Staphylococcus Flashcards
carateristicas
Cocos Gram positivos asociados en racimos
Oxidasa (-) Catalasa (+)
Sin exigencias nutricionales
Resistentes
Habitat: amplio
Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus
-Dos tipos de cepas
1.Cepas no patógenas
2. Cepas patógenas
Color dorado
-Características que las diferencian:
-bioquímicas
-serológicas
-fagotípia
B. Factores de virulencia
1) Exopolisacárido Protección (antifagocitosis), Adhesión
2) Proteína A Protección (antifagocitosis),
3) Enzimas extracelulares
Coagulasa, DNAsas, lipasas, proteasas, hialuronidasas
4) Toxinas
Citolíticas: Leucocidinas, hemolisinas
No citolíticas
Exfoliatina (cepas productoras impétigo, piel escaldada) Enterotoxina
Toxina del choque tóxico
C. Cuadros clínicos
1) Infecciones de la piel y de los tejidos blandos
El 80% de estos c.clínicos lo produce S. aureus (también S. pyogenes y P. aeruginosa)
-Impétigo contagioso
-Lesión pustular cara, brazos y piernas.
sintomas:
Foliculitis - Orzuelos y otras
Forúnculos - Lesión más extensa y profunda que el folículo
Abscesos - Cavidad originada por destrucción tisular que acumula pus
Ántrax - Múltiples abscesos
Celulitis - Infección subcutánea
Síndrome de la piel escaldada- Lesiones con piel desprendida, rojas intensas
Infección de quemaduras quemaduras- Producida con mayor frecuencia por Pseudomonas aeruginosa.
Infección de heridas quirurgicas
otros cuadros clinicos
- osteomielitis y artritis
- peritonitis
- ITU
- infecciones nosocomiales
- sindrome de choque toxico
3) Intoxicación alimentaria
-Cepas productoras de enterotoxina (50%) -La enterotoxina es un superantígeno
- Termoestable
-Es la más frecuente en España
Mecanismo
Portador-alimento-mal almacenamiento-producción toxina- cuadro clínico
Sintomatología
Náuseas y vómitos (6 horas) Diarrea y espasmos abdominales
Epidemiología
Reservorio: Microbiota del hombre (piel 10%; aparato respiratorio 20%; intestino; vagina) y animales
Transmisión
Exógena
Endógena
Folículos pilosos
Glándulas sebáceas
Piel
Mucosas
Aparato digestivo Nasofaringe
-> Sangre Linfa
-> Diseminación por distintos órganos
intoxicacion alimentaria
mecanismo de virulencia :
- cepas productoras de enterotoxina 50%
- la enterotoxina es un superantigeno
- naturaleza de tipo polipeptidico y se han descrito distitos tipos ( A,B,C,D y E)
- es termoestable una vez liberada en el alimento no se destruye por refrigeracion o calentamiento , salvo a temperaturas superiores a los 100C
- la mas frecuente en espana
mecanismode transmission
- portador -> amlimento -> mal almacenado -> produccion toxina -> cuadro clinico
- productos carnicos preparados ( fiambre de jambon)
- llacteos (natas , cremas)
- productos de pastelaria ( nata , crema )
cuadro clinico
nauseas y vomitos intensos e incontrolados , diarrehas , espasmos abdominales
es una intoxicacion autolimitada que cede en 1-2 dias por lo que no es necessario el tratamiento aunque en casos graves se hace necessaria la administracion de liquidos
Tratamiento
- Betalactámicos
- las productoras de betalactamasas: Meticilina
- las MRSA: vancomicina
Intoxicaciones alimentarias: Rehidratación
Profilaxis
Medidas de tipo higiénico, mejora del estado nutricional e inmunológico
Intoxicación:
-Control de manipuladores
-Higiene