BENIZY (III koło) Flashcards

1
Q

Najczęstszy łagodny nowotwór prącia:

A

Brodawczak płaskonabłonkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Stwardnienie ściany zatok jamistych prącia:

A

choroba Peyronie

ogniskowe stwardnienie trzonu prącia po stronie grzbietowej - bolesne wygięcie w czasie erekcji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kiedy występuje endarteritis obliterans prącia:

A

kiła trzeciorzędowa ?

Ad. a w innym miejscu jest, że w przebiegu ulcus Hunteri (czyli kiła pierwszorzędowa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Papulosis bowenoidalis:

A

ulega regresji, wieloogniskowa

Ad.

  • choroba błon śluzowych
  • związana z HPV
  • stan przedrakowy
  • u M najczęściej na żołędzi; u K wargi sromowe mniejsze, większe, pachwiny i okolice odbytu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rak prącia:

A

związany z HPV 16 i 18

Ad.

  • u starszych, najczęściej na żołędzi
  • egzo- lub endofityczny
  • powoli rośnie
  • niebolesny do czasu owrzodzenia
  • przerzutuje do w. chłonnych pachwinowych i biodrowych

ale uwaga; rak brodawkowaty (wysokodojrzała postać raka płaskonabłonkowego –> kłykcina olbrzymia, może być związany z HPV 6 i 11)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Endarteritis obliterans w prąciu w przebiegu:

A

Ulcus Hunteri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

choroba Peyronie

A

nie jest prekursorem raka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

chłoniak, nasieniak spermatocytarny:

A

niebolesne powiększenie jądra u starszego pana

Ad. chłoniak ma złe rokowanie, nasieniak spermatocytowy zwykle nie daje przerzutów i dobrze rokuje po orchiektomii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Obojnactwo męskie rzekome:

A

Niedoczynność komórek Leydiga

Ad. też:

  • niewrażliwość tkanek na androgeny
  • zaburzenia metabolizmu testosteronu
  • zaburzenia syntezy lub wrażliwości na hormon anty-Mullerowski
  • genotyp XY, obecne jądra, zew narządy płciowe charakerystyczne dla obu płci, przy czym prącie i moszna słabo wykształcone
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Najczęstszy guz najądrza

A

Guz gruczolakowaty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Błędne zdanie:

A

Nasieniak u mężczyzn, a u kobiet teratoma - potworniak (nieprawdziwe, bo u kobiet dysgerminoma - rozrodczak !)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pan z powiększonymi węzłami pachowymi i guzem jądra:

A

Guz piersi i przerzuty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najczęstszy nowotwór najądrza

A

Adenomatoid tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kiła pierwotna

A

najpierw jądro potem rzadko najądrza

a w gruźlicy najpierw najądrze a potem jądro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ziarniniak jądra:

A

autoimmunologiczny

  • ziarniniakowe ZAPALENIE jądra
  • bolesne powiększenie lub bezbolesne stwardnienie –> różnicowanie z nowotworem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nasieniak:

A
  • lepsze rokowanie niż inne germinalne neo jądra
  • rozwija się w 4 dekadzie życia
  • gł. objaw - niebolesne powiększenie jądra
  • daje przerzuty do zaotrzewnowych węzłów okołoaortalnych (NIE DO PACHOWYCH)

Ad.

  • często w jądrach niezstąpionych
  • komórki rakowe zawierają glikogen, częste są ogniska martwicy skrzepowej
  • bardzo promienioczuły
  • przebiega z ginekomastią (wzrost hCG)
    rzadko 10-25%
  • obfity naciek limfocytarny -> lepsze rokowanie; wysoki poziom hCG -> gorsze rokowanie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gdzie występuje adenomatoid tumor?

A
  • jądro
  • najądrze
  • macica
  • jajowód
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Androblastoma:

A

NIE jest pierwotnym, germinalnym neo jądra

Ad.

  • guz z komórek Sertolego - w średnim wieku, chyba ze złośliwy to może być też u dzieci
  • produkuje estrogeny (ginekomastia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wnętrostwo:

A

U małych chłopców jądra mogą chować się w kanale pachwinowym

  • zwiększone ryzyko bezpłodności i złośliwych nowotworów jądra
  • bezbolesne
  • jądra powinny zstąpić do końca 1 r.ż.
  • pierwsza faza zstępowania zależna od hormonu anty-Mullerowskiego, druga faza zależna od androgenów
20
Q

Gruźlica u mężczyzn najczęściej obejmuje:

A

Gruczoł krokowy

21
Q

Skręt jądra

A

Częściej gdy jądra niezstąpione; silny ból, obrzęk, pierwsze zaciskają się naczynia żylne powrozka –> zawał KRWOTOCZNY

22
Q

Nowotwór germinalny niezwiązany z IGCN:

A

Nasieniak spermatocytowy, także yst i teratoma u dzieci

23
Q

Najczęstszy neo jądra po 60 r.ż.

A

Chłoniak złośliwy

24
Q

Co nie jest germinalnym guzem jądra u chłopców:

A

Cystis dermoidalis (torbiel skórzasta) -> częściej w jajniku

AD. Jest germinalnym guzem i występuje u chłopców

25
Typowy neo jądra dla małych chłopców, postać czysta:
YST Ad. struktury YST - podobne do pęcherzyka żółtkowego, błon płodowych lub pozazarodkowej mezenchymy niezwiązany z ICGN gdy YST --> wzrost AFP
26
Odpowiednikiem nasieniaka u kobiet jest:
rozrodczak (dysgerminoma)
27
Ginekomasta, powiększone węzły okołoaortalne, AFP:
guz germinalny mieszany Ad. Guzy germinalne objawiają się: - bezbolesnym guzem lub bolesnym obrzmieniem jądra - gł. objawy związane z przerzutami --> przerzutują najpierw do węzłów okołoaortalnych (tylko choriocarcinoma zaczyna od przerzutów krwiopochodnych) - AFP wskazuje na YST, a YST samotnie nie powoduje ginekomastii --> dlatego mieszany
28
Prawda o nowotworów germinalnych:
Seminoma spermatocyticum częściej u starszych niż seminoma. AD. Seminoma=nasieniak
29
Najczęstszy nowotwór jądra:
Seminoma (nasieniak) Ad. komórki jak ICGN, występuje u mężczyzn ok. 40 r.ż. (nieco starszych niż raki zarodkowe i potworniaki) w błonie i cytoplazmie obecna łożyskowa alkaliczna fosfataza - NAJCZĘSTSZY GERMINALNY GUZ JĄDRA - bezbolesny guz jądra - ginekomastia - może zawierać komórki syncytiotrofoblastu (hCG --> wzrost hCG w surowicy) - im wyższe hCG tym gorsze rokowanie - im większy naciek limfocytarny tym lepsze rokowanie
30
Gość z guzkiem na prąciu i ginekomastią:
Rak z komórek Leydiga (choć chyba bardziej prawdopodobny nabłoniak kosmówkowy)
31
Adenomatoid tumor:
zmiana łagodna
32
Zabieg wnętrostwa (?) chłopiec 14 lat:
Chłopak już bezpłodny, można wykonać zabieg tylko w celach kosmetycznych
33
Rozrost guzkowy prostaty:
Nie niesie ryzyka rozwoju gruczolaka, może powodować wodonercze (dlatego że rozwija się centralnie a nie obwodowo jak rak) Też skłonność do zapaleń pęcherza, wstępujących odmiedniczkowych zapaleń nerek -> wszystko przez zaleganie moczu. Ad. proliferacja tkanki gruczołowej i podścieliska: w strefie okołocewkowej głównie szarawe guzki stromalne, a w strefie przejściowej - różowe guzki nabłonkowe
34
Wzrost PSA, 67 lat, guz o średnicy 2 cm, Gleason 9:
nowotwór wysoce agresywny
35
Zaawansowany rak stercza, przerzuty:
- kości (kręgosłup lędźwiowy) | - węzły chłonne miednicy mniejszej
36
Skala Gleasona
Odnosi się do każdego raka stercza, skala zaawansowania ad macias moim zdaniem skala złośliwości bo ocenia stopień zróżnicowania histpat Ad. Michalina - tak, skala złośliwości/zróżnicowania a skala zaawansowania to Whitemore
37
Skala Whitemore'a (skala zaawansowania raka stercza)
A - zmiana mikroskopowa w sterczu B - guz palpacyjnie wyczuwalny C - guz nacieka torebkę i tkanki otaczające D - przerzuty C,D - problemy z oddawaniem moczu A,B - bezobjawowo ( tu może nawet nie być podniesionego PSA)
38
Biopsja cienkoigłowa BAC:
nieoperacyjny guz; biopsja gruboigłowa przy guzie operacyjnym Ad. Stasie mówią, że BAC tylko przy diagnostyce przerzutów i lokalnych wznów
39
Rak prostaty:
późno daje objawy w postaci problemów z oddawaniem moczu
40
Przerzuty raka prostaty gruczołowatego do kości to głównie:
Przerzuty do części lędźwiowej kręgosłupa, są to zmiany osteosclerotyczne (osteoblastyczne)
41
Zapalenie ziarniniakowe stercza:
Może być podniesiony PSA (-> różnicowanie z rakiem), rozrost od centrum na obwód
42
Najczęstszy rak stercza:
Gruczolakorak
43
Rak prostaty
- najczęściej w obwodowej częsci gruczołu - przerzuty do kości (odc. lędźwiowy w raku gruczołowatym) - mają charakter osteoblastyczny - nie ma podwyższonego AFP - trzeci co do częstości rak u mężczyzn - podwyższony PSA
44
Rak prostaty w skali Gleasona 9 (4+5)
rak niskozróżnicowany, zaawansowany
45
Gleason 3:
rak dobrze zróżnicowany
46
PlN
komórki z neoplazją otaczane są przez komórki podstawne, nie przekracza błony podstawnej (błona nieuszkodzona) AD.wewnątrznabłonkowa neoplazja sterczowa: – zmiana prekursorowa, z której rozwija się gruczolakorak prostaty – można wyróżnić PIN małego i dużego stopnia – z PIN dużego stopnia rozwija się bezpośrednio inwazyjny gruczolakorak