Rinosinusitis AGUDA Flashcards
Definicion
Proceso infeccioso e inflamatorio agudo a nivel de nariz y senos paransales por mas de 10 dias y menos de 3 meses, y presencia de sintomas de IRA`s puede ser ( infx, alergica y no alergica)
Neumatizacion de los senos nasales
Senos etmidales se encuentran neumatizados desde el nacimiento
Los maxilares se neumatizan a los 4 años
Los esfenoidales presentes alrededor de los 5 años
Los frontales comienzan a desarrollarse a los 7 años
Agentes infecciosos
-S, pneumoniae
-H. Influenzae no tipificable
-M. Catarrhalis
-s. Aereus
Tubos nasogàstricos y nasotraqueales ( kleibsiella y pseudomona)
Neutropenicos (aspergillus y zygomycetes.
Manifestaciones
Rinorrea persistente mucopurulenta o bilateral
Congestion nasal y tos especialmente por la noche (voz nasal, halitosis, edema y dolor facial y cefalea)
RINOSINOSITIS PERSISTENTE
Por mas de 10 dias, sin sintomas severos como descarga nasal purulenta o fiebre elevaa
Severa
Persiste mas de 10 dias puede cursar con fiebre >39ºC y rinorrea purulenta, puede durar min 7 dias.
Tratamiento
—amoxicilina con acido clavulanico (10-14 dias) alergicos usar claritromicina o eritromicina . El control sintomatico usar oximetazolina y (paracetamol, naproxeno
QX indicaciones
—fracaso de la segunda linea de tx atb empirico
—Sospecha de complicaciones orbitarias o intracraneales
—Pacientes con inmunocompromiso severo
—Indicaciones absolutas
*complicaciones orbitaria o endocraneales
* sospecha de sepsis o malignidad