PŁUCA Flashcards

1
Q

Najczęstszy rak wśród mężczyzn w Polsce?

A

Rak płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gdzie przerzutuje rak płuca?

A
  • nadnercza
  • wątroba
  • mózg
  • kości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Co nie ma związku z paleniem papierosów?

A

Histiocytoza X

ale izolowana postać płucna ma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kobieta nie pali, w RTG obraz “mlecznej szyby” z rozedmą. Fałszywe zdanie:

A

Włóknienie następuje przez produkcję PGE2 i IFN (nieprwdziwe, bo PGE2 nie ma związku z włóknieniem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Objwy większości zatorów płucnych?

A

Bezobjawowe, mogą być przeoczone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sekcja martwego noworodka, płyn owodniowy w pęcherzykach:

A

Śmierć wewnątrzmaciczna, niedotlenienie, niedodma pierwotna - płuca nigdy nie były upowietrznione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zator tłuszczowy:

A

90% przyczyn to rozległe złamania kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rak we wnęce płuca, wczesny rozsiew, nieoperacyjny:

A

Rak anaplastyczny drobnokomórkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Najczęściej przyczyna infekcji ropnych jest:

A

Streptococcus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rak drobnokomórkowy:

A
  • najczęściej we wnęce
  • drobne komórki ( czasem wrzenionowate) zawierające ziarnistości neuroendokrynne, wywodzą sie z komoórek Kulczyckiego
  • łatwo ulegają martwicy, rozpadłe DNA barwi się na niebiesko hematoksyliną - OBJAW AZOPARDIEGO
  • szybko przerzutuje, nieleczony chirurgicznie, ale stosunkowo dobrze reaguje na leczenie chemiczne i napromieniowanie (nie leczy, ale przedłuża życie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Histiocytoza X:

A

odkładanie estrów cholesterolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Materiał zatorowy:

A

głównie skrzepliny (najcześciej żyły głębokie konczyn dolnych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przyczyna włóknikowego zapalenie opłucnej:

A
Zapalenie płatowe płuca 
Zawał krwotoczny płuca 
SLE 
mocznica 
rozedma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rak anaplastyczny drobnokomórowy:

A

ma zróżnicowanie neuroendokrynne (wywodzi się z kom Kulczyckiego) - powoduje paraneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pneumocystoza:

A
  • infekcja oportunistyczna

- wywłane przez grzyba Pneumocystis jiroveci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zasiedlanie jam pogruźiczych jest charakterystyczne dla:

A

Aspergillus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hamartoma

A

zaburzenie rozwojowe (ale w płucu to nowotwór!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Zespół paraneoplastyczny najczęściej występuje:

A

w raku płuca

rak drobnokomórkowy moze wydzielać ADH, ACTH, kalcytonine, bombezynę, 5HT, gonadotropiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Palenie, ekspozycja na zbest powoduje wzrost ryzyka:

A

Raka płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mesothelioma:

A

Spowodowana ekspozycją na AZBEST

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Złośliwy neo niezależny od palenia:

A

Rak gruczołowy, czesto u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Martwica skrzepowa w płucach:

A

ziarniniak Wegenera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Błędne zdanie:

A

że rak gruczołowy płuca daje często przerzuty do naczyń = nie wiem, czemu bo Robbins mówi, że rośnie powoli ale ma tendencję do szybkiego i wczesnego przerzutowania (tylko nie napisał ten Robbins gdzie i jaką drogą przerzutuje)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

atelectasis

A

niedodma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
pylica węglowa
skąpe objawy, najcześciej u górników - w 10% może prowadzić do procesów zapalnych i włóknienia - najczęściej płąty górne i górne części dolnych płatów - zespół Caplana - pylicy węglowej towarzyszy RZS, tu gwałtowne zmiany mogą ulegać martwicy w części centralnej
26
Zator płuc raczej nie wywodzi się z:
żył powierzchownych kończyn dolnych (najczęściej żyły głębokie i żyły miednicy mniejszej)
27
Rak oskrzela (=płuca)
Pierwsze objawy pod postacia zapalenia skórnomięśniowego i Cushinga (zespół paraneplastyczny) Może być też: miastenia, zapalenie wielomięśniowe, rogowacenie czarne, palce pałeczkowate, odczyny białaczkowe i obwodowe neuropatie)
28
Przeciwciała przeciw GM-CSF:
w proteinozie płucnej
29
Neutrofile w świetle pęcherzyków:
Płatowe zapalenie płuc (etap zwątrobienia czerwonego i szarego - w szarym po prostu więcej neutrofili i włóknika)
30
Rodzaje zatorów:
- prosty - skrzyżowany - opadowy - typowy - nietypowy
31
Materiął zatorowy
skrzeplina, nowotwów, hepatocyty w gestozie, tłuszczowe, wody płodowe, powietrze, azot
32
Rozedma płuc:
u palaczy typ centrotubularny (najczęstszy) rozedma oskrzelików I, II i III rzędu pęcherzyki i przewody pęcherzykowe pozostają niezmienione
33
Powikłaniem zapalenia płuc nie jest
Przewlekłe zapalenie oskrzeli A są: - wędrujące zapalenie płuc - ropień płuca (może też wystąpić po aspiracji zakażonego materiału, w procesach nowotworowych i zatorach septycznych) - zmięsowacenie płuca (organizacja włóknika i zarośnięcie pęcherzyków płucnych)
34
W płucach chrząstka, tkanka tłuszczowa:
Hamartoma (mieszany niezłośliwy nowotwór płuca , może się rozwijać dwufazowo - najpierw jako brodawczak gruczołowy a potem dochodzi do proliferacji tkanek mezenchymalnych)
35
Goodpasteure:
Przeciwciała przeciw błonom podstawnym (dokładnie przciw niekolagenowym domenom kolagenu IV - zajmuje płuca i kłębuszki nerkowe) Zmiana krwotoczna w płucach - krwiplucie przyczyna śmierci - uremia (przez PChN)
36
Rak Pancoasta:
naciekający splot autonomiczny szyjny/barkowy, zlokalizowany w szczycie płuca rak powoduje objawy zespołu Hornera najczęściej jest spowodowany rakiem gruczołowym płuca.
37
Zapalenie płuc u alkoholików:
Klebsiella pneumoniae
38
Pneumocystis jiroveci:
oportunistyczne śródmiąższowe zapalenie płuc
39
Zespół Letterer-Siwe
histiocytoza u małych dzieci | ostra złośliwa postać u dzieci <2lata; gorączka z objawami ciężkiej posocznicy
40
Co nie jest powikłaniem bakteryjnego zapalenia płuc:
Zapalenie zastawki mitralnej
41
Nowotwór płuc zlokalizowany we wnęce płuca, opercyjny to:
Płaskokomórkowy (anaplastyczny drobnokomórkowy też we wnęce płuca, ale tamten nieoperacyjny, tylko napromienianie i chemioterapia, które też nie leczą ale przedłużają życie. Gruczołowy zlokalizowany głównie obwodowo)
42
Co nie będzie następstwem zatoru tętnicy płucnej?
Zawał serca
43
Przyczyny obrzęku płuc:
- zespół nerczycowy - niewydolność lewokomorowa / wady z. mitralnej - wady serca - mocznica - marskość wątroby - utrudnienie odpływu limfy (np. krzemica, płuco po przeszczepie) - obrzęk neurogenny - uwolnienie substancji adrenergicznych z podwzgórza
44
Który zator nie ma konsekwencji klinicznych:
ze szpiku \
45
Rak anaplastyczny drobnokomórkowy:
wykrywany zwykle w stadium zaawansowanym | najbardziej złośliwy rak oskrzela
46
Hamartoma
u dorosłych zwykle
47
Rak płaskonabłonkowy:
najczęstszy pierwotny rak płuca, głównie we wnęce i dużych oskrzelach, ma związek z paleniem
48
Żródłem przerzutów do mózgu jest najczęściej:
rak oskrzela (+u kobiet też często sutek)
49
Wzrost szansy na RDS u ciężarnej:
GKS i T4 pomagają | insulina szkodzi
50
Ziarniniak:
może wystąpić w pylicy berylowej (typ taki jak w sarkoidozie - gruźliczopodobne nie ulegające martwicy serowatej z komórek nabłonkowatych, olbrzymich typu Langhansa i limfocytów)
51
Przed rozpoczęciem leczenia guza oskrzela:
Trzeba ustalić typ histologiczny (drobno/niedrobnokomórkowe)
52
Cor pulmonale:
następstwo emphysema pulmonum (rozedmy)
53
Powikłaniem płątowego zapalenia płuc nie jest:
rozedma
54
Typowe dla RDS:
wysięk włóknikowy na obrzeżach pęcherzyków
55
Do zespołu rakowiaka nie należy:
przerost gruczołów śluzowych oskrzela
56
Komórki neuoendokrynne w oskrzelu:
rakowiak
57
Rozszerzenie oskrzeli:
mukowiscydoza, | zapalenie oskrzeli
58
Histiocytoza z kom Langerhansa:
palacze | najczęstsza histiocytoza (postać płucna)
59
Rak anaplastyczny drobnokomórkowy
związany z paleniem
60
Histologia ARDS
błony szkliste, wynaczynienie do pęcherzyków
61
Płuca są pierwotnym miejscem rozwoju choroby:
ziarnianikowatosci Wegenera (martwica skrzepowa)
62
Kiedy możemy oczekiwać pleuritis fibrinosa?
Nad zawałem płuca
63
Międzybłoniak opłucnej jest związany z:
azbestem
64
Krupowe zapalenie płuc to:
włóknikowe zapalenie pluc
65
Obrzęk neurogenny płuca
uwalnianie z uszkodzonego móżu substancji adrenergicznych
66
Rak anaplastyczny drobnokomórkowy
wrażliwy na chemię i radio, ale to tylko przedłuża życie , nie leczy
67
Drobne zakrzepy w obwodowych tętnicach płuc
mogą pozostać niezauważone
68
Zakażenie Aspergillus
eozynofilia, krwotok, nadwrażliwość | zasiedla często jamy pogruźlicze
69
Najczęstsza istotna klinicznie rozedma:
środkowej części zrazika (palacze)
70
nawracające odoskrzelowe zapalenie pluc to wskazanie do badań w kierunku:
raka oskrzela
71
Pylica berylowa
-wzrost ryzyka raka oskrzela - powoduje powstanie ziarniniaków -
72
Pylica węglowa
- może wywołać zespół Caplana (podobne też w azbestozie i krzemicy może się pojawić)
73
Dermatomyositis:
zapalenie skórnomięśniowe - wiąże się z reakcją humoralną - występuje jako zespół paraneo w raku drobnokomórkowym płuca