salmonella Flashcards
Caracteres comunes a todas las Enterobacterias
Phylum Pseudomonadota -Clase Gammaproteobacteria -Familia Enterobacteriaceae
-Cocobacilos y bacilos Gram negativos
-Anaerobios facultativos (respiración aerobia; respiración
anaerobia sobre nitratos; fermentación)
-Catalasa positivos
- Oxidasa negativos
-Fermentan la glucosa.
Características generales
Bacilo Gram -
* flagelos peritricos, fimbrias y pilis.
* Antígenos O y H
* Antígeno Vi
Infecciones bacterianas
SALMONELLA
Caracteres diferenciales
Lac (-);
H2S (+);
LDC (+);
Ureasa (-);
móvil
Salmonelosis
S. enterica
S. enteritidis S. typhimurium
Más de cien serotipos: Clasificación de Kauffmann- White (Antígenos H y O)
Fiebres tifoideas
Salmonella typhi
S. paratyphi A, B y C
Síndromes Clínicos
Gastroenteritis aguda (Salmonelosis)
* Bacteremia (complicación en enfermos de SIDA)
* Fiebre tifoidea
* Estado del portador crónico asintomático
- Lea el “trágico caso de Mary la tifoidea” en el Ingraham p. 560
Portadora crónica de Salmonella typhi y magnífica cocinera.
Se calcula que en 10 años contagió en Estados Unidos a 1300 personas a principios del siglo XX, época en la mayoría de los casos eran muy graves y mortales.
Era localizada a través de estudios epidemiológicos y a veces encarcelada. Pero ella escapaba y volvía a ejercer su profesión que también era su máxima afición.
Al final fue recluida en un hospital en el cual trabajó de laborante durante 25 años y donde murió.
La cocinera irlandesa
A principios del siglo XX, Mary Mallon emigró a Nueva York desde Irlanda con quince años. Valiente, testaruda y con el sueño de ser cocinera, luchó para llegar a serlo desde los puestos más bajos del servicio doméstico. Descubrió que era una gran chef y pronto la aristocracia neoyorquina empezó a pelearse por sus servicios, lo que le dio una rara independencia para la época. Parecía que podría cumplir su sueño. Pero empezó a dejar un reguero de enfermos de tifus a su paso y fue identificada como portadora asintomática por los investigadores, que la pusieron en busca y captura.
La llamaron Mary la Tifoidea. Decían que transmitía el tifus de sus manos a la comida de aquellos a los que servía. Decían que ella lo sabía. Pero Mary no estaba enferma. Ella no había hecho nada malo. Hubo avisos, requerimientos y, cuando por fin fue detenida, no se dejó llevar tranquilamente. Tachada de asesina y condenada tanto por la prensa como por la opinión pública, Mary siguió luchando por su libertad, sin importarle el coste…
Salmonelosis
Producida por S. enteritidis
* Ingestión alimentos
contaminados
* Invasión mucosa intestinal
* Produce pequeñas úlceras
* Incubación: 6-48 horas
* Cuadro clínico: diarrea acuosa, vómitos, náuseas, fiebre
MECANISMOS DE VIRULENCIA
- Toxinas
Enterotoxina
Citotoxina - Invasión
Mucosa intestinal
Posible diseminación a otros órganos (niños pequeños e inmunodeficientes)
CUADRO CLÍNICO
Gastroenteritis:
salmonelosis
Periodo de incubación: 6-48 horas Normalmente diarrea acuosa, fiebre, vómitos.
Complicaciones
En enfermos de SIDA:
bacteriemia (80% de los casos), osteomielitis, meningitis, neumonía, etc.
Reservorio:
animales (aves y otros) y humanos portadores sanos
Fuente de contagio:
alimentos con huevos crudos, carne poco cocinada, leche
objetos (tablas de partir; cuchillos, etc. que contaminan alimentos crudos); portadores que contaminan alimentos.
(no a través del agua, ni persona a persona)
populacion
DL50: 106
Distribución universal
Alta incidencia (millones de casos anuales), especialmente en verano. Afecta a toda la población.
En aumento por:
*consumo de alimentos preparados
*interrupción de la cadena del frío
*hacinamiento y falta de higiene en las granjas animales * piensos preparados con vísceras y restos .. etc.
