MÓZG Flashcards by Michalina Kozłowska

Najczęstszy nowotwór mózgu:

Glioblastoma (multiforme)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zapalenie gruźlicze mózgu

Najczęściej na podstawie mógzu

Ad. Robbins
Przestrzeń podpajęczynówkowa zawiera galaretowaty, bądź włóknikowaty wysięk, zazwyczaj na podstawie mózgu, zatykający zbiornik PMR i pokrywający szczelnie nerwy czaszkowe. W oponach mogą być rozsiane niewielkie białe granulki.
Tętnice w przestrzeni podpajęczynówkowej -> zarostowe zapalenie błony wewnętrznej

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstsza przyczyna zawału mózgu

zakrzep w sercu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pierwotne chłoniaki mózgu

Często występują w AIDS
Często B-komórkowe
Częsciej nadnamiotowo
U każdego z niedoborami immunologicznymi, także u osób leczony immunosupresją
Szerzę się drogą płynu Mózgowo-Rdzeniowego

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nowotwory mózgu:

Z wyjątkiem medulloblastoma rzadko przerzutują poza OUN

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Stopnie złośliwości wg WHO

Medulloblastoma IV
Haemangioblastoma I
Astrocytoma pilocyticum I
Oligodendroglioma II

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

OPONIAKI (Meningioma)

Mutacja NF2 - powoduje występowanie mnogich oponiaków
Nowotwór wieku DOROSŁEGO
częściej u kobiet
zwłaszcza w obrębie rdzenia

AD. wg Robbins
mutacja NF2 w większości nowotworów niezwiązanych z nerwiakowloknowatoscia czy jak to tam jest, a tam gdzie jest ten zespół to mnogie oponiaki

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

W móżdżku u dzieci rozwijają się:

Medulloblastoma
Astrocytoma pilocyticum (gwiaździak włosowato komórkowy)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Krwiak Podtwardówkowy

Może dochodzić do nawrotowych krwawień i powstania tzw. przewlekłego krwiaka podtwardówkowego otoczonego torebką
Zwykle w wyniku tępego urazu bez pęknięcia kości czaszki
spowodowany pęknięciem żył pomostowych

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Stan zatokowy

Ad. Stan zatokowaty/ zawały lakunarne

Zmiany martwicze mózgu typowo związane z nadciśnieniem tętniczym
Mogą współistnieć z encefalopatią Binswangera

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Duży obrzęk mózgu spowoduje:

krwawienie Dureta (wtórny wylew do pnia mózgu)
wzrost ciśnienia śródczaszkowego

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstsze nowotwory mózgu w pierwszym roku życia to:

Nowotwory splotu naczyniówkowego (w 50% lokalizują się w komorach bocznych)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Obrzęk asymetryczny powstaje w:

zawale bladym mózgu (obrzęka niedokrwiona półkula)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Krwiak nadtwardówkowy:

Między oponą twardą a kością czaszki
Pęknięcie naczyń opony twardej (najczęściej tętnica oponowa środkowa)
Nad płatem skroniowym/ czołowym / ciemieniowym najczęściej
wymaga chirurgicznego usuniecia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Krwiak podtwardówkowy

między pajęczynówką a oponą twardą
rozdarcie ZYŁ POMOSTOWYCH
wynik tępego urazu akceleracyjnego (przez ruchy mózgu, bez złamań kości)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tętniaki prosówkowe

mikrotętniaki występujące w naczyniach o osłabionej ścianie np. w angiopatii nadciśnieniowej, amyloidowej lub w immunologicznym zapaleniu
Ad. Robbins
Wrodzone zaburzenie rozwojowe. Stanowią cienkościenne wybrzuszenia naczyń mózgowych, w obrębie rozgałęzień koła tętniczego willisa. W miejscach wrodzonych defektów błony środkowej tętnic, pękają samoistnie -> groźne dla życia śródmózgowe wylewy

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pęknięcie tętniaka Charcota-Boucharda

może powodować krwotoki do jąder podstawnych

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Tętniaki w mózgu najczęściej

W przedniej części koła tętniczego, najcześciej w miejscu rozwidlenia t. mózgu przedniej i tętnicy łączącej przedniej (40%)

Stwardnienie rozsiane

NAJWIĘCEJ ZMIAN W STREFIE OKOŁOKOMOROWEJ MÓZGU
Ogniskowe zmiany demielinizacyjne.
Jedyną postacią rozlaną jest choroba Schildera częstsza u dzieci i osób mlodych

Choroba Alzheimera

akumulacja amyloidu ABeta
utrata neuronów -> obniżenie stężenie produkowanych przez nie transmiterów (Ach, 5Ht, DOPA)
Płytki starcze
zbitki neurofibrylarne
cechy angiopatii amyloidowej

Choroba Parkinsona

choroba z niedoboru dopaminy - utrata melaninowych neuronów istoty czarnej śródmózgowia

spowolnienie ruchowe, sztywność mięśni, drżenie spoczynkowe, twarz maska

postać dziedziczna uwarunkowana mutacją w genie alfa-synukleiny

choroba Picka

postępujące otępienie przez płatowy zanik kory

Od choroby Alzheimera różni się asymetrią ( w Alzheimerze zmiany symetryczne)

Czerwone neurony

nieodwracalne zmiany, głownie ischemiczne i hipoksyczne. W takich neuronach znika trigroid

Ropne zapalenie opon mózgowych

U dzieci głównie Heamophilus influenzae

najbardziej nasilone na sklepieniach półkul, przede wszystkim nad płatem czołowym

Ad. Mogą wystąpić odczyny pozapalne - zwłóknienie opon, wodogłowie okluzyjne
U noworodków -[E.coli] streptokoki z grupy B
u młodzieży i młodych dorosłych - Neissera meningitidis
starsi - spreptococcus pneumoniae
u chorych z immunosupresją - Klebsiella

Glioblastoma

- najczęstszy nowotwór mozgu - najbardziej złośliwy spośród neo gleju gwiaździstego - szybki wzrost, anaplazja, ogniska krwotoczne, obrzęk okolicznej tkanki mózgowej - w półkulach mózgu, najczęsciej w płatach skroniowych - jeden z najlepiej unaczynionych nowotworów człowieka Zdanie fałszywe: jest charakterystyczny dla doroslych

Kiłowe zapalenie opon mózgowych:

- porażenie, płaty czołowe Ad. Kiła w mózgu to: wiąd rdzenia, porażenie postępujące i kiłowe zapalenie opon miękkich mózgu: przebiegające ze zmleczeniem, często na PODSTAWIE mózgu (gruźlicze też)

Miastenia Gravis fałszywe, że:

Fałsz: że przebiega z nadmierną kurczliwością mięsni Fałsz też że zazwyczaj występują grasiczaki, ALE występuje ROZROST GRASICY Ad. Prawda, że występują przeciwciała pc rec Ach, podwójne widzenie ad. Robbins mówi, ze miastenia gravis w 60 % związana z rozrostem odczynowym a w 20% związana jest z grasiczakami

Cryptococcus neoformans

atakuje głównie OUN Ad. atakuje też płuca, skórę W OUN powoduje kryptokokowe zapalenie opon mózgowych OUN atakują też Candida Albicans i Aspergillus Niger

Najczęstszy tętniak koła Willisa:

na zbiegu tętnicy przedniej mózgu i tętnicy łączącej przedniej

Zbitki neurofibrylarne w Alzheimerze:

hiperfosforylowane białko tau - tylko to są zbitki/tangle | B-amyloid - to są płyki/blaszki/plaki

Najczęstszy gwiaździak u dorosłych:

Glioblastoma multiforme

Nowotwory gleju wyściółkowego (wyściółczaki):

występują przede wszystkim u dzieci i młodych dorosłych Ad. u dorosłych najczęstszą lokalizacją jest rdzeń i są związane z nerwiakowłókniakowatością typu II ( NF2) podobnie jak oponiaki

Ubytek dopaminy

choroba Parkinsona - utrata melaninowych neuronów istoty czarnej

Symetryczna czuciowo-ruchowa polineuropatia:

cukrzyca

Nie jest chorobą prionową: choroby prionowe = podostre encefalopatie gąbczaste

Stwardnienie rozsiane Ad. choroby prionowe to: choroba Creuzfelda-Jacoba i jej wariant, Kuru, choroba GSS (Gertsmanna-Strausera-Schinkera), rodzinna i sporadyczna śmiertelna bezsenność

Neurofibroma

Nie jest otorebkowany Zajmuje skóre i tkankę podskórną Związany z mutacją NF1 (jeżeli wielokrotne nerwiakowłókniaki -> choroba Recklinghausena)

Neo w CSN:

najczęstszy u dorosłych - glioblastoma multiforme mogą rozsiewać się drogą CSF oprócz Medulloblastoma RZADKO przerzutują poza CSN

32-letnia księgowa z bolesnym 1cm guzkiem na pow. grzbietowej nadgarstka , transiluminacja, biopsja aspiracyjna wykazała obecność śluzowego płynu:

ganglion

Najrzadsza przyczyna ukrwotocznienia zawału mózgu:

Pęknięcie naczynia krwionośnego

Zdanie fałszywe dot. nowotworów złośliwych OUN:

często przerzutują do innych narządów (bo raczej rzadko, tylko medulloblastoma ma tendencję do przerzutów)

Najczęstszy nowotwór kąta móżdżkowo-rdzeniowego składający się z komórek wrzecionowatych tworzących palisady to:

Nerwiak osłonkowy

najgorsze rokowanie:

Glioblastoma multiforme (przeżycie zwykle krócej niż 1 rok)

Najłagodniejszy oponiak?

Meningothelioma włóknisty i przejściowy (I st wg. WHO, a reszta wymieniona wśród stopnia II i III) ad. u Robbinsa syncytialny, fibroblastyczny przejściowy, piaszczakowaty, wydzielniczy ( WHO potwierdza)