PŁUCA Flashcards
Najczęstszy rak wśród mężczyzn w Polsce?
Rak płuca
Gdzie przerzutuje rak płuca?
- nadnercza
- wątroba
- mózg
- kości
Co nie ma związku z paleniem papierosów?
Histiocytoza X
ale izolowana postać płucna ma
Kobieta nie pali, w RTG obraz “mlecznej szyby” z rozedmą. Fałszywe zdanie:
Włóknienie następuje przez produkcję PGE2 i IFN (nieprwdziwe, bo PGE2 nie ma związku z włóknieniem)
Objwy większości zatorów płucnych?
Bezobjawowe, mogą być przeoczone
Sekcja martwego noworodka, płyn owodniowy w pęcherzykach:
Śmierć wewnątrzmaciczna, niedotlenienie, niedodma pierwotna - płuca nigdy nie były upowietrznione
Zator tłuszczowy:
90% przyczyn to rozległe złamania kości
Rak we wnęce płuca, wczesny rozsiew, nieoperacyjny:
Rak anaplastyczny drobnokomórkowy
Najczęściej przyczyna infekcji ropnych jest:
Streptococcus
Rak drobnokomórkowy:
- najczęściej we wnęce
- drobne komórki ( czasem wrzenionowate) zawierające ziarnistości neuroendokrynne, wywodzą sie z komoórek Kulczyckiego
- łatwo ulegają martwicy, rozpadłe DNA barwi się na niebiesko hematoksyliną - OBJAW AZOPARDIEGO
- szybko przerzutuje, nieleczony chirurgicznie, ale stosunkowo dobrze reaguje na leczenie chemiczne i napromieniowanie (nie leczy, ale przedłuża życie)
Histiocytoza X:
odkładanie estrów cholesterolu
Materiał zatorowy:
głównie skrzepliny (najcześciej żyły głębokie konczyn dolnych)
Przyczyna włóknikowego zapalenie opłucnej:
Zapalenie płatowe płuca Zawał krwotoczny płuca SLE mocznica rozedma
Rak anaplastyczny drobnokomórowy:
ma zróżnicowanie neuroendokrynne (wywodzi się z kom Kulczyckiego) - powoduje paraneo
Pneumocystoza:
- infekcja oportunistyczna
- wywłane przez grzyba Pneumocystis jiroveci
Zasiedlanie jam pogruźiczych jest charakterystyczne dla:
Aspergillus
Hamartoma
zaburzenie rozwojowe (ale w płucu to nowotwór!)
Zespół paraneoplastyczny najczęściej występuje:
w raku płuca
rak drobnokomórkowy moze wydzielać ADH, ACTH, kalcytonine, bombezynę, 5HT, gonadotropiny
Palenie, ekspozycja na zbest powoduje wzrost ryzyka:
Raka płuca
Mesothelioma:
Spowodowana ekspozycją na AZBEST
Złośliwy neo niezależny od palenia:
Rak gruczołowy, czesto u kobiet
Martwica skrzepowa w płucach:
ziarniniak Wegenera
Błędne zdanie:
że rak gruczołowy płuca daje często przerzuty do naczyń = nie wiem, czemu bo Robbins mówi, że rośnie powoli ale ma tendencję do szybkiego i wczesnego przerzutowania (tylko nie napisał ten Robbins gdzie i jaką drogą przerzutuje)
atelectasis
niedodma
pylica węglowa
skąpe objawy, najcześciej u górników
- w 10% może prowadzić do procesów zapalnych i włóknienia
- najczęściej płąty górne i górne części dolnych płatów
- zespół Caplana - pylicy węglowej towarzyszy RZS, tu gwałtowne zmiany mogą ulegać martwicy w części centralnej
Zator płuc raczej nie wywodzi się z:
żył powierzchownych kończyn dolnych (najczęściej żyły głębokie i żyły miednicy mniejszej)
Rak oskrzela (=płuca)
Pierwsze objawy pod postacia zapalenia skórnomięśniowego i Cushinga (zespół paraneplastyczny)
Może być też: miastenia, zapalenie wielomięśniowe, rogowacenie czarne, palce pałeczkowate, odczyny białaczkowe i obwodowe neuropatie)
Przeciwciała przeciw GM-CSF:
w proteinozie płucnej
Neutrofile w świetle pęcherzyków:
Płatowe zapalenie płuc (etap zwątrobienia czerwonego i szarego - w szarym po prostu więcej neutrofili i włóknika)