Síntomas y signos respiratorios

Question 1

cuales son los principales signos y síntomas respiratorios

Answer 1

• Disnea
• Expectoración
• Hemoptisis
• Tos
• Dolor torácico
• ## Cianosis

Question 2

que es la disnea y cuales son sus tipos

Answer 2

• es la sensación de falta de aire —> cuesta respirar
• está la aguda (duración súbita/en minutos) y crónica (días)
• aguda siempre conlleva riesgo vital y puede ser x:
  ** TEP (tromboembolismo pulmonar)
  ** IAM (infarto agudo al miocardio)
  ** EPA (edema pulmonar agudo)
  ** Insuficiencia valvular aguda
  *** Neumotórax
• crónica puede ser x:
  ** EPOC
  ** ICC (insuficiencia cardíaca congestiva)
  ** Miocardiopatía
  ** Fibrosis pulmonar
  *** Anemia

Question 3

que debe considerar la anamnesis de disnea

Answer 3

• ¿Súbita/lenta?
• ¿En actividad/reposo?
• ¿Se alivia o exacerba con alguna posición?
• ¿Más prevalente en día o noche?
• Factores agravates
• Factores aliviantes
• Síntomas acompañados: dolor y síncope como signos de alerta
• Antecedentes generales, principalmente comorbilidades y hábitos

Question 4

cual es la tríada típica del paciente con estenosis aórtica

Answer 4

• Disnea
• síncope
• angor

Question 5

cuales son las principales diferencias entre disnea respiratoria y CV

Answer 5

• respiratoria:
  ** gradual
  ** Predominio inspiratorio (respiratorio alto/ problemas laringotraqueales) o espiratorio (respiratorio bajo)
  ** Roncus y sibilancias
  ** Sin edema
  *** alivio con broncodilatadores
• CV:
  ** normalmente aguda
  ** Inspiratoria y espiratoria
  ** Crepitaciones
  ** Edema
  *** Alivio con diuréticos

Question 6

que posiciones patológicas suele adoptar el paciente con disnea o problemas respiratorios

Answer 6

• Ortopnea:
  ** Px debe estar sentado (con cojines) para mejorar la ventilación
  ** Causas frecuentes: IC, cuadros respiratorios obstructivos (EPOC, asma)
• Trepopnea:
  ** Px se recuesta sobre el pulmón afectado para aumentar la perfusión del sano y compensar
  ** Causas frecuentes: patologías en las que se ve afectado solo un lado —> Destrucción de un pulmón x tuberculosis o derrame pleural
• Platipnea:
  ** Px tiene disnea al estar sentado/posición vertical, y esta se alivia al recostarse
  ** En shunts intrapulmonares
• Bondopnea:
  ** se exacerba la disnea cuando se ata los zapatos
  ** cuando se inclina

Question 7

que es la expectoración y que tipos hay

Answer 7

• es una secreción que se expulsa por la boca desde el tracto respiratorio
• formada x elementos inflamatorios; a veces son abscesos o quistes que se abren a un bronquio
• tipos:
  * serosa —> Líquido claro, Espumoso, Característico de EPA inicial (edema alveolar)
  * mucosa —> Transparente, en EPOC
  *** Purulenta —> amarillo o verde, infección
  *** sanguinolenta:
  *** Herrumbroso: Tiene restos de sangre con color de tierra batida (rojizo), característico de la neumonía neumococcíca
  *** Con estrías de sangre: Poco de sangre, sospecha de cáncer de pulmón.
  *** Hemoptoica: sangre mezclada con exudado, característica del infarto pulmonar
  *** Hemoptisis

Question 8

como debe ser la anamnesis de la expectoración

Answer 8

• ¿Cantidad? —> Broncorrea (mucho todo el día) o vómica (se de una se elimina caleta)
• ¿Consistencia? —> que tan dificil es de botarlo
• ¿Color? —-> Blanco (Mucoso), Amarillo o verde (Pus), Rojo (Sangre)
• ¿Olor? —> Fétido (Abscesos pulmonares que se abren a bronquios; germenes), Cacho quemado (Característico de neumonía por klebsiella)

Question 9

que es la hemoptosis y sus principales causas

Answer 9

• Expulsión de sangre por la boca
• generalmente espumosa y roja brillante que viene del tracto respiratorio
• principales causas:
  ** pulmonares —> cáncer, tuberculosis, bronquitis
  ** CV —-> Estenosis mitral, Infarto pulmonar

Question 10

principales diferencias entre hemoptosis y hematemesis

Answer 10

• Hemoptisis (del tracto pulmonar):
  ** acompañado de Tos, Disnea y cosquilleo laríngeo
  ** sangre Roja brillante y Espumosa
  *** mezclada con Expectoración
• hematemesis (del tracto digestivo))
  ** acompañado de Náuseas, Vómitos, Melena
  ** sangre Rojo oscuro/marrón/negra, No espumosa
  *** mezclada con Alimentos

Question 11

cuales son los tipos de tos

Answer 11

• crónica (+8 semanas) o aguda (-3 semanas)
• Tos seca o no productiva → Sin expectoración, se da al inicio de un proceso inflamatorio/congestivo
• Tos húmeda o productiva → Con expectoración, en general de aspecto mucoso o purulento
• tos emetizante: con vómitos (niños)
• tos ronca: Seca e intensa

Question 12

como debería ser la anamnesis de la tos y que complicaciones puede tener

Answer 12

• Anamnesis:
  * Inicio
  * Duración: Aguda/crónica
  *** Síntomas asociados→Fiebre, dolor, síncope, pirosis, reflujo GE
  *** Antecedentes → Tabaquismo,patologías previas, fármacos (IECA, amiodarona), laborales.
  *** Momento de presentación
  ** Nocturna: Probablemente RGE, tos cardíaca, asma
  ** En ejercicio: Probablemente asma
  ** Cambio postural: Probablemente bronquiectasia
• complicaciones:
  ** Cansancio-insomnio.
  ** Síncope tusígeno: (+) de presión intratorácica (-) el retorno venoso produciendo una caída en el GC
  ** Neumotórax: Por rotura de bulas subpleurales (globos en la pleura)
  ** Dolor torácico: Desgarros musculares y fracturas costales

Question 13

que es la cianosis y en qué se diferencian fundamentalmente la central de la periférica

Answer 13

• es la coloración azulada de la piel x hemoglobina insaturada
• central:
  ** producida x una falta sangre que sale del corazón
  ** Ppalmente en labios, región malar(mejilla), lengua, mucosa oral
• periférica:
  ** producida x una obstrucción de un sitio periférico
  ** se ve en manos, pies y dedos
  *** no afecta mucosas

Question 14

que es el fenómeno de raynaud

Answer 14

que primero se ponen los dedos blancos, dsps cianóticos (azules) y dsps rojos x restablecimiento de la circulación periférica