Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PATOMORFA > SERCE > Flashcards

SERCE Flashcards

1
Q

Serce bawole (cor bovinum)

A

W niedomykalności zastawki aortalnej

Ad. w księdze jest też, że w kardiomiopatii zastoinowej (jakby ktoś potrzebował tej informacji)
A w Stasiach że w przerostowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Zanik brunatny

A

na biegunach jąder mięśnia sercowego odkłada się LIPOFUSCYNA

Zmiana w miokardium w procesie starzenia się. Opróćz tego występuje wapnienie zastawek, ich włóknienie, złogi amyloidowe, itd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Serce tygrysie (efekt stłuszczenia)

A

Pod wsierdziem naprzemiennie pasy brązowe i żołte (stłuszczone) => przez najgorsze ukrwienie warstwy podwsierdziowej mięśnia sercowego

Występuje np. w niewydolności prawokomorowej
tu też obrzęki, hepatosplenomegalia, ascites, niedotlenienie mózgu, bierne przekrwienie nerek które prowadzi do zanerkowej niewydolności.
Niewydolność prawokomorowa jest albo skutkiem nadciśnienia płucnego (serce płucne) albo często wynikiem niewydolności lewokomorowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Najczęstszą wadą nabytą serca jest:

A

stenoza aortalna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Najczęstszą wadą po reumatycznym zapaleniu

A

stenoza mitralna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Przerost serca:

A

zwiększenie objętości komórek (bo dojrzałe kardiomiocyty się nie dzielą, więc nie zwiększa się ich ilość)
aktywacja niektórych genów embrionalnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Powikłaniem bakteryjnego zapalenia wsierdzia jest:

A

zawał serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nagła śmierć w przebiegu zawału mięśnia sercowego jest spowodowana najczęściej

A

Arytmią (okres gorący to do 72h po wystąpieniu zawału)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Najczęstsza mutacja w kardiomiopatii przerostowej

A

ciężki łańcuch Beta-miozyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zawał najczęściej wywołuje zamknięcie:

A

lewej międzykomorowej tętnicy wieńcowej (gałąź zstępująca lewej tętnicy wieńcowej)

Płytki miażdżycowe, które wywołują dusznicę niestabilną lub zawały przez swoje ostre przemiany są zazwyczaj zlokalizowane w pierwszym odcinku lewej tętnicy wieńcowej i na całej długości prawej tętnicy wieńcowej (są to płytki nieduże, ekscentryczne, z dużą zawartością lipidów i makrofagów)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kardiomiopatia przerostowa może dawać:

A

infekcje wsierdzia i arytmie komorowe
objawy ChNS
także migotanie przedsionków, ktore predysponuje do zakrzepów i zatorowści

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Synonimem niebakteryjnego włóknikowego zapalenia wsierdzia jest: (zakrzepowe - NZZW)

A

Endocartditis marantica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Endocarditis marantica (niebakteryjne zapalenie wsierdzia)

A

Występuje najczęściej u ludzi wyniszczonych z różnych przyczyn
W Stasiach:
przyczyną endocarditis marantica (niebakteyjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia) jest nadkrzepliwość: występuje w rakach śluzotwórczych (zespół Trusseau), w hiperestrogenizmie, posocznicy, rozległych oparzeniach.

Może mu towarzyszyć tarcie osierdziowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstza kardiomiopatia

A

Rozstrzeniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zapalenie mięśnia sercowego

A

najczęsciej LIMFOCYTARNE ( czyli idiopatyczne, ale prawdopodobnie wywoływane przez wirusy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Najczęstszy pierwotny nowotwór serca

A

Myxoma (ŚLUZAK)

Najczęściej w Przedsionkach ( w lewym 4 razy częściej)
zmiany uszypułowane mogą powodować efekt wrecking-ball (przemieszczanie się w kierunku zastawki)
Czasami występuje jako zespół rodzinny (AD dziedziczenie) ze zmianami barwnikowymi i nadczynnością hormonalną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Przyczyna zwężenia podzastawkowego ujścia aorty (drogi odpływu krwi z lewej komory)

A

Kardiomiopatia przerostowa

komory w kształcie banana
mutacja genowa ciężkich łańcuchów miozyny, troponiny-T lub proteiny C wiążącej miozynę
EF zwiększona
upośledzone napełnianie komory => wtórna rozstrzeń lewego przedsionka
Częste powikłania kardiomiopatii przerostowej: migotanie przedsionków, powikłania zakrzepowo-zatorowe, nagła śmierć sercowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wada serca bezsinicza:

A

Koarktacja aorty

Ad. Koarktacji aorty są dwa rodzaje :
- zwężenie nadprzewodowe z współistnieniem PDA
występuje sinica kończyn dolnych w dzieciństwie, bez leczenia większość niemowląt nei przeżywa
- zwężenie podprzewodowe bez współistniejącego PDA
objawy zależą od wielkośći zwężenia, klasycznie : nadciśnienie w kończynach górnych, obniżone ciśnienie w kończynach dolnych, chromanie przestankowe , rozwój krążenia obocznego ( duże tętnice międzyżebrowe )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Makroskopowe cechy niewydolności mięsnia sercowego:

A

Wzrost objętości jam serca
Spłaszcenie beleczek mięsniowych
Zastój krwi w komorach
Przekrwienie bierne płuc (stwardnienie przekrwienne)

W przypadku niewydolności PK też wątroba muszkatołowa, obrzęki obwodowe, hepatosplenomegalia, serce tygrysie (stłuszczenie serca)

W niewydolności LK: wtórna rozstrzeń przedsionka lewego, nadciśnienie płucne prowadzące później do niewydolności prawokomorowej, komórki wad sercowych, aktywacja RAA przez niedokrwienie nerek, encefalopatia z niedotlenienia mózgu

20
Q

Nadciśnienie płucne powoduje:

A

Przerost dośrodkowy komory prawej ( bo przeciążenie ciśnieniowe => przerost koncentryczny)
lub jeżeli to ostre serce płucne to rozstrzeń prawej komory bez jej przerostu.

21
Q

Kardiomiocyty w uszkodzonym sercu

A

Gromadzenie ziaren lipofuscyny

22
Q

Kryterium mofologiczne rozpoznania ostrego zapalenia mięśnia sercowego:

A

Brak tworzenia tkanki łącznej

wg. kryterium Dallas do stwierdzenia ZMS jest też konieczne stwierdzenie uszkodzenia kardiomiocytów w kontakcie z naciekiem limfocytarnym

23
Q

Pierwszy objaw zawału widoczny w mikroskopie świetlnym:

A

Falisty przebieg kardiomiocytów (“pierwszym wiarygodnym objawem mikroskopowym zawału mięśnia sercowego jest naciek neutrofilowy w strefie obwodowej martwicy” - Stasie)

Pierwsz objaw WIDOCZNY - falisty przebieg, ale WIDOCZNY WIARYGODNY - naciek granulocytów)

24
Q

Zaburzony układ włókien w postaci ognisk w przegrodzie międzykomorowej w:

A

Kardiomiopatii przerostowej

25
Q

Zespół rakowiaka może towarzyszyć:

A

Zwłóknieniu sprężystemu wsierdzia

Rakowiak uszkadza zwykle prawą połowę serca przez działanie serotoniny. Występowanie w prawej połowie serca jest tłumaczone metabolizacją 5-ht w wątrobie i płucach - zmiany w sercu są słabiej zaznaczone w rakach zlokalizowanych w narządach, ktorych splyw żylny omija wątrobę.

26
Q

Jednoczesne włóknienie wsierdzia i mięśnia sercowego:

A

W kardiomiopatii restrykcyjnej

27
Q

Jałowe, włóknikowe zapalenie nasierdzia (osierdzia):

A

W zawale pełnościennym, zwykle w drugim lub trzecim dniu po.

Należy różnicować z zapaleniem osierdzia w zespole pozawałowym Dresslera

28
Q

Powikłanie pełnościennego zawału:

A

Ostra niedomykalność mitralna (wywołane pęknięciem mięśnia brodawkowatego)

29
Q

Kardiomiopatia histiocytowa to

A

Kardiomiopatia przerostowa u dziewczynek

30
Q

Do odwrócenia przecieku w przetrwałym przewodzie tętniczym prowadzi:

A

Wtórne zwężenie tętniczek płucnych (zespół Eisenmengera)

31
Q

Przyczyną sinicy dolnej połowy ciała jest:

A

Nadprzewodowe zwężenie aorty

32
Q

Mężczyzna 74-letni, wykryto przeciwciała przeciw Treponema, ma powiększone serce:

A

Niedomykalność zastawki aortalnej

Ad. Objawy sercowo-naczyniowe w przebiegu kiły związane są z zajęciem vasa vasorum, naczyń odżywiających ściany dużych tętnic.
W wyniku tego procesu dochodzi do martwicy błony środkowej tętnicy i rozpadu tkanki elastycznej ściany tętnicy. Predysponowane do tego są zwłaszcza okolice aorty wstępującej, rzadziej łuku aorty (nigdy nie pojawia się na aorcie brzusznej), co daje obraz kiłowego zapalenia aorty, zwężenia ujść tętnic wieńcowych, niedomykalności aortalnej lub powstania tętniaka łuku aorty. Kiłowe zapalenie aorty może dawać objaw de Musseta.

33
Q

Ropne zapalenie osierdzia

A

może prowadzić do nasilonego odczynu wytwórczego i do zaciskającego zapalenia osierdzia (serowate zapalenie osierdzia w przebiegu gruźlicy też może prowadzić do zaciskającego zapalenia osierdzia)

34
Q

Kardiomiopatia ograniczająca jest klinicznie podobna do:

A

zaciskającego zapalenia osierdzia (serce jakby zatopione w twardej tkance, co upośledza jego funkcję rozkurczową i znacznie ogranicza jego rzut)

35
Q

Gorączka reumatyczna:

A 
guzki Aschoffa ( centralna część zwyrodniała włóknikowato, z naciekiem limf T i makrofagów  )
prowadzi do włóknienia i wapnienia zastawek głównie lewego serca (najczęściej zajęta jest zastawka MITRALNA)

po infekcji paciorkowcem B-hemolizującym z grupy A
kryteria Jonesa duże i małe

36
Q

Zapalenie mięśnia sercowego w przebiegu gorączki reumatycznej:

A 
endocarditis verrucosa (brodaweczkowate wsierdzia)
występuje we wszystkich warstwach m. sercowego (pancarditis)

w osierdziu towarzyszy mu wysięk włóknikowy lub surowiczo-włóknikowy

37
Q

Czego brak w reumatycznym zapaleniu mięśnia sercowego?

A

martwicy

są obecne guzki aschoffa, pancarditis, brodaweczki na wsierdziu zastawkowym

38
Q

CMV powoduje:

A

myocarditis (zapalenie mięśnia sercowego)

Też HBV, HIV, chlamydie, riketsje, borrelia burgdorferi, trypanosoma cruzi

39
Q

Alkohol może byc przyczyną

A

Kardiomiopatii zastoinowej (rozstrzeniowej)

Ze znanych przyczyn to: ZMS, choroby spichrzeniowe, hemochromatoza, amyloidoza, czynniki toksyczne (leki, alkohol, narkotyki)

40
Q

Włókniste, dobrze oddzielone zmiany w prawym sercu, szczególnie na zastawkach:

A

W rakowiaku!

ZGrubienia są tworzone przez komórki mięśni gładkich i włókna kolagenowe

41
Q

Fałsz o stłuszczeniu:

A

Powoduje powstanie cor bovinum (bo to powoduje stenoza aortalna/ kardiomiopatia przerostowa)
Stłuszczenie wyraża się: sercem tygrysim

42
Q

Sztuczna zastawka aortalna, infekcyjne zapalenie wsierdzia

A

Streptococcus epidermidis

+ wg. robbinsa Streptococcus viridans najczęsciej

infekcyjne zapalenie wsierdzia powodują też paciorkowce A-hemolizujące oraz S. aureus (gronkowiec złocisty) a także enterokoki

Zmiany najczęściej w zastawce mitralnej i aortalnej, u narkomanow także w prawym sercu. Wyrośla są kruche łatwo się odrywają i mogą powodować zatory, z czasem ulegają włóknieniu i wapnieniu.

43
Q

12 h po zawale, co widać pod mikroskopem:

A

martwicę skrzepową

do 4 h: brak zmian, ew. falisty przebieg kardiomiocytów w strefie granicznej
do 12 h: rozpoczyna się martwica skrzepowa

44
Q

Wapnienie zastawki aortalnej:

A

szybciej zmianom ulegą zastawki wadliwe (tzn. jedno- lub dwu zamiast trzypłatkowe)
przykład wapnienia dystroficznego
rozstrzeń LK (w fazie terminalnej!, bo wcześniej raczej przerost koncentryczny przez przeciążenie ciśnieniowe)

45
Q

Duże, miękkie, łatwo ulegajace fragmentacji wyrośla:

A

ostre infekcyjne zapalenie wsierdzia

46
Q

Powikłaniem pęknięcia śniany mm sercowego nie jest:

A

niedomykalność zastawki aortalnej - bo MITRALNEJ (gdy pęknie mięsień brodawkowaty)

47
Q

Kardiomiopatia rozstrzeniowa (zastoinowa)

A

upośledzenie kurczliwości, spadek EF (nawet do 10%)

PATOMORFA (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions