Criptorquidia Flashcards
Definition
El testiculo no se encuentra dentro de la bolsa escrotal o no se pueden movilizar dentro de manera habitual
A las 28 sdg empieza a descender hacia el escroto los testiculos.
Factores riesgo
Edad materna avanzada
Embarazo adolescente
Deficit de cpnt
Alcohol y tabaco
Exposición a estrogenos e insecticidas
Sx klinefelter y noonan
Pseudohermafroditismo masculino
Malformaciones del snc
Persistencia cloaca
Secuencia pune belly
Hipospadias
Prematuro
Diagnostico
Exploracion fisica a 15 dias, 6, 12 y 24 meses el us no debe utilizarse
Tratamiento terapia hormonal
Indicaciones
Testiculo con volumen y función hormonal normal
Localización en orificio inguinal externo
Testiculo no palpable bilateral
Contraindicaciones de terapia hormonal
Hernia inguinal
Quiste de cordon
Hidrocele
Varicocele
Persistencia de cloaca
Indicaciones de tx quirurgico
Edad alrededor de 1 año
Hernia inguinal
Malformación genital
Criptorquidia unilateral pospuberal
Estudio de priemera elección
Laparoscopia disgnostica
Cuando los testiculos son intrabdminales, inguinales y ausentes
Seguimiento
Criptorquidia aislada menor a 6 meses se debe citar de control a los 28 dias, 3 y 5 meses.
Si no ocurre el descenso referir a cirugia pediatria para ORQUIDIPEXIA preferente mete a os 12 meses como maximo 18 meses
Orquiectomia
La cx eleccion es a orquiectomia. Orquiectomia si los testicuos son atroficos o px pospuberales
Endocrinologo
Si el problema es biateral y tiene tx de diferenciacion sexual
Procedimiento de elecciòn para confirmar su diagnòstico
“Laparoscopia abdominal “
EF debe ser revision a los 14 dias, 6m, 12m, y 24 m
El Us tiene alguna utiidad de localizaciòn, la herniografìa y peritoneografia es util
Enfermedad asociada a esta condiciòn
Klinefelter
FR
Edad materna avanzada
Embarazo adolescente
Emabarazo no deseado (mal cpnt)
Automediciòn
Alcohol y tabaco
Exposicion de estrogenos o pesticidas
Enfermedades materna infecciosas y cronics
Sx Klinefeter, noona, pseudohermafroditismo masculino, malformaciòn del snc.
Persistencia de cloaca
Secuencia de prune-belly e hipospadias
A paritr de que edad se recomienda la correciòn quirurgica
6 meses
Persistencia despues de 1 año de preferencia relizar la cirugia orquidopexia ( encontrar testiculos atròficos )