BENIZY (III koło) Flashcards
Najczęstszy łagodny nowotwór prącia:
Brodawczak płaskonabłonkowy
Stwardnienie ściany zatok jamistych prącia:
choroba Peyronie
ogniskowe stwardnienie trzonu prącia po stronie grzbietowej - bolesne wygięcie w czasie erekcji
Kiedy występuje endarteritis obliterans prącia:
kiła trzeciorzędowa ?
Ad. a w innym miejscu jest, że w przebiegu ulcus Hunteri (czyli kiła pierwszorzędowa)
Papulosis bowenoidalis:
ulega regresji, wieloogniskowa
Ad.
- choroba błon śluzowych
- związana z HPV
- stan przedrakowy
- u M najczęściej na żołędzi; u K wargi sromowe mniejsze, większe, pachwiny i okolice odbytu
Rak prącia:
związany z HPV 16 i 18
Ad.
- u starszych, najczęściej na żołędzi
- egzo- lub endofityczny
- powoli rośnie
- niebolesny do czasu owrzodzenia
- przerzutuje do w. chłonnych pachwinowych i biodrowych
ale uwaga; rak brodawkowaty (wysokodojrzała postać raka płaskonabłonkowego –> kłykcina olbrzymia, może być związany z HPV 6 i 11)
Endarteritis obliterans w prąciu w przebiegu:
Ulcus Hunteri
choroba Peyronie
nie jest prekursorem raka
chłoniak, nasieniak spermatocytarny:
niebolesne powiększenie jądra u starszego pana
Ad. chłoniak ma złe rokowanie, nasieniak spermatocytowy zwykle nie daje przerzutów i dobrze rokuje po orchiektomii
Obojnactwo męskie rzekome:
Niedoczynność komórek Leydiga
Ad. też:
- niewrażliwość tkanek na androgeny
- zaburzenia metabolizmu testosteronu
- zaburzenia syntezy lub wrażliwości na hormon anty-Mullerowski
- genotyp XY, obecne jądra, zew narządy płciowe charakerystyczne dla obu płci, przy czym prącie i moszna słabo wykształcone
Najczęstszy guz najądrza
Guz gruczolakowaty
Błędne zdanie:
Nasieniak u mężczyzn, a u kobiet teratoma - potworniak (nieprawdziwe, bo u kobiet dysgerminoma - rozrodczak !)
Pan z powiększonymi węzłami pachowymi i guzem jądra:
Guz piersi i przerzuty
Najczęstszy nowotwór najądrza
Adenomatoid tumor
Kiła pierwotna
najpierw jądro potem rzadko najądrza
a w gruźlicy najpierw najądrze a potem jądro
Ziarniniak jądra:
autoimmunologiczny
- ziarniniakowe ZAPALENIE jądra
- bolesne powiększenie lub bezbolesne stwardnienie –> różnicowanie z nowotworem
Nasieniak:
- lepsze rokowanie niż inne germinalne neo jądra
- rozwija się w 4 dekadzie życia
- gł. objaw - niebolesne powiększenie jądra
- daje przerzuty do zaotrzewnowych węzłów okołoaortalnych (NIE DO PACHOWYCH)
Ad.
- często w jądrach niezstąpionych
- komórki rakowe zawierają glikogen, częste są ogniska martwicy skrzepowej
- bardzo promienioczuły
- przebiega z ginekomastią (wzrost hCG)
rzadko 10-25% - obfity naciek limfocytarny -> lepsze rokowanie; wysoki poziom hCG -> gorsze rokowanie
Gdzie występuje adenomatoid tumor?
- jądro
- najądrze
- macica
- jajowód
Androblastoma:
NIE jest pierwotnym, germinalnym neo jądra
Ad.
- guz z komórek Sertolego - w średnim wieku, chyba ze złośliwy to może być też u dzieci
- produkuje estrogeny (ginekomastia)
Wnętrostwo:
U małych chłopców jądra mogą chować się w kanale pachwinowym
- zwiększone ryzyko bezpłodności i złośliwych nowotworów jądra
- bezbolesne
- jądra powinny zstąpić do końca 1 r.ż.
- pierwsza faza zstępowania zależna od hormonu anty-Mullerowskiego, druga faza zależna od androgenów
Gruźlica u mężczyzn najczęściej obejmuje:
Gruczoł krokowy
Skręt jądra
Częściej gdy jądra niezstąpione; silny ból, obrzęk, pierwsze zaciskają się naczynia żylne powrozka –> zawał KRWOTOCZNY
Nowotwór germinalny niezwiązany z IGCN:
Nasieniak spermatocytowy, także yst i teratoma u dzieci
Najczęstszy neo jądra po 60 r.ż.
Chłoniak złośliwy
Co nie jest germinalnym guzem jądra u chłopców:
Cystis dermoidalis (torbiel skórzasta) -> częściej w jajniku
AD. Jest germinalnym guzem i występuje u chłopców