PŁUCA Flashcards

1
Q

Najczęstszy rak wśród mężczyzn w Polsce?

A

Rak płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gdzie przerzutuje rak płuca?

A
  • nadnercza
  • wątroba
  • mózg
  • kości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Co nie ma związku z paleniem papierosów?

A

Histiocytoza X

ale izolowana postać płucna ma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kobieta nie pali, w RTG obraz “mlecznej szyby” z rozedmą. Fałszywe zdanie:

A

Włóknienie następuje przez produkcję PGE2 i IFN (nieprwdziwe, bo PGE2 nie ma związku z włóknieniem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Objwy większości zatorów płucnych?

A

Bezobjawowe, mogą być przeoczone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sekcja martwego noworodka, płyn owodniowy w pęcherzykach:

A

Śmierć wewnątrzmaciczna, niedotlenienie, niedodma pierwotna - płuca nigdy nie były upowietrznione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zator tłuszczowy:

A

90% przyczyn to rozległe złamania kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rak we wnęce płuca, wczesny rozsiew, nieoperacyjny:

A

Rak anaplastyczny drobnokomórkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Najczęściej przyczyna infekcji ropnych jest:

A

Streptococcus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rak drobnokomórkowy:

A
  • najczęściej we wnęce
  • drobne komórki ( czasem wrzenionowate) zawierające ziarnistości neuroendokrynne, wywodzą sie z komoórek Kulczyckiego
  • łatwo ulegają martwicy, rozpadłe DNA barwi się na niebiesko hematoksyliną - OBJAW AZOPARDIEGO
  • szybko przerzutuje, nieleczony chirurgicznie, ale stosunkowo dobrze reaguje na leczenie chemiczne i napromieniowanie (nie leczy, ale przedłuża życie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Histiocytoza X:

A

odkładanie estrów cholesterolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Materiał zatorowy:

A

głównie skrzepliny (najcześciej żyły głębokie konczyn dolnych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przyczyna włóknikowego zapalenie opłucnej:

A
Zapalenie płatowe płuca 
Zawał krwotoczny płuca 
SLE 
mocznica 
rozedma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rak anaplastyczny drobnokomórowy:

A

ma zróżnicowanie neuroendokrynne (wywodzi się z kom Kulczyckiego) - powoduje paraneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pneumocystoza:

A
  • infekcja oportunistyczna

- wywłane przez grzyba Pneumocystis jiroveci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zasiedlanie jam pogruźiczych jest charakterystyczne dla:

A

Aspergillus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hamartoma

A

zaburzenie rozwojowe (ale w płucu to nowotwór!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Zespół paraneoplastyczny najczęściej występuje:

A

w raku płuca

rak drobnokomórkowy moze wydzielać ADH, ACTH, kalcytonine, bombezynę, 5HT, gonadotropiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Palenie, ekspozycja na zbest powoduje wzrost ryzyka:

A

Raka płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mesothelioma:

A

Spowodowana ekspozycją na AZBEST

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Złośliwy neo niezależny od palenia:

A

Rak gruczołowy, czesto u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Martwica skrzepowa w płucach:

A

ziarniniak Wegenera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Błędne zdanie:

A

że rak gruczołowy płuca daje często przerzuty do naczyń = nie wiem, czemu bo Robbins mówi, że rośnie powoli ale ma tendencję do szybkiego i wczesnego przerzutowania (tylko nie napisał ten Robbins gdzie i jaką drogą przerzutuje)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

atelectasis

A

niedodma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

pylica węglowa

A

skąpe objawy, najcześciej u górników

  • w 10% może prowadzić do procesów zapalnych i włóknienia
  • najczęściej płąty górne i górne części dolnych płatów
  • zespół Caplana - pylicy węglowej towarzyszy RZS, tu gwałtowne zmiany mogą ulegać martwicy w części centralnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Zator płuc raczej nie wywodzi się z:

A

żył powierzchownych kończyn dolnych (najczęściej żyły głębokie i żyły miednicy mniejszej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Rak oskrzela (=płuca)

A

Pierwsze objawy pod postacia zapalenia skórnomięśniowego i Cushinga (zespół paraneplastyczny)
Może być też: miastenia, zapalenie wielomięśniowe, rogowacenie czarne, palce pałeczkowate, odczyny białaczkowe i obwodowe neuropatie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Przeciwciała przeciw GM-CSF:

A

w proteinozie płucnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Neutrofile w świetle pęcherzyków:

A

Płatowe zapalenie płuc (etap zwątrobienia czerwonego i szarego - w szarym po prostu więcej neutrofili i włóknika)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Rodzaje zatorów:

A
  • prosty
  • skrzyżowany
  • opadowy
  • typowy
  • nietypowy
31
Q

Materiął zatorowy

A

skrzeplina, nowotwów, hepatocyty w gestozie, tłuszczowe, wody płodowe, powietrze, azot

32
Q

Rozedma płuc:

A

u palaczy typ centrotubularny (najczęstszy)

rozedma oskrzelików I, II i III rzędu pęcherzyki i przewody pęcherzykowe pozostają niezmienione

33
Q

Powikłaniem zapalenia płuc nie jest

A

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

A są:

  • wędrujące zapalenie płuc
  • ropień płuca (może też wystąpić po aspiracji zakażonego materiału, w procesach nowotworowych i zatorach septycznych)
  • zmięsowacenie płuca (organizacja włóknika i zarośnięcie pęcherzyków płucnych)
34
Q

W płucach chrząstka, tkanka tłuszczowa:

A

Hamartoma (mieszany niezłośliwy nowotwór płuca , może się rozwijać dwufazowo - najpierw jako brodawczak gruczołowy a potem dochodzi do proliferacji tkanek mezenchymalnych)

35
Q

Goodpasteure:

A

Przeciwciała przeciw błonom podstawnym (dokładnie przciw niekolagenowym domenom kolagenu IV - zajmuje płuca i kłębuszki nerkowe)

Zmiana krwotoczna w płucach - krwiplucie
przyczyna śmierci - uremia (przez PChN)

36
Q

Rak Pancoasta:

A

naciekający splot autonomiczny szyjny/barkowy, zlokalizowany w szczycie płuca rak
powoduje objawy zespołu Hornera

najczęściej jest spowodowany rakiem gruczołowym płuca.

37
Q

Zapalenie płuc u alkoholików:

A

Klebsiella pneumoniae

38
Q

Pneumocystis jiroveci:

A

oportunistyczne śródmiąższowe zapalenie płuc

39
Q

Zespół Letterer-Siwe

A

histiocytoza u małych dzieci

ostra złośliwa postać u dzieci <2lata; gorączka z objawami ciężkiej posocznicy

40
Q

Co nie jest powikłaniem bakteryjnego zapalenia płuc:

A

Zapalenie zastawki mitralnej

41
Q

Nowotwór płuc zlokalizowany we wnęce płuca, opercyjny to:

A

Płaskokomórkowy

(anaplastyczny drobnokomórkowy też we wnęce płuca, ale tamten nieoperacyjny, tylko napromienianie i chemioterapia, które też nie leczą ale przedłużają życie.
Gruczołowy zlokalizowany głównie obwodowo)

42
Q

Co nie będzie następstwem zatoru tętnicy płucnej?

A

Zawał serca

43
Q

Przyczyny obrzęku płuc:

A
  • zespół nerczycowy
  • niewydolność lewokomorowa / wady z. mitralnej
  • wady serca
  • mocznica
  • marskość wątroby
  • utrudnienie odpływu limfy (np. krzemica, płuco po przeszczepie)
  • obrzęk neurogenny - uwolnienie substancji adrenergicznych z podwzgórza
44
Q

Który zator nie ma konsekwencji klinicznych:

A

ze szpiku \

45
Q

Rak anaplastyczny drobnokomórkowy:

A

wykrywany zwykle w stadium zaawansowanym

najbardziej złośliwy rak oskrzela

46
Q

Hamartoma

A

u dorosłych zwykle

47
Q

Rak płaskonabłonkowy:

A

najczęstszy pierwotny rak płuca, głównie we wnęce i dużych oskrzelach, ma związek z paleniem

48
Q

Żródłem przerzutów do mózgu jest najczęściej:

A

rak oskrzela (+u kobiet też często sutek)

49
Q

Wzrost szansy na RDS u ciężarnej:

A

GKS i T4 pomagają

insulina szkodzi

50
Q

Ziarniniak:

A

może wystąpić w pylicy berylowej (typ taki jak w sarkoidozie - gruźliczopodobne nie ulegające martwicy serowatej z komórek nabłonkowatych, olbrzymich typu Langhansa i limfocytów)

51
Q

Przed rozpoczęciem leczenia guza oskrzela:

A

Trzeba ustalić typ histologiczny (drobno/niedrobnokomórkowe)

52
Q

Cor pulmonale:

A

następstwo emphysema pulmonum (rozedmy)

53
Q

Powikłaniem płątowego zapalenia płuc nie jest:

A

rozedma

54
Q

Typowe dla RDS:

A

wysięk włóknikowy na obrzeżach pęcherzyków

55
Q

Do zespołu rakowiaka nie należy:

A

przerost gruczołów śluzowych oskrzela

56
Q

Komórki neuoendokrynne w oskrzelu:

A

rakowiak

57
Q

Rozszerzenie oskrzeli:

A

mukowiscydoza,

zapalenie oskrzeli

58
Q

Histiocytoza z kom Langerhansa:

A

palacze

najczęstsza histiocytoza (postać płucna)

59
Q

Rak anaplastyczny drobnokomórkowy

A

związany z paleniem

60
Q

Histologia ARDS

A

błony szkliste, wynaczynienie do pęcherzyków

61
Q

Płuca są pierwotnym miejscem rozwoju choroby:

A

ziarnianikowatosci Wegenera (martwica skrzepowa)

62
Q

Kiedy możemy oczekiwać pleuritis fibrinosa?

A

Nad zawałem płuca

63
Q

Międzybłoniak opłucnej jest związany z:

A

azbestem

64
Q

Krupowe zapalenie płuc to:

A

włóknikowe zapalenie pluc

65
Q

Obrzęk neurogenny płuca

A

uwalnianie z uszkodzonego móżu substancji adrenergicznych

66
Q

Rak anaplastyczny drobnokomórkowy

A

wrażliwy na chemię i radio, ale to tylko przedłuża życie , nie leczy

67
Q

Drobne zakrzepy w obwodowych tętnicach płuc

A

mogą pozostać niezauważone

68
Q

Zakażenie Aspergillus

A

eozynofilia, krwotok, nadwrażliwość

zasiedla często jamy pogruźlicze

69
Q

Najczęstsza istotna klinicznie rozedma:

A

środkowej części zrazika (palacze)

70
Q

nawracające odoskrzelowe zapalenie pluc to wskazanie do badań w kierunku:

A

raka oskrzela

71
Q

Pylica berylowa

A

-wzrost ryzyka raka oskrzela
- powoduje powstanie ziarniniaków
-

72
Q

Pylica węglowa

A
  • może wywołać zespół Caplana (podobne też w azbestozie i krzemicy może się pojawić)
73
Q

Dermatomyositis:

A

zapalenie skórnomięśniowe

  • wiąże się z reakcją humoralną
  • występuje jako zespół paraneo w raku drobnokomórkowym płuca