NOWOTWORY ogółem Flashcards by Michalina Kozłowska

Jakie wirusy są oknogenne?

wirusy DNA
EBV 
KSHV (HHV8)
HPV  
JCV
HBV

wirusy RNA
HTLV-1
HIV-1
HIV-2

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hamartoma i choristoma:

nie są zmianami nowotworowymi (podobnie jak guźliczak, twardziel i ziarniniak
(Hamartoma tylko w płucu jest traktowana jako zmiana nowotworowa niezłośliwa - rozwija sie dwuazowo w obwodowych częsciach płuc u dorosłych)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstszy łagodny nowotwór płuca:

Hamartoma

Ad. w częściach obwodowych płuc u dorosłych, jako zmiana dwufazowa (najpierw bodawczak gruczołowy, a potem proliferacja tkanek mezenchymalnych)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Clark, Dukes, Ann Arbor, Astler-Coller

skala zaawansowania nowotworu (staging)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mięsak Kaposiego jest związany z wirusem?

HHV 8 (KSHV)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

komórki tarczycy w języku?

choristoma (odpryskowiak) –> tarczyca językowa. Na drodze tarczycy z języka na jej miejsce mogą się tworzyć torbiele przewodu tarczowo językowego

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

nowotwór łagodny:

nie nacieka sąsiednich zmian

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zespół Li Fraumeni:

mutacja tp53

dziedziczony AD 
zwiększone ryzyko zachorowania przed 45r.ż. na neo: 
- mięsaki tkanek miękkich 
- osteosarcoma 
- rak sutka 
- AML
- guzy mózgu 
- rak kory nadnerczy

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nie jest zespołem paraneoplastycznym:

złamanie szyjki kości udowej i kobiety z rakiem sutka

A mogą być:

hiperkalcemia (najczęstszy)
hiponatriemia
zespół Cushinga
SIADH
objaw Trousseau
policytemia
acanthosis nigricans
dermatomyositis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jednoznacznie o złośliwości decyduje:

naciek i przerzuty

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gruczolak:

nie zawsze tworzy struktury gruczołowe

tworzy układy gruczołowe ale nie zawsze struktury gruczołowe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Palenie i alkohol powodują wzrost ryzyka raka:

przełyku
krtani
trzustki
języka

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Który nowotwór tworzy perły rakowe:

rak kolczystokomórkowy skóry

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zmiana przednowotworowa:

odróżniania od stanu przednowotworowego wystąpieniem dysplazji (np. leukoplakia, gruczolak kosmkowy, hiperplazja atypowa endometrium)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zmiana przedrakowa:

dysplazja dużego stopnia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Stanem przedrakowym nie jest:

uchyłek Meckela
odoskrzelowe zapalenie płuc

( a są np anemia złośliwa, xeroderma pigmentosum, CU, FAP, marskość wątroby)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstsze przerzuty drogą krwi lokalizują się w:

płucach

wątrobie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

EBV jest czynnikiem etiologicznym:

chłoniaka Hodgkina
chłoniaka Burkitta
raka nosogardła

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstszy zespół paraneoplastyczny:

hiperkalcemia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Grading:

zróżnicowanie histologiczne (ocena ilości komórek anaplastycznych –> najgorzej G3 kiedy jest ich b. dużo)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Geny ulegające amplifikacji w nowotworach:

HER2
n-myc
c-myc

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

DO zmian przedrakowych należą:

gruczolak kosmkowy jelita grubego
rozrost atypowy sutka (hiperplasia atypica)
rozrost złożony atypowy endometrium

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nie ulegnie zezłośliwieniu:

papulosis bowenoidalis

(czerwono-fioletowe wieloogniskowe grudki na prąciu u mężczyzn w 3 dekadzie –> prawie zawsze ulegają samoistnej regresji i rzadko dochodzi do rozwoju inwazyjnego raka)
ale są zaliczane do zmian prekursorowych, które mogą ulegać progresji do raka płaskonabłonkowego inwazyjnego (razem z chorobą Bowena i erytroplazją Queyrati)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Błędne:

nowotwory wywodzą się zawsze z jednej komórki somatycznej, która uległa mutacji, dlatego są zawsze monoklonalne

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Heterotopia trzustkowa w błonie śluzowej żołądka:

nie jest zmianą przedrakową (bo nie ma dysplazji)

Promieniowanie jonizujące (X) możże wywołać:

``` CML raka tarczycy u dzieci raka oskrzeli raka suka neo układu chłonnego (gorzej działa na dzieci niż dorosłych) ```

bcl-2 (gen antyapoptotyczny)

nie jest genem supresorowym Geny supresorowe to np. - p53 - DCC - RB1 - APC - BRCA1 - BRCA2

Karcinogenem nie jest:

sólo kwasu inozynowego

Oceniajac grading nowotworu oceniamy:

stopień zróżnicowania cytologicznego guza pierwotnego (anaplazja, atypia)

Staging

ocena kliniczna zaawansowania nowotworu (TNM + G)

rak in sajtu:

przerzuty 0%

Czego nie kodują protoonkogeny:

apoptozy (księga) Staś mówi, że kodują: - czynniki wzrostowe i ich receptory - wewnątrzkomórkowe przekaźniki informacji dot. wzrostu i proliferacji - czynniki transkrypcyjne pobudzające proliferację i upośledzające różnicowanie - białka regulatorowe cyklu komórkowego i czynniki kontrolujące apoptozę

CHłoniak: Zajęcie węzłów po obu stronach przepony + śledziony, w klasyfikacji Ann Arbor to:

IIIS I: zajęcie jednej grupy w. chłonnych lub narządu pozawęłowego w sposób zlokalizowany II: zajecie dwóch lub więcej grup węzłów po jednej stronie przepony lub zajęcie narządu limfatycznego po tej samej stronie przepony (IIS) III: zajęcie węzłów chłonnych po obu stronach przepony (III) + narządu pozalimfatycznego (IIIE) / śledziony (IIIS) / obu (IIIES) IV: zajęcie narządu w sposób rozlany lub mikroogniskowe nawet zajęcie szpiku

wirusem DNA nie jest:

HTLV

nie jest nowotworem:

granuloma

rak:

Złośliwy nowotwór z tkanki nabłonkowej

Stanem przednowotworowym nie jest:

stwardnienie zastoinowe płuc

Rak jest:

najczęstszym neo złośliwym

Towarzyszy wielu nowotworom:

zapalenie mięśni i kości

Rak przedinwazyjny:

carcinoma in situ (rak nie przekraczający błony śluzowej nabłonka z którego sie wywodzi)

Dysplazja:

zaburzenie architektoniki (zróżnicowania i dojrzewania)

Niezdolnośc komórki nowotworowej do wykonywania czynności mimo swojego pozornego podobieństwa do komórki prawidłowej:

kataplazja

Wykładnikiem złośliwości nowotworu nie jest:

-wzrost rozprężający

Zespół rakowiaka wydziela:

serotoninę, zarówno w układzie pokarmowym jak i w płucach

Wapnienie przerzutowe:

najczęściej w płucach, nerkach i żołądku (tam gdzie miejscowa alkalizacja)

Grading

mniej ważny niż staging

W zespole rakowiaka nie ma:

hipotonii ortostatycznej A są: flushing, teleangiektazje, pobudzenie przewodu pokarmowego, zaburzenia pracy serca, obrzęki , powiększenie wątroby, zespół Cushinga

Zmiany w sercu w rakowiaku:

zwłóknienie wsierdzia prawej połowy serca, deformacja zastawek

Neo bez cech złośliwości źle wpływa na organizm bo:

rozpad i uwalnianie metabolitów też ucisk na otaczające tkanki i miejscowo rozprężający rozrost może te wydzielać hormony, powodować krwawienie, uciskać nerwy lub być zlokalizowany w ważnym dla życia narządzie

BAC wykonywana igłą o średnicy:

<0,7 mm

do zespołów paraneoplastycznych nie zaliczamy:

rakowiaka (tylko ZESPÓŁ RAKOWIAKA)

trisomia 21 zwiększa szansę na:

AML

Retinoblastoma:

mutacja w obu allelach genu RB1

GII:

pośrednio zróżnicowany (GI najbardziej zróżnicowany a GIII najmniej)

Rak miejscowo złośliwy:

``` rak podstawnokomórkowy skóry glejaki złośliwe mózgu guz mieszany ślinianek włókniaki powięziowe potworniaki dojrzałe szkliwiak żuchwy ```

Największa umieralność wśród kobiet z powodu:

płuco ( u M też)

Komórki sygnetowate:

nowotworowe, jądra spychane na obwód przez kroplę śluzu

Popularny biomarker w badaniach przesiewowych:

PSA

Cecha guza pierwotnego wskazująca najbardziej na jego złośliwość

Martwica

Nie jest genem supresorowym:

c-myc

Dlaczego raki są białe, twarde i mają włóknistą konsystencję?

desmoplazja

kacheksja w nowotworach:

TNF

cechy jąder komórkowych wskazujące na złośliwość zmiany:

polimorfizm, hiperchromazja, nieregularność błony jądrowej, grudkowata chromatyna

HPV wysokiego ryzyka:

``` 16 18 31 33 35 ```

nowotwór łagodny:

hibernoma (zimowiak, odmiana tłuszczaka)

TNM

określa zaawansowanie kliniczne nowotworu T - rozmiar guza N - zajęcie węzłów chłonnych M - przerzuty

Nowotwory miejscowo złośliwe:

nie są gwarancją dobrego rokowania (np. glejaki!)

Zespół paraneoplastyczny przy raku nerki:

policytemia, hiperkalcemia, Cushing, nadciśnienie

Zespoł paraneo przy raku żołądka:

zakrzepica żylna nawracająca, | wędrująće zakrzepowe zapalenie żył

Brak związku z nowotworami narządów wewnętrznych:

erythema induratum (rumień stwardniały)

Mutacja RB:

retinoblastoma | ale zwiększa też ryzyko osteosarcoma, melanoma malignum i raka dobnokomórkowego płuc

Mięsak

zawsze złośliwy

Liposarcoma myxoides:

nie jest prawdą że ma komórki wrzecionowate

Neuropatia w zespołach paraneoplastycznych:

przewlekła, odsiebna, obustronna polineuropatia

Nowotwór nie różnicujący się w kierunku komórki mięśniowej:

``` guz Abrikosowa (guz ziarnistokomórkowy prawdopodobnie wywodzący się z osłonek nerwowych) ```

Który z łagodnych nowotworów mezenchymalnych często złośliwieje:

nerwiakowłókniak w nerwikowłókniakowatości

Neo łagodny:

lymphangioma

Rhabdomyosarcoma embryonale rokuje lepiej niż>

alveolare | RMS embryonale i botryoides rokują nieźle, reszta gorzej

Nowotwory niezwiązane z infekcją wirusową?

chłoniak MALToma (bo tam H. pylori anie wirusy)

Raki drobnookrągłokomórkowe:

morfologicznie takie same ale leczenie inne | NIE należy do nich osteosarcoma

Mięśniak naczyniopochodny:

daje objawy bólowe w 50%

Która kolagenoza najczęściej występuje towarzysząc nowotworom?

dermatomyositis