígado/ 2. Delgado/ 3. Diafragma

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5
Q

Faixa etária no Trauma como principal causa de morte

A

1 a 49 anos.

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6
Q

Principal causa de choque no Trauma

A

Hemorragia/hipovolemia

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7
Q

Local mais acometido no Trauma

A
  1. Abdome
  2. torax
  3. Pelva
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8
Q

Indicações de Laparotomia no trauma abdominal Contuso

A
  • Peritonite
  • Pneumoperitônio/Retroperitônio/ Lesões específicas
  • FAST +
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9
Q

Locais de realização do FAST no Trauma

A
  1. Pericárdico
  2. Espaço hepatorrenal
  3. Espaço esplenorrenal
  4. Pelve

Avaliação de líquido livre

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10
Q

Qual exame para investigar Pneumoperitônio no paciente INSTÁVEL.

A
  1. Radiografia em ortostase

Não tem indicação de TC, pois ele está INSTÁVEL.

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11
Q

O FAST avalia presença de Pneumoperitônio?

A

NÃO. Não serve para ver gás.

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12
Q

Indicação de lavado peritoneal diagnóstico no trauma abdominal.

A

Trauma de abdome Contuso, com paciente INSTÁVEL.

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13
Q

O que visualiza o Lavado peritoneal diagnóstico?

A

Sangue oh vísceras ocas.

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14
Q

Exame padrão ouro para o Trauma de abdome Contuso

A

Tomografia de abdome.

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15
Q

Indicação de TC de abdome no trauma abdominal contuso.

A

Paciente estável.

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16
Q

Exame para trauma na transição Toracoabdominal/ diafragma.

A

Videolaparoscopia.

17
Q

Conduta no trauma abdominal penetrante por PAB

A

Exploração manual da ferida

18
Q

Conduta no trauma abdominal penetrante por PAF

A

Laparotomia

19
Q

Conduta no Trauma Abdominal penetrante com paciente internado e com Hb caindo 3g/dL / Leucocitose

A
  • TC DE ABDOME

Se alterada…..

LAPAROTOMIA.

20
Q

Conduta no trauma de baço.

A

Conservadora: graus 1 a 3.

Cirúrgica: grau 4 e 5.

21
Q

Conduta trauma de fígado.

A
  • Conservadora 1 a 5…. SN, angiografia com embolização

- Cirúrgica 6 (instabilidade)

22
Q

Conduta trauma de rim

A

Conservadora 1 a 3
Cirúrgica 4 e 5.

Avalia extravasamento urinário.

23
Q

Conduta no trauma duodenal

A

Conservadora 1
Cirúrgica 2 a 5.

Palavra chave Perfuração

24
Q

Conduta no Trauma de pâncreas

A 
Conservadora 1
Cirúrgica 2 a 5
   Desbridamento + hemostasia 2
   Pancreatectomia distal 3
   Pancreatectomia proximal (Whipple) 4 e 5
25
Q

O sinal do cinto de segurança, equimose extensa localizada em tórax e/ou abdome, tem elevada correlação com lesão traumática de qual órgão?

A

Intestino Delgado

26
Q

Indicações para Cirurgia de Controle de Danos

A

Tríade letal

  1. Hipotermia
  2. Acidose
  3. Coagulopatia
27
Q

Conduta no trauma de Delgado

A
  • Ráfia primária, se < 50% diâmetro

- Ressecção com anastomose primária, se >/= 50% diâmetro

28
Q

Definição de Síndrome Compartimental

A

Pressão intraabdominal > 20 mmHg, com disfunção de um ou mais órgãos

29
Q

Conduta na Síndrome Compartimental

A

Conservadora: graus 1 e 2.
Grau 3: Drena coleções + laparotomia
Grau 4: laparotomia (peritoneostomia)

30
Q

Etapas da Cirurgia de controle de danos

A
  1. Cirurgia inicial breve
  2. Reanimação em UTI
  3. Reoperação planejada (até 72h)
31
Q

Na lesão traumática de anel pélvico, a causa mais frequente de hemorragia é a lesão de….

A

Plexo venoso pélvico

32
Q

Conduta na lesão com laceração pancreática.

A

Pancreatectomia distal e sutura de lesão proximal + colocação de dreno

33
Q

Qual o posicionamento ideal do paciente para drenagem no pneumotórax?

A

Semi-sentado, com membro superior, do lado correspondente à drenagem, em abdução.

34
Q

Paciente vítima de intoxicação com CO2 por inalação de fumaça em ambiente fechado, ecg 15, Sat O2 99% em ar ambiente, exame físico normal, mantém queixa de cefaléia e náusea. Conduta inicial é?

A

Oxigênio a 100% em máscara sem reinalação.

Cirugia (29 decks)

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