Tarm - grund och anatomi Flashcards
Tarmarna delas anatomiskt upp i:
- Duodenum – där mest digestion sker
- Jujunum - där mest absorption sker
- Ileum – specifik absorption av främst vitaminer
- Colon – främst för upptag av vatten
blod översklit tarm
Man delar upp blodförsörjning till GI i tre delar vilka utgår från embryologin och dess tre kärl. De är följande:
Framtarm – vilken utgår från truncus coeliacus och går till esofagus, magsäck, lever, mjälte och övre doudenum.
Mittarmen – vilken utgår från a. mesenterica superior till nedre doidenum, jejunum, ilieum och till 2/3 av colon transversum.
Baktarmen – vilken utgår från a. mesenterica inferior och går till sista 1/3 av colon transversum, colon descendesn, colon sigmodieum, rectum.
histo översiklit tarm
GI har för de mesta en gemens struktur gällande histologin, men undantag sker. Vad nästan alla organ har är uppdelningen:
- Mukosa = slemhinna
- Epitel – yttre skit
- Lamina propria – bindväv
- Muscularis mucosae – glatt musklulatur
- Submukosa
- Bindväv, kärl, lymkärl och plexus
- Muskularis externa –muskellager
- Serosa eller Adventitia
Längre ner i tarmarna har man även:
- Villi
- Kryptor
- Bobletceller
- Mm
vad ä duodenum? vad görs där?
Duodenum, tolvfingertarmen, är första delen på tunntarmen. Har kommer maten från magen och spjälkas med enzymer och galla från pancreas och gallblåsan (dessa via papila duodenal major) – där följande kommer ut:
- Lipase som bryter ner fett
- Amylase som bryter ner kolhydrater
- Trypsinigen och Chymotripsigen som bryter ner proteiner
- HCO3+ vilket gör pH mer basisikt
anatomi och blod duodenum
Uppdelning: Duodenum består av pars superior duodeni (övre delen), flexura duodeni superior (övre böjen), pars descendens (nedåtgående delen), flexura duodeni inferior (nedre böjen), pars horisontalis (den horisontala delen) samt flexura duodenojejunalis (böj vid övergång tolvfinger- och tomtarm). Tolvfingertarmen är i det närmaste C-formad
Blod: från a. mesenterica sup, men även från aorta è truncus è hepatica communis è gastroduodenualis. Dessa två har anastomerser.
vad är jujenum och lueum? blod också
Jujunum
Är den delen av tarmen där mest absorption sker via enterocyterna – detta då maten hunnit blivet nedbruten i både mage och duodenum.
Blod: endast från a. mesenterica superior
Ileum
Är sista delen på tunntarmen och här sker väldigt liten absorption av kolhydrater, fett mm – men speciella ämne så som fettlösliga vitaminer (A, D, E och K), samt vitamin B12 sker här. Är en mycket viktig del då dessa ämnen är livsviktiga för oss.
Blod: endast från a. mesenterica superior
vad är kolon? anatomi?
Colon
Colon är sista delen av tarmkanalen och är ca 1.5 m lång. Dess huvuduppgift är att absorbera natriumjoner och vatten. Den innehåller även stor del normalflora vilken är viktig både i immunförsvar, men även för syntes av K och B-vitaminer.
Uppdelning: Tjocktarmen består av blindtarmen (caecum), blindtarmsbihanget (appendix vermiformis) och den egentliga tjocktarmen (colon). Den egentliga tjocktarmen delas i sin tur in i tre delar:
- Den uppåtstigande tjocktarmen (colon ascendens)
- Den tvärgående tjocktarmen (colon transversum)
- Den nedåtstigande tjocktarmen (colon descendens)
- Colon sigmoideum, det s-formade slutet av tjocktarmen.
hur går a.m.s i colon?
Mesenterica superior: delar upp sig i:
- Aa. Jejunales
- Aa. Ileales
- A. ileocolica
- A. colica dc
- A. colica media
hru går a.m.i?
Mesenterica Inferior: delar upp sig i:
- A. colica sin
- Aa. Sigmoidae
- A. rectalis sup
Vänster flexus är väldigt känsligt för ishemi då de är de ställe där båda huvudkärlen måste gå längst för att försörja.
vad är skillan på top och botten på rectum?
Viktig att läsa om då den skiljer sig mycket i toppen och botten.
Toppen: embryologi, histologi och blod enligt tarmen – detta med a. rectalis superior via a. mesenterica inferior.
Botten: har skivepitel och annan embryologi. Även blod via a. rectalis media och inferior – vilka inte går via tarmen och där med kan spolpiller ges här utan att hamn i första passage metabolismen.
Även så ger cancer i sista 1/3 skivepitelcancer istället för den cancers som ges inuti tarmen.
