ALERGIA ALIMENTARIA Flashcards
DEFINICION
Resultado de la reaccion contra glucoproteina alimentaria en individuos geneticamente predispuestos
Reacciones mediadas por IgE
Son el 90 % de los casos
(1) la proteina a a lehe de la vaca (2) huevo ( 3) cacahuate , semilla de soya, trigo, pescado y mariscos. Huevo y leche de vaca al año y cacahuates nueces y mariscos despues de los dos años.
La reaccion de hipersensibilidad mas fte implicada tipo I
La reacciones alérgicas en la mayoría de los casos son anticuerpos IgE hipersensibilidad tipo I aunque también puede verse implicado linfocitos T o anticuerpos de otro isótopo
CLINICAMENTE
Urticaria agua y angioeedema, etc. Las reacciones mediadas por IgE ocurren horas dias después de la ingesta en la infancia pueden presentar
-proctitis/ proctocolitis
-enteropatia
-enterocolitis
Diagnostico estandar de oro
Prueba d reto oral doble ciego en alimentos ( si no tuvieron anafilaxia )
Tratamiento
DIfenhidramina
Epinefrina
85% resuelve los primeros 3-5 años ( huevo, leche, trigo y soya) cacahuates, pescado y mariscos es vitalicio.
Tratamiento de la alergia a la leche
Retiro, suplementaciòn con calcio 1g /dia, lactancia materna exclusiva, en caso de auscencia de mejoria tras 4 semanas (formula extensamente hidrolizada de proteinas de suero o caseina como primera lina) ( base de a.a. Como segunda linea)
SEGUIMIENTO EN ALERGIA A LA LECHE
Pruebas de tolerncia apartir del año, en caso de intolerancia se repiten semestralmente hasta los 3 años y anualmente hasta los 15 años. La inmunoterapia de desensibiizacion se emplea en mayores de 2 años
En caso de anafilaxia
ABCDE
-Adrenaina, broncodilatadores, glucocortioides y antihistaminicos
REFERENCIA A II NIVEL
Persitencia tras la eliminaciòn estricta de alimento por 4 semanas, ausencia de ganancia ponderal, presencia de eccema o dermatitis atopìca sin respuesta, reacciones sistemicas y respiratorias.
Alimentos más alergénicos
Proteína de la leche de la vaca 2.5%
hipersensibilidad al huevo 1.5%
Alergia al cacahuate 1%
Pescado .1%
Soya .1%
A qué edad se recomienda introducir cacahuates, nueces y mariscos
Dos años
A qué edad se recomienda introducir el huevo y leche de vaca?
12 meses
Prueba estándar de oro, considerada en alergia alimentaria
Recto oral, doble ciego con alimentos falsos positivos de . 7 % y negativos de 3.2%
Alimento que tiene reacción cruzada con él latex
Kiwi, aguacate y platano
Reacciones cruzadas
Leguminosas cacahuate—-chícharos, lentejas y frijol
Nueces —-no es de Brasil, avellanas, nuez de la India
Salmón — otros pescados pez espada
Mariscos camarón —-otros mariscos, cangrejo langosta
Leche de vaca —-carne de hamburguesas
Leche de vaca —-leche de cabra
Leche de vaca —-leche de yegua.
Polen Ambrosio y abedul — frutas y vegetales: otras, frutas, manzana, cereza, pera
Melón —— otras, frutas, sandía, plátano y aguacate
Latics — frutas, kiwi, plátano y aguacate
Frutas como kiwi, aguacate y plátano — Latics 
